Gastroezofagial reflyuks kasalligi (oshqozon yonishi)

Gastroezofagial reflyuks kasalligi (oshqozon yonishi)

Le gastroezofagial reflyuks oshqozon tarkibining bir qismini oshqozonga ko'tarilishini bildiradiqizilo'ngach (og'izni oshqozon bilan bog'laydigan kanal). Oshqozon me'da shiralarini ishlab chiqaradi, ular ovqatni hazm qilishga yordam beradigan juda kislotali moddalardir. Shu bilan birga, qizilo'ngachning shilliq qavati oshqozon tarkibidagi kislotalilikka qarshilik ko'rsatish uchun mo'ljallanmagan. Refluks qizilo'ngachning yallig'lanishiga olib keladi, bu esa kuyish va tirnash xususiyati keltiradi. Vaqt o'tishi bilan qizilo'ngach shikastlanishi mumkin. E'tibor bering, past darajadagi reflyuks normal va ahamiyatsiz bo'lib, bu fiziologik (normal) reflyuks deb ataladi.

Oddiy til bilan aytganda, oshqozon yonishi ko'pincha gastroezofagial reflyuks kasalligi deb ataladi.

Sabablari

Aksariyat odamlarda reflyuks kasalligi uning noto'g'ri ishlashidan kelib chiqadi qizilo'ngachning pastki sfinkteri. Bu sfinkter - qizilo'ngach va oshqozon birikmasida joylashgan mushak halqasi. Odatda, u mahkam bo'lib, oshqozon tarkibining qizilo'ngachga o'tishiga to'sqinlik qiladi, faqat yutilgan oziq -ovqat o'tishi uchun ochiladi va shu bilan himoya klapan vazifasini bajaradi.

Agar reflyuksiya paydo bo'lsa, sfinkter noto'g'ri vaqtda ochiladi va unga ruxsat beradi me'da shiralari oshqozon. Qaytish bilan og'rigan odamlarda ko'pincha ovqatdan keyin yoki kechasi kislota regurgitatsiyasi kuzatiladi. Bu regürjitatsiya hodisasi chaqaloqlarda juda keng tarqalgan, chunki ularning sfinkteri yetilmagan.

Gastroezofagial reflyuks kasalligi bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin hiyatal churra. Bu holda, oshqozonning yuqori qismi (qizilo'ngachning birlashmasida joylashgan) diafragma ochilishi orqali qizilo'ngach bilan qovurg'a qafasiga "ko'tariladi" (hiatal teshik). 

Biroq, tanaffus churra va gastroezofagial reflyuks kasalligi sinonim emas va hiatus churrasi har doim ham reflyuks bilan bog'liq emas.

Tarqalishi

Kanadada hisob -kitoblarga ko'ra, aholining 10% dan 30% gacha epizodlar bezovtalanadi Jazira gastroezofagial7. Kanadaliklarning 4 foizi haftada bir marta 30% kunlik reflyuksga ega bo'lishadi (13).

Amerikalik tadqiqot shuni ko'rsatadiki, odamlarning 44% gastroezofagial reflyuks kasalligi bilan kamida oyiga bir marta kasallangan ().

 

Chaqaloqlarda regürjitatsiya juda keng tarqalgan, lekin bu har doim ham gastroezofagial reflyuks kasalligidan kelib chiqmaydi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, chaqaloqlarning 25 foizi haqiqatga ega Jazira8. U maksimal darajaga 4 oyligida yetadi9.

evolyutsiya

Ko'pgina kattalarda reflyuks belgilari surunkali. Davolash ko'pincha simptomlarni to'liq, ammo vaqtincha yo'qotadi. Ular kasallikni davolay olmaydilar.

Chaqaloqlarda reflyuksiya odatda 6 oydan 12 oygacha davom etadi, chunki bola o'sib ulg'ayadi.

Murakkabliklar

Oshqozonning kislotali moddalariga qizilo'ngachning uzoq vaqt ta'sir qilishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

  • Yallig'lanish (ezofagit), qizilo'ngachning ko'p yoki kamroq chuqur lezyonlari uchun javobgardiroshqozon yarasi (yoki yaralar) qizilo'ngach devorida, ularning soni, chuqurligi va ko'lami bo'yicha 4 bosqichga bo'linadi;
  • bu yallig'lanish yoki yaraga olib kelishi mumkin qon ketishi ;
  • qizilo'ngach diametrining torayishi (oshqozon stenozi), bu yutish qiyinligi va yutish paytida og'riq keltiradi;
  • un Barretning qizilo'ngach. Bu qizilo'ngach devoridagi hujayralarni odatda ichakda rivojlanadigan hujayralar bilan almashtirishdir. Bu almashtirish qizilo'ngachda oshqozon kislotasining qayta -qayta "hujumlari" bilan bog'liq. U o'ziga xos alomatlar bilan birga kelmaydi, lekin uni endoskopiya yordamida aniqlash mumkin, chunki qizilo'ngach to'qimalarining normal kulrang-pushti rangi yallig'langan qizil ikra-pushti rangni oladi. Barretning qizilo'ngachlari sizni oshqozon yarasi va, eng muhimi, qizilo'ngach saratoni xavfi ostiga qo'yadi.

Gastroezofagial reflyuks kasalligi ham uzoqdan asoratlarga olib kelishi mumkin10 :

  • surunkali yo'tal 
  • xirillagan ovoz
  • laringospazm
  • qizilo'ngach yoki halqum saratoni nazoratsiz va nazorat qilinmagan reflyuks holatida

Qachon maslahatlashish kerak?

Quyidagi holatlarning har birida buni qilish maqsadga muvofiqdir shifokorga murojaat qiling.

  • Yonish hissi va kislota regürjitatsiyasi haftada bir necha marta.
  • Reflyuks belgilari uyquga xalaqit beradi.
  • Antatsid dorilarni qabul qilishni to'xtatganingizda simptomlar tezda qaytadi.
  • Semptomlar bir yildan oshdi va hech qachon shifokor tomonidan baholanmagan.
  • Xavotirli alomatlar bor (oshqozon yonishi belgilari bo'limiga qarang).

Leave a Reply