Barmoqlar (Lotin digitusdan) qo'llarning kengaytmasida joylashgan bo'g'imli uchlarni tashkil qiladi.

vaziyat. Barmoqlar qo'llar bilan bir qatorda, kaftning yuqori va lateral uchlarida joylashgan. Beshta barmoq bor (1):

• Bosh barmog'i yoki pollux deb ataladigan 1-barmoq qo'lning eng lateral qismida joylashgan yagona barmoqdir. Uning joylashuvi unga ko'proq harakatchanlik va ushlab turish samaradorligini beradi.
• Ko'rsatkich barmog'i deb ataladigan 2-barmoq bosh va o'rta barmoqlar orasida joylashgan.
• O'rta yoki o'rta barmoq deb ataladigan 3-barmoq ko'rsatkich va halqa barmoqlari orasida joylashgan. U lateral harakatlar uchun mos yozuvlar o'qini tashkil qiladi.
• Halqa barmoq deb ataladigan 4-barmoq o'rta barmoq va kichik barmoq o'rtasida joylashgan.
• Qo'lning kichik barmog'i yoki kichik barmoq deb ataladigan 5-barmoq qo'l chetining kengaytmasida joylashgan.

Barmoq skeleti. Barmoqning skeleti falanjlardan iborat. Faqat ikkita falanjga ega bo'lgan bosh barmoq bundan mustasno, har bir barmoq ular orasida bo'g'imlangan uchta falanjdan (1) iborat:

• Proksimal falanjlar kaft suyaklari, kaft suyaklari bilan bo‘g‘imlashib, metakarpofalangeal bo‘g‘imlarni tashkil qiladi.
• O‘rta falanjlar proksimal va distal falanjlar bilan bo‘g‘imlashib, interfalangeal bo‘g‘imlarni hosil qiladi.
• Distal falanjlar barmoqlarning uchlariga to'g'ri keladi.

Barmoqlarning tuzilishi. Skelet atrofida barmoqlar hosil bo'ladi (2) (3):

• kollateral ligamentlar, metakarpofalangeal va interfalangeal bo'g'inlarni barqarorlashtirish;
• palmar plitalari, bo'g'imlarning palmar yuzalarida joylashgan;
• qo'lning turli mushak bo'linmalaridan kelib chiqqan barmoqlarning fleksor va ekstansor tendonlari;
• teri;
• har bir barmoqning uchida joylashgan tirnoqlar.

Innervatsiya va qon tomirlanishi. Barmoqlar raqamli nervlar, median asabdan kelib chiqadigan shoxlar, shuningdek, ulnar asab (2) tomonidan innervatsiya qilinadi. Ular raqamli arteriyalar va tomirlar tomonidan ta'minlanadi (3).

Axborot roli. Barmoqlar juda sezgir bo'lib, teginish va teginish orqali juda ko'p tashqi ma'lumotlarni to'plash imkonini beradi (3).

Ijro roli. Barmoqlar ushlashga imkon beradi, bu esa ushlashga imkon beruvchi barcha funksiyalarga mos keladi (3).

Barmoqlarning boshqa rollari. Barmoqlar ifoda, ovqatlanish va hatto estetikada ham muhim rol o'ynaydi (3).

Murakkab tuzilishi va ularning doimiy ishlatilishini hisobga olgan holda, barmoqlar sabablari turlicha bo'lgan ko'plab patologiyalardan ta'sirlanishi mumkin.

Suyak patologiyalari.

• Falanjlarning sinishi. Falanjlar ta'sir qilishi va sinishi mumkin. Bo'g'imdan tashqari yoriqlar bo'g'imlarni o'z ichiga olgan va jarohatlarni to'liq baholashni talab qiladigan qo'shma yoriqlardan farqlanishi kerak. Barmoqlarning singan suyaklari barmoqlarning harakatchanligiga ta'sir qiluvchi qattiqlikni keltirib chiqaradi (4).
• Osteoporoz: Bu holat falanjlarga ta'sir qilishi mumkin va odatda 60 yoshdan oshgan odamlarda uchraydigan suyak zichligining yo'qolishi.

Nerv patologiyalari. Turli xil asab patologiyalari barmoqlarga ta'sir qilishi mumkin. Misol uchun, karpal tunnel sindromi median asabning karpal tunnel darajasida, aniqrog'i bilak darajasida siqilishi bilan bog'liq buzilishlarni bildiradi. Bu barmoqlarda karıncalanma va mushaklar kuchini yo'qotish, ayniqsa palma (6) sifatida namoyon bo'ladi.

Mushak va tendon patologiyalari. Barmoqlar tayanch-harakat tizimi kasalliklaridan ta'sirlanishi mumkin, ular kasbiy kasalliklar sifatida tan olinadi va oyoq-qo'llarni haddan tashqari, takroriy yoki shafqatsiz so'rash paytida paydo bo'ladi.

Qo'shma patologiyalar. Barmoqlar qo'shma kasalliklarning joyi bo'lishi mumkin, xususan, bo'g'inlar, ligamentlar, tendonlar yoki suyaklar bilan bog'liq og'riqlarni guruhlash artrit. Osteoartrit artritning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, bo'g'imlardagi suyaklarni himoya qiluvchi xaftaga aşınması va yirtilishi bilan tavsiflanadi. Kaft bo'g'imlari romatoid artrit holatida yallig'lanishdan ham ta'sirlanishi mumkin (7). Bu holatlar barmoqlarning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.

Qo'lning kaftida zarba va og'riqning oldini olish. Yoriqlar va tayanch -harakat apparati kasalliklarini cheklash uchun himoya kiyish yoki tegishli imo -ishoralarni o'rganish orqali oldini olish zarur.

Semptomatik davolash. Noqulaylikni kamaytirish uchun, ayniqsa, karpal tunnel sindromi holatida, mavzu kechasi shina kiyishi mumkin.

Ortopedik davolanish. Singan turiga qarab, barmoqlarni harakatsizlantirish uchun gips yoki qatron qo'yilishi mumkin.

Giyohvand moddalarni davolash. Tashxis qo'yilgan patologiyaga qarab, suyak to'qimasini tartibga solish yoki mustahkamlash yoki asabning dekompressiyasini ta'minlash uchun ma'lum dorilar buyurilishi mumkin.

Jarrohlik davolash. Tashxis qo'yilgan patologiyaga qarab, ayniqsa, ayrim sinish holatlarida jarrohlik operatsiyasi o'tkazilishi mumkin.

Fizika tekshiruvi. Birinchidan, bemor tomonidan barmoqlarda seziladigan sensorli va vosita belgilarini kuzatish va baholash uchun klinik tekshiruv o'tkaziladi.

Tibbiy ko'rish imtihoni. Klinik tekshiruv ko'pincha rentgenogramma bilan to'ldiriladi. Ba'zi hollarda shifokorlar lezyonlarni baholash va aniqlash uchun MRI yoki KT dan foydalanadilar. Suyak patologiyalarini baholash uchun sintigrafiya yoki hatto suyak densitometriyasi ham qo'llanilishi mumkin.

Elektrofizyologik tadqiqotlar. Elektromiyogramma nervlarning elektr faolligini o'rganish va potentsial lezyonlarni aniqlash imkonini beradi.

Barmoqlarning ramzi. Barmoqlar atrofida ko'plab belgilar mavjud. Misol uchun, to'rtinchi barmoq o'zining "uzuk barmog'i" nomidan ba'zi dinlarda nikoh uzuklarini taqish uchun bu barmoqdan foydalanishga qarzdor.