Bachadon endometriozi - bu nima va uni qanday davolash kerak?

Bachadonning endometriozi: tushunarli tilda bu nima?

Bachadonning endometriozi muammosi zamonaviy tibbiyot uchun juda dolzarbdir. Bu kasallikning chastotasi yildan-yilga ortib borayotganligi bilan bog'liq. Statistikaga ko'ra, butun dunyo bo'ylab yosh ayollarning 5 dan 10 foizigacha endometriozdan aziyat chekmoqda. Bepushtlik tashxisi qo'yilgan bemorlar orasida endometrioz ko'proq uchraydi: 20-30% hollarda.

Endometrioz - bu bachadonning bezli to'qimalarining patologik ko'payishi, bu benigndir. Yangi hosil bo'lgan hujayralar tuzilishi va funktsiyalari bo'yicha bachadon endometriumining hujayralariga o'xshaydi, lekin undan tashqarida mavjud bo'lishga qodir. O'sishlar (heterotopiyalar) har oy bachadondagi endometrium bilan sodir bo'ladigan o'zgarishlarga o'xshash doimiy tsiklik o'zgarishlarga duch keladi. Ular qo'shni sog'lom to'qimalarga kirib, u erda yopishqoqlik hosil qilish qobiliyatiga ega. Ko'pincha endometriozga gormonal etiologiyaning boshqa kasalliklari, masalan, bachadon miomasi, GPE va boshqalar hamroh bo'ladi.

Endometrioz - ginekologik kasallik bo'lib, bachadonning ichki qoplamasiga o'xshash tuzilishga ega benign tugunlarning shakllanishi bilan birga keladi. Ushbu tugunlar bachadonning o'zida ham, organ tashqarisida ham joylashishi mumkin. Menstrüel qon ketishida har oy bachadonning ichki devori tomonidan rad etilgan endometriumning zarralari to'liq chiqmasligi mumkin. Muayyan sharoitlarda ularning ba'zilari bachadon naychalarida, shuningdek, boshqa organlarda qolib, o'sishni boshlaydi, bu esa endometriozga olib keladi. Tez-tez stressni boshdan kechiradigan ayollar kasallikka ko'proq moyil bo'ladi.

Kasallik bilan endometrium odatda bo'lmasligi kerak bo'lgan joyda o'sadi. Bundan tashqari, bachadondan tashqaridagi hujayralar uning bo'shlig'idagi kabi ishlashni davom ettiradi, ya'ni hayz paytida ko'payadi. Ko'pincha endometrioz tuxumdonlar, fallop naychalari, bachadonning biriktiruvchi ligamentli apparati va siydik pufagiga ta'sir qiladi. Ammo ba'zida endometrioz hatto o'pkada va burun bo'shlig'ining shilliq qavatlarida ham aniqlanadi.

Endometrioz rivojlanishining sabablari

Endometriozni noma'lum etiologiyali kasallik deb atash mumkin. Hozircha shifokorlar uning paydo bo'lishining aniq sababini topa olishmadi. Bu borada faqat ilmiy nazariyalar mavjud, ammo ularning hech biri isbotlanmagan. Endometriozning rivojlanishi uchun xavf omillari bolalik davrida tez-tez uchraydigan infektsiyalar, tanadagi gormonal muvozanat, tuxumdonlarning yallig'lanishi deb ishoniladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, endometrioz ko'pincha bachadon miomasi bilan bog'liq.

Retrograd hayz ko'rish nazariyasi hozirgi kunga qadar endometrioz muammosini o'rganish bilan shug'ullanadigan mutaxassislar orasida eng katta javobni topdi. Gipoteza shundan iboratki, hayz ko'rgan qon ketish paytida bachadon shilliq qavatining zarralari qon oqimi bilan qorin bo'shlig'iga va fallopiya naychalariga kirib, u erda joylashadi va ishlay boshlaydi. Bachadondan qin orqali hayz ko'rgan qon tashqi muhitga kirsa, boshqa organlarda ildiz otgan endometriyal zarrachalar tomonidan ajratilgan qon chiqish yo'lini topa olmaydi. Natijada, yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradigan endometrioz o'choqlari hududida har oy mikrogemorragiyalar paydo bo'ladi.

Endometriozning sabablarini ta'kidlaydigan boshqa nazariyalar quyidagilardir:

• implantatsiya gipotezasi. Bu endometriyal zarrachalar hayz ko'rish qoni bilan organlarning to'qimalariga joylashtirilishi bilan bog'liq.

• metaplastik gipoteza. Bu shuni anglatadiki, endometriyal hujayralar o'zlari uchun g'ayrioddiy joylarda ildiz otmaydi, balki faqat to'qimalarni patologik o'zgarishlarga (metaplaziyaga) rag'batlantiradi.

Biroq, hozirgi kunga qadar asosiy savolga javob yo'q: nima uchun endometrioz faqat ba'zi ayollarda rivojlanadi, ammo barcha adolatli jinslarda emas. Axir, ularning har birida retrograd hayz ko'rish kuzatiladi.

Olimlarning ta'kidlashicha, endometrioz faqat quyidagi xavf omillari mavjud bo'lganda rivojlanadi:

• Tanadagi immunitetning buzilishi.

• Kasallikning rivojlanishiga irsiy moyillik.

• Qo'shimchalarning ma'lum bir tuzilishi, bu hayz paytida qorin bo'shlig'iga juda ko'p qon kirishiga olib keladi.

• Qonda estrogenning yuqori darajasi.

• Yoshi 30 yoshdan 45 yoshgacha.

• Spirtli ichimliklar va kofein o'z ichiga olgan ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish.

• Muayyan dori-darmonlarni qabul qilish.

• Semirib ketishga olib keladigan metabolik kasalliklar.

• Menstrüel tsiklning qisqarishi.

Immunitet tizimi to'g'ri ishlaganda, u tanadagi barcha patologik hujayra bo'linishlarini kuzatib boradi va to'xtatadi. Menstrüel qon bilan birga qorin bo'shlig'iga kiradigan to'qimalarning bo'laklari ham immunitet tizimi tomonidan yo'q qilinadi. Ular limfotsitlar va makrofaglar tomonidan yo'q qilinadi. Immunitet tizimi ishlamay qolganda, endometriumning eng kichik zarralari qorin bo'shlig'ida qolib, o'ylashni boshlaydi. Shunday qilib, endometrioz rivojlanadi.

Bachadondagi kechiktirilgan operatsiyalar kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi. Bu shuningdek, kuretaj, abort, bachadon bo'yni eroziyasini kauterizatsiya qilish va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Endometriozga irsiy moyillikka kelsak, fan bir oilada buvisidan boshlab, nabiralarigacha bo'lgan barcha ayol vakillari kasallikdan aziyat chekadigan holatlarni biladi.

Endometrioz rivojlanishining ko'plab nazariyalari mavjudligiga qaramasdan, ularning hech biri kasallik nima uchun hali ham o'zini namoyon qilishini 100% tushuntira olmaydi. Biroq, abort qilgan ayollarda endometrioz rivojlanish xavfi yuqori ekanligi ilmiy jihatdan isbotlangan. Homiladorlikning sun'iy uzilishi tanadagi stressdir, bu istisnosiz barcha tizimlarga ta'sir qiladi: asabiy, gormonal va jinsiy.

Umuman olganda, ko'pincha hissiy ortiqcha yukni boshdan kechiradigan ayollar (stress, asabiy shok, depressiya) endometriozga moyil. Ularning fonida immunitet muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, bu esa endometriyal hujayralarni boshqa organlar va to'qimalarda osonroq o'sishiga imkon beradi. Ginekologik amaliyot shuni ko'rsatadiki, kasbiy faoliyati asabiy taranglikning kuchayishi bilan bog'liq bo'lgan ayollarda endometrioz tashxisi ko'proq uchraydi.

Kasallikning rivojlanishi uchun yana bir xavf omili - bu noqulay ekologik muhitda yashash. Olimlar havodagi eng xavfli moddalardan biri dioksin ekanligini aniqladilar. Sanoat korxonalari tomonidan katta miqdorda chiqariladi. Doimiy ravishda dioksin ko'p bo'lgan havodan nafas oladigan ayollar, hatto yoshligida ham endometriozdan aziyat chekishi isbotlangan.

Quyidagi endogen va ekzogen omillar endometrioz rivojlanish xavfini oshirishi mumkin:

• Intrauterin vositani o'rnatish.

• Gormonal kontratseptivlarni qabul qilish.

• Tamaki chekish.

Ayollarda endometriozning belgilari

Endometriozning belgilari yorqin klinik ko'rinish hosil qilmaydi. Shuning uchun, ayol yuqori sifatli diagnostika tekshiruvidan o'tmaguncha, u kasalligi haqida bilmaydi. Ko'pincha, hatto nometall yordamida ginekologik kafedrada tekshiruv ham tashxis qo'yishga imkon bermaydi. Shuning uchun endometrioz belgilariga e'tibor berishga arziydi. Bundan tashqari, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan har bir ayol har doim bir nechta xarakterli xususiyatlarning kombinatsiyasiga ega.

Birinchidan, bu bolani homilador qilishning mumkin emasligi. Bepushtlik - bu ayolning bir yil davomida muntazam himoyalanmagan jinsiy aloqa bilan homilador bo'la olmasligi. Endometrioz tuxumning sperma tomonidan urug'lantirilishiga yoki uning hayotiyligini saqlab qolishiga to'sqinlik qiladi. Endometriyal hujayralarning patologik proliferatsiyasi gormonal uzilishlarga olib keladi, homiladorlikning normal jarayoni uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarilishiga to'sqinlik qiladi.

Qo'shimchalarda, bachadon bo'yni mintaqasida endometriotik yopishqoqlik o'sib chiqqanda, bu organlar va ularning devorlarining bir-biri bilan birlashishiga olib keladi. Natijada, bachadon naychalarining obstruktsiyasi shakllanadi, bu endometrioz fonida ayollarda bepushtlikning asosiy sababidir.

Ikkinchidan, og'riq. Endometrioz bilan og'rigan ayollarda og'riqning tabiati boshqacha. Og'riq tortuvchi va zerikarli bo'lishi mumkin, doimiy ravishda mavjud. Ba'zan ular o'tkir va kesishadi va qorinning pastki qismida faqat vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi.

Qoida tariqasida, endometrioz tufayli og'riq shunchalik aniq emaski, ayol ularning paydo bo'lishi sababli shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Ko'pgina hollarda, ular PMS belgilari yoki jismoniy zo'riqish natijasi hisoblanadi.

Shuning uchun jinsiy aloqada, keyingi hayz paytida va og'irlikni ko'tarishda muntazam ravishda paydo bo'ladigan og'riqning surunkali tabiatiga e'tibor berish kerak.

Uchinchidan, qon ketish. Jinsiy aloqadan keyin dog'lar paydo bo'lishi, tugunlarning joylashishidan qat'i nazar, endometriozning belgilaridan biridir. Siydik chiqarish tizimi yoki ichakning organlari hududida yopishqoqlik paydo bo'lganda, najasda yoki siydikda qon tomchilari bo'ladi.

Qoida tariqasida, qon keyingi hayz davrining boshlanishidan bir necha kun oldin paydo bo'ladi. Uning chiqarilishi og'riq bilan birga keladi. 1-3 kundan keyin qon ko'rinishini to'xtatadi va 1-2 kundan keyin ayol yana hayz ko'rishni boshlaydi.

Menstrüel qon ketish paytida vaginadan qon quyqalari chiqariladi. Ularning tashqi ko'rinishi xom jigar bo'laklariga o'xshaydi. Shuning uchun, agar ayol bunday oqimni kuzatsa va endometriozning boshqa belgilari bo'lsa, u holda uning muammosi haqida shifokorga xabar berish kerak.

To'rtinchidan, hayz davrining buzilishi. Endometriozda deyarli har doim tartibsizdir.

Ayol quyidagi fikrlarga e'tibor berishi kerak:

• Tsikl doimo o'zgarib turadi.

• Bir necha oy davomida hayz ko'rishi mumkin emas.

• Hayz ko'rish uzoq davom etadi va kuchli qon ketishi bilan birga keladi.

Bunday muvaffaqiyatsizliklar bilan siz shifokor bilan bog'lanishdan qo'rqmasligingiz kerak. Aks holda, ayol jiddiy sog'liq muammolarini olish xavfini tug'diradi. Agar davolanmagan bo'lsa, endometrioz yaxshi xulqli o'smalarning shakllanishiga, bepushtlik va ichki organlarning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.

Endometriozning turli shakllarining belgilari

Keksa ayollarda endometrioz belgilari

Endometrioz nafaqat yoshlarda, balki 50 yoshdan oshgan keksa ayollarda ham rivojlanadi. Bundan tashqari, menopauzadan keyin kasallikning rivojlanish xavfi ortadi, bu tanadagi progesteron etishmasligi bilan bog'liq.

Keksa yoshdagi endometriozning rivojlanishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

• Semirib ketish;

• diabet;

• Qalqonsimon bez kasalliklari;

• Hayot davomida ayol tomonidan tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar;

• Ko'p jarrohlik aralashuvlar va ularning lokalizatsiya joyi muhim emas.

50 yoshdan oshgan ayollarda endometriozning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• Bulantı;

• Bosh og'rig'i;

• Bosh aylanishi;

• Ba'zida qusish paydo bo'ladi;

• Achchiqlanish, ko'z yoshi, tajovuzkorlikning kuchayishi.

Pastki qorindagi og'riqlar kamdan-kam hollarda keksa ayollarni bezovta qiladi.

Ichki endometriozning belgilari

Quyidagi alomatlar ichki endometriozni ko'rsatadi:

• Palpatsiya paytida zararlangan hududning og'rig'i.

• Qorinning pastki qismida lokalizatsiya qilingan hayz ko'rgan qon ketish paytida o'tkir og'riqlar.

• Og'irlikni ko'targandan so'ng, yaqinlik paytida og'riq kuchayadi.

Ultratovush diagnostikasi ekranda bachadon devorida joylashgan xarakterli tugunlarni ingl.

Klinik qon testining rasmi anemiya bilan tavsiflanadi, bu muntazam qon ketishi bilan izohlanadi.

Sezaryen keyin kasallik belgilari

Endometrioz 20% hollarda sezaryen o'tkazgan ayollarda rivojlanadi. Hujayralar chandiq va tikuv sohasida o'sishni boshlaydi.

Quyidagi alomatlar kasallikni ko'rsatadi:

• Tikuvdan qonli oqim paydo bo'lishi;

• chandiqning sekin o'sishi;

• Tikuvda qichishish;

• Tikuv ostidagi nodulyar o'simtalarning paydo bo'lishi;

• Qorinning pastki qismida og'riqlarni chizish.

Agar ayol o'zida bunday belgilarni topsa, u ginekolog bilan bog'lanib, tekshiruvdan o'tishi kerak. Ba'zi hollarda statsionar davolanish talab etiladi.

Endometrioz, endometrit va bachadon miomasi - farqi nimada?

Endometrioz, endometrit va bachadon miomasi turli kasalliklardir.

Endometrit - bu bachadonning ichki qatlamining yallig'lanishi bo'lib, uning bo'shlig'iga patogen mikroorganizmlarning kirib borishi fonida rivojlanadi. Endometrit viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar, parazitlardan kelib chiqadi. Endometrit boshqa organlarga ta'sir qilmaydi, faqat bachadon. Kasallik o'tkir boshlanadi, isitma, qorinning pastki qismida og'riqlar, genital traktdan oqindi. Surunkali endometrit endometrioz belgilariga o'xshaydi.

Bachadon miomasi - bachadonning silliq mushaklari va biriktiruvchi qatlamining yaxshi xulqli o'smasi. Myoma gormonal kasalliklar fonida rivojlanadi.

Endometrioz va adenomiyoz bir xilmi?

Adenomiyoz - endometriozning bir turi. Adenomiyozda endometrium bachadonning mushak to'qimalariga o'sadi. Ushbu kasallik reproduktiv yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi va menopauza boshlanganidan keyin u o'z-o'zidan o'tib ketadi. Adenomiyozni ichki endometrioz deb atash mumkin. Bu ikki patologiya bir-biri bilan birlashishi mumkin.

Nega bachadon endometriozi xavfli?

Bachadonning endometriozi uning asoratlari uchun xavflidir, jumladan:

• Menstrüel qon bilan to'ladigan tuxumdon kistalarining shakllanishi.

• Bepushtlik, abort (o'tkazib yuborilgan homiladorlik, abort).

• Nerv magistrallarini o'sgan endometrium tomonidan siqish tufayli nevrologik kasalliklar.

• Zaiflik, asabiylashish, charchoqning kuchayishi va boshqa salbiy ko'rinishlarga olib keladigan anemiya.

• Endometrioz o'choqlari yomon xulqli o'smalarga aylanishi mumkin. Garchi bu 3% dan ko'p bo'lmasa-da, shunga qaramay, bunday xavf mavjud.

Bundan tashqari, ayolni ta'qib qiladigan surunkali og'riq sindromi uning farovonligiga ta'sir qiladi va hayot sifatini yomonlashtiradi. Shuning uchun endometrioz majburiy davolashga tobe bo'lgan kasallikdir.

Oshqozon endometrioz bilan og'riydimi?

Oshqozon endometrioz bilan og'riydi. Va ba'zida og'riq juda kuchli. Yuqorida aytib o'tilganidek, og'riq jinsiy aloqadan keyin, yaqinlik paytida, jismoniy kuchdan keyin, og'irliklarni ko'tarishda kuchayadi.

Tos bo'shlig'idagi og'riqlar barcha ayollarning 16-24 foizida uchraydi. U diffuz xarakterga ega bo'lishi mumkin yoki aniq lokalizatsiyaga ega bo'lishi mumkin. Ko'pincha og'riq keyingi hayz boshlanishidan oldin kuchayadi, lekin doimiy ravishda ham bo'lishi mumkin.

Endometrioz bilan og'rigan ayollarning qariyb 60 foizi hayz ko'rishning og'riqli ekanligini aytishadi. Og'riq hayz ko'rish boshlanishidan boshlab dastlabki 2 kun ichida maksimal intensivlikka ega.

Endometrioz tashxisi

Endometriozning tashxisi shifokorga tashrif buyurishdan boshlanadi. Shifokor bemorning shikoyatlarini tinglaydi va anamnez yig'adi. Keyin ayol ginekologik kafedrada tekshiriladi. Tekshiruv davomida kattalashgan bachadonni aniqlash mumkin va u qanchalik katta bo'lsa, keyingi hayz ko'rish qanchalik yaqin bo'ladi. Bachadon sharsimondir. Agar bachadonning yopishqoqligi allaqachon shakllangan bo'lsa, unda uning harakatchanligi cheklangan bo'ladi. Alohida tugunlarni aniqlash mumkin, organning devorlari esa notekis va notekis yuzaga ega bo'ladi.

Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tekshiruvlar talab qilinishi mumkin:

1. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi. Quyidagi alomatlar endometriozni ko'rsatadi:

   • Diametri 6 mm gacha bo'lgan anekogen shakllanishlar;

   • Ekojeniklikning kuchayishi zonasining mavjudligi;

   • Bachadon hajmining kattalashishi;

   • Suyuqlik bilan bo'shliqlarning mavjudligi;

   • Diametri 6 mm ga yetadigan ovalga (kasallikning nodulyar shakli bilan) o'xshash loyqa shakllarga ega bo'lgan tugunlarning mavjudligi;

   • Kasallik fokal shaklga ega bo'lsa, diametri 15 mm gacha bo'lgan sakkulyar shakllanishlarning mavjudligi.

2. Bachadonning histeroskopiyasi. Quyidagi alomatlar endometriozni ko'rsatadi:

   • Oqargan bachadon shilliq qavati fonida ajralib turadigan bordo nuqta shaklida teshiklarning mavjudligi;

   • Bachadon bo'shlig'ining kengayishi;

   • Bachadonning bazal qatlami tishli taroqqa o'xshash relef konturiga ega.

3. Metrosalpingografiya. Tadqiqot keyingi hayz ko'rish tugagandan so'ng darhol amalga oshirilishi kerak. Endometriozning belgilari:

   • Kattalashgan bachadon;

   • Uning tashqarisida kontrast agentning joylashishi.

4. MRI. Ushbu tadqiqot 90% informatsiondir. Ammo yuqori narx tufayli tomografiya kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi.

5. Kolposkopiya. Shifokor serviksni durbin va yorug'lik moslamasi yordamida tekshiradi.

6. Qonda endometrioz belgilarini aniqlash. Kasallikning bilvosita belgilari CA-125 va PP-12 ning ko'payishi hisoblanadi. Shuni hisobga olish kerakki, protein-125 ning sakrashi nafaqat endometrioz fonida, balki tuxumdonlarning malign neoplazmalari, bachadon fibromiyomasi, yallig'lanish bilan, shuningdek, homiladorlikning boshida ham kuzatiladi. Agar ayolda endometrioz bo'lsa, unda CA-125 hayz paytida va tsiklning ikkinchi bosqichida ko'tariladi.

Bachadon endometriozini davolash

Endometriozni faqat kompleks davolash ijobiy ta'sirga erishadi.

Kasallikni o'z vaqtida aniqlash bilan, davolanishga jarrohni jalb qilmasdan, undan xalos bo'lish uchun barcha imkoniyatlar mavjud. Agar ayol kasallik belgilariga e'tibor bermasa va ginekologga tashrif buyurmasa, bu har oy uning tanasida endometriozning yangi o'choqlari paydo bo'lishiga olib keladi, kista bo'shliqlari shakllana boshlaydi, to'qimalarda chandiqlar, yopishqoqliklar paydo bo'ladi. shakllanadi. Bularning barchasi qo'shimchalarning tiqilib qolishiga va bepushtlikka olib keladi.

Zamonaviy tibbiyot endometriozni davolashning bir necha usullarini ko'rib chiqadi:

• Operatsiya. Dori-darmonlarni davolash ijobiy natija bermasa, shifokorlar juda kamdan-kam hollarda jarrohlik aralashuvga murojaat qilishadi. Gap shundaki, operatsiyadan keyin ayolda bolani homilador qilish ehtimoli past bo'ladi. Tibbiyotdagi so'nggi yutuqlar va laparoskoplarning jarrohlik amaliyotiga kiritilishi tanaga minimal travma bilan aralashuvlarni amalga oshirishga imkon bersa-da. Shu sababli, keyingi kontseptsiya ehtimoli hali ham saqlanib qolmoqda.

• Tibbiy tuzatish. Endometriozni davolashda dori-darmonlarni qabul qilish davolashning eng samarali usullaridan biridir. Ayolga tuxumdonlarning faoliyatini normallashtirishga yordam beradigan va endometrioz o'choqlarining shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi gormonlar buyuriladi.

Kasallikni davolash uchun ishlatiladigan dorilar Dekapeptil va Danazol guruhidagi og'iz gormonal kontratseptivlariga o'xshash tarkibga ega. Ayol uchun davolanish uzoq davom etadi, qoida tariqasida, u bir necha oy bilan cheklanmaydi.

Og'riqning kuchayishini kamaytirish uchun bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.

80-yillarning boshlariga qadar endometriozni davolash uchun kontratseptiv vositalar qo'llanilgan, ular jarrohlik muqobilligi sifatida harakat qilgan. Ular olti oydan bir yilgacha, kuniga 1 tabletkadan buyurilgan. Keyin doz 2 tabletkaga oshirildi, bu qon ketishining rivojlanishiga yo'l qo'ymadi. Bunday tibbiy tuzatish tugagandan so'ng, bolani homilador qilish ehtimoli 40-50% ni tashkil etdi.

Tibbiy davolash

• Antiprogestinlar - endometriozni davolash uchun eng samarali dorilardan biri. Uning harakati hayz davrining to'xtashiga olib keladigan gonadotropinlarni ishlab chiqarishni bostirishga qaratilgan. Preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng, hayz ko'rish qayta boshlanadi. Davolash vaqtida tuxumdonlar estradiol ishlab chiqarmaydi, bu esa endometrioz o'choqlarining yo'q bo'lib ketishiga olib keladi.

  Ushbu salbiy hodisalar orasida:

  • Vazn yig'moq;

  • Sut bezlari hajmini kamaytirish;

  • shishish;

  • Depressiyaga moyillik;

  • Yuz va tanadagi sochlarning haddan tashqari o'sishi.

• GnRH agonistlari - gipotalamus-gipofiz tizimining ishini bostiradi, bu gonadotropinlar ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi va keyin tuxumdonlar sekretsiyasiga ta'sir qiladi. Natijada endometrioz o'choqlari nobud bo'ladi.

  GnRH agonistlari bilan davolashning yon ta'siri:

  • Suyakning mumkin bo'lgan rezorbsiyasi bilan suyak metabolizmining buzilishi;

  • Gormonlarni almashtirish terapiyasini tayinlashni talab qiladigan ushbu guruhdagi dorilarni bekor qilgandan keyin ham davom etishi mumkin bo'lgan uzoq muddatli menopauza.

• Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari (COC). Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular endometriozning namoyon bo'lishini yo'q qiladi, ammo metabolik jarayonlarga deyarli ta'sir qilmaydi, tuxumdonlar tomonidan estradiol ishlab chiqarishni bostiradi.

Endometriozni jarrohlik davolash

Endometriozni jarrohlik yo'li bilan davolash uning o'choqlarini olib tashlashni kafolatlaydi, ammo kasallikning qaytalanishini istisno qilmaydi. Ko'pincha, bu patologiyaga ega bo'lgan ayollar bir nechta aralashuvga to'g'ri keladi. Qaytalanish xavfi 15-45% orasida o'zgarib turadi, bu ko'p jihatdan endometriozning tanadagi tarqalish darajasiga, shuningdek, patologik jarayonning joylashishiga bog'liq. Bu relaps ehtimoli va birinchi aralashuv qanchalik radikal bo'lganiga ta'sir qiladi.

Laparoskopiya endometriozni davolash uchun zamonaviy jarrohlikning oltin standartidir. Qorin bo'shlig'iga kiritilgan laparoskop yordamida hatto eng minimal patologik o'choqlarni olib tashlash, kistalar va yopishqoqliklarni olib tashlash, doimiy og'riq paydo bo'lishini qo'zg'atadigan nerv yo'llarini kesish mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, endometrioz bilan qo'zg'atilgan kistalar olib tashlanishi kerak. Aks holda, kasallikning qaytalanish xavfi yuqori bo'lib qoladi.

Endometriozni o'z-o'zini davolash qabul qilinishi mumkin emas. Terapevtik taktika shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Agar endometrioz og'ir bo'lsa, unda zararlangan organni olib tashlash kerak. Bu laparoskop yordamida ham mumkin.

Shifokorlar, agar u og'riqdan bezovta bo'lmasa va terapiyadan 5 yil o'tgach, qayt qilmasa, endometriozdan davolangan ayolni hisoblashadi.

Agar tug'ish yoshidagi ayolda endometrioz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokorlar uning reproduktiv funktsiyasini saqlab qolish uchun qo'llaridan kelganini qiladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, zamonaviy jarrohlik darajasi ancha yuqori va 20-36 yoshdagi ayollar 60% hollarda chidash va sog'lom bola tug'ish imkonini beradi.

Jarrohlik paytida endoskoplardan foydalanish endometriozning eng kichik o'choqlarini ham olib tashlashga imkon beradi. Keyingi gormonal davolash kasallikning qaytalanishini oldini olishga imkon beradi. Agar endometrioz bepushtlikka olib keladigan bo'lsa, endoskopik davolanish ayolning muvaffaqiyatli onalik uchun amalda yagona imkoniyatidir.

Endometrioz - xavfli asoratlari bo'lgan kasallik. Shuning uchun uni o'z vaqtida tashxislash va davolash juda muhimdir. Jarrohlik aralashuvining barcha zamonaviy texnologiyalaridan kompleks foydalanish: kriyokoagulyatsiya, lazerni olib tashlash, elektrokoagulyatsiya kombinatsiyasi operatsiyani muvaffaqiyatli yakunlashning maksimal imkoniyati bilan amalga oshirishga imkon beradi.

Endometriozni davolashning eng samarali usuli laparoskopiya (albatta, konservativ davoning muvaffaqiyatsizligi bilan) keyingi gormonal terapiya bilan hisoblanadi. Jarrohlikdan keyin GTRG dan foydalanish uning samaradorligini 50% ga oshiradi.

Qaysi shifokor endometriozni davolaydi?

Endometrioz akusher-ginekolog tomonidan davolanadi.