Dermatoskop

Malign melanomaning mavjudligiga bir nechta belgilar bilan shubha qilish mumkin: assimetrik, notekis va o'sib borayotgan mol chegaralari, g'ayrioddiy rang, diametri 6 mm dan ortiq. Ammo dastlabki bosqichlarda kasallikni vizual belgilar bilan aniqlash juda qiyin, chunki boshlang'ich melanoma atipik nevusning klinik belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin. Dermatoskopiyaning tibbiyot amaliyotiga joriy etilishi shifokorlar uchun teridagi pigment dog‘larini o‘rganish uchun yangi imkoniyatlar ochdi va xavfli melanomani erta bosqichda aniqlash imkonini berdi.

Nima uchun dermatoskopiya kerak?

Dermoskopiya - bu turli teri qatlamlarining (epidermis, dermo-epidermal birikma, papiller dermis) rangi va mikro tuzilishini tekshirish uchun invaziv bo'lmagan (jarrohlik asboblaridan foydalanmasdan) usul.

Uning yordami bilan melanomaning dastlabki bosqichini aniqlashning aniqligi 90% ga yetdi. Va bu barchamiz uchun juda yaxshi yangilik, chunki teri saratoni dunyodagi eng keng tarqalgan saraton hisoblanadi.

Ular o'pka, ko'krak yoki prostata saratoniga qaraganda ancha keng tarqalgan va so'nggi o'ttiz yil ichida kasallik holatlari sezilarli darajada oshdi.

Melanoma xavfi shundaki, siz uni yoshingiz yoki terining rangidan qat'iy nazar olishingiz mumkin. Melanoma faqat tropik mamlakatlarda uchraydi, degan noto'g'ri tushuncha mavjud. Ular, shuningdek, solaryumni sevuvchilar, shuningdek, adolatli teriga ega odamlar, aslida kasallikning rivojlanish xavfi yuqori. Ammo teri saratonidan hech kim immunitetga ega emas, chunki kasallikning sabablaridan biri ultrabinafshadir va sayyoramizning barcha aholisi undan ko'p yoki kamroq ta'sir qiladi.

Har bir insonda mol va tug'ilish belgilari bor, lekin ba'zida ular qayta tug'ilib, inson hayoti uchun haqiqiy tahdidga aylanadi. Kasallikning rivojlanish prognozi bevosita tashxisning o'z vaqtida bajarilishiga bog'liq. Va buning uchun dermatoskopiyadan o'tish kerak - dermatoskop yordamida og'riqsiz tekshiruv.

Terining shubhali joylarini o'rganish, qoida tariqasida, yorug'lik mikroskopiyasi yordamida amalga oshiriladi. Boshqacha qilib aytganda, teri kattalashtiruvchi oynali maxsus qurilma bilan shaffof bo'lib, bu shifokorga nafaqat epidermisning tashqi yuzasida, balki chuqurroq joylarda ham o'zgarishlarni tekshirish imkonini beradi. Zamonaviy dermatoskop yordamida siz 0,2 mikron o'lchamdagi strukturaviy o'zgarishlarni ko'rishingiz mumkin (taqqoslash uchun: chang bo'lagi taxminan 1 mikron).

Dermatoskop nima

Yunon tilidan tarjima qilingan ushbu qurilmaning nomi "terini tekshirish" degan ma'noni anglatadi. Dermatoskop - terining turli qatlamlarini tekshirish uchun dermatologik qurilma. U 10-20x kattalashtirish oynasi, shaffof plastinka, qutblanmagan yorug'lik manbasi va jel qatlami ko'rinishidagi suyuq muhitdan iborat. Dermatoskop teridagi mollarni, tug'ilish belgilarini, siğillarni, papillomalarni va boshqa shakllanishlarni tekshirish uchun mo'ljallangan. Hozirgi vaqtda qurilma biopsiyasiz terining yomon va yaxshi xulqli degeneratsiyasini aniqlash uchun ishlatiladi. Ammo dermatoskopiya yordamida tashxisning aniqligi, avvalgidek, tashxis qo'yadigan shifokorning professionalligiga bog'liq.

Dermatoskopni qo'llash

Dermatoskopdan an'anaviy va eng tez-tez foydalanish teri neoplazmalarining differentsial diagnostikasi hisoblanadi. Shu bilan birga, qurilma boshqa maqsadlarda ishlatilishi mumkin. Masalan, bazalioma, tsilindroma, angioma, skuamoz hujayrali karsinoma, dermatofibroma, seboreik keratoz va boshqa neoplazmalarni aniqlash.

Xuddi shu qurilma diagnostika uchun foydalidir:

• onkologiya bilan bog'liq bo'lmagan turli xil teri kasalliklari (ekzema, psoriaz, atopik dermatit, ichthyoz, liken planus, skleroderma, qizil yuguruk);
• parazitar kasalliklar (pedikulyoz, demodikoz, qo'tir);
• virusli tabiatning teri kasalliklari (siğil, siğil, papilloma);
• soch va tirnoqlarning holati.

Soch chizig'i ostidagi teriga ta'sir qilgan kasallikning turini aniqlash zarur bo'lganda, dermatoskopning foydaliligini ortiqcha baholash mumkin emas. Masalan, tug'ma o'simta bo'lmagan nevus, alopesiya isata, ayollarda androgenetik alopesiya, Netherton sindromi tashxisini osonlashtiradi.

Trichologlar soch follikulalarining holatini o'rganish uchun ushbu qurilmadan foydalanadilar.

Dermoskopiya teri saratonining rezektsiyali shakllarini davolashda juda foydali bo'lishi mumkin. Masalan, malign lentigo, yuzaki bazalioma yoki Bowen kasalligi bilan terining shikastlangan joylarining konturlari notekis va juda xiralashgan. Dermatoskop lupasi saraton yuzasining konturlarini aniq aniqlashga yordam beradi va keyin kerakli sohada operatsiyani amalga oshiradi.

Diagnostika va siğillarni qanday davolash kerakligini aniqlash ham dermatoskopga bog'liq. Qurilma shifokorga o'sishning tuzilishini tez va aniq aniqlash va uni farqlash, yangi siğil xavfini taxmin qilish imkonini beradi. Va zamonaviy raqamli dermatoskoplar yordamida tashxis qo'yilgan joylarning tasvirlarini olish va saqlash mumkin, bu teridagi tendentsiyalarni kuzatish uchun juda foydali.

Faoliyat printsipi

Tibbiy asbob-uskunalar bozorida turli ishlab chiqaruvchilarning dermatoskoplarining har xil turlari mavjud, ammo ishlash printsipi hamma uchun bir xil. Dermatoskoplar odatda terini kattalashtirish uchun bir yoki bir nechta linzalarni o'z ichiga olgan sobit boshga ega. Boshning ichida yoki atrofida yorug'lik manbai mavjud.

Zamonaviy modellarda bu ko'pincha tekshirilgan hududni teng ravishda yoritadigan LEDlarning halqasi. Agar bu qo'lda dermatoskop bo'lsa, unda batareyalari bo'lgan tutqich har doim boshidan keladi.

Pigmentatsiyani tekshirish uchun shifokor dermatoskop boshini teriga qo'llaydi va qarama-qarshi tomondan linzaga qaraydi (yoki monitordagi tasvirni tekshiradi). Immersion dermatoskoplarda linzalar va teri o'rtasida doimo suyuq qatlam (yog 'yoki spirt) mavjud. Bu yorug'likning tarqalishini va porlashni oldini oladi, dermatoskopda tasvirning ko'rinishi va ravshanligini yaxshilaydi.

Dermatoskoplarning turlari

Dermatoskopiya tibbiyotda yangi yo'nalishdan uzoqdir. To'g'ri, qadimgi kunlarda mutaxassislar terining holatini o'rganish uchun bugungi kunga qaraganda ko'proq ibtidoiy asboblardan foydalanganlar.

Zamonaviy dermatoskopning "ota-bobosi" oddiy past quvvatli kattalashtiruvchi oynadir. Keyingi davrlarda lupa asosida mikroskoplarga o'xshash maxsus qurilmalar yaratildi. Ular teri qatlamlarining holatini bir necha bor oshirishga imkon berdi. Bugungi kunda dermatoskoplar mavjud shakllanishlarni 10 marta yoki undan ortiq kattalashtirishda ko'rish imkonini beradi. Zamonaviy modellar akromatik linzalar to'plamlari va LED yoritish tizimi bilan jihozlangan.

Dermatoskoplarni turli xil xususiyatlarga ko'ra tasniflash mumkin: hajmi, ishlash printsipi, suvga cho'mish suyuqligidan foydalanish zarurati.

Raqamli yoki elektron qurilma - bu terining holati tasvirini aks ettiruvchi ekran bilan jihozlangan zamonaviy model. Bunday qurilmalar tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan juda aniq tasvirni beradi.

Elektron dermatoskoplarning ixtiro qilinishi bilan ma'lumotlar bazasida ma'lumotlarni saqlash va yanada chuqurroq o'rganish uchun raqamli diagnostika qilish, tekshirilgan teri joylarini suratga olish va videofayllarga yozib olish mumkin bo'ldi.

Ushbu diagnostika usuli bilan olingan material maxsus dasturlar yordamida tahlil qilinishi mumkin. Taqdim etilgan tasvirni "baholash" kompyuteri teri hujayralaridagi patologik o'zgarishlarning tabiatini avtomatik ravishda aniqlaydi. Dastur o'zining "xulosasini" xavf darajasini (oq, sariq, qizil) ko'rsatadigan shkala bo'yicha indikator shaklida chiqaradi.

O'lchamlarga ko'ra, dermatoskoplarni ikki turga bo'lish mumkin: statsionar va cho'ntak. Birinchi turdagi asbob-uskunalar o'lchamlari jihatidan ta'sirchan va qimmatroq bo'lib, asosan ixtisoslashgan klinikalar tomonidan qo'llaniladi. Qo'lda turdagi dermatoskoplar oddiy dermatologlar va kosmetologlar o'z amaliyotlarida foydalanadigan asboblardir.

Funktsionallik printsipiga ko'ra, dermatoskoplar immersion va polarizatsiya hisoblanadi. Birinchi variant - an'anaviy kontaktli immersion dermatoskopiya uchun ishlatiladigan qurilma. Uning o'ziga xos xususiyati diagnostika jarayonida immersion suyuqlikdan foydalanishdir.

Polarizatsiya qurilmalari bir tomonlama elektromagnit to'lqinlar va maxsus filtrlar bilan yorug'lik manbalaridan foydalanadi. Bu immersion suyuqlikdan foydalanish zaruratini yo'q qiladi.

Bunday qurilma yordamida diagnostika vaqtida terining chuqur qatlamlaridagi o'zgarishlar yaxshi ko'rinadi. Bundan tashqari, ekspert tekshiruvlari shuni ko'rsatadiki, bunday dermatoskoplar aniqroq tasvirni beradi va buning natijasida aniq tashxis qo'yish osonroq bo'ladi.

Eng yaxshi dermatoskoplarning qisqacha sharhi

Heine mini 3000 - kichik cho'ntak tipidagi dermatoskop. U batareyani almashtirmasdan 10 soat ishlashi mumkin. Yoritish manbai LEDlardir.

Heine Delta 20 qo'l qurilmasining o'ziga xos xususiyati shundaki, u suvga cho'mgan suyuqlik bilan ham, suyuqliksiz ham (polarizatsiya qiluvchi dermatoskop printsipiga muvofiq) ishlay oladi. Bundan tashqari, u kameraga ulanish imkonini beruvchi aloqa platasi bilan jihozlangan. Ob'ektiv 10x kattalashtirishga ega.

Germaniyada ishlab chiqarilgan KaWePiccolightD cho'ntak dermatoskopi engil, ixcham va ergonomikdir. Ko'pincha dermatologlar va kosmetologlar tomonidan melanomani erta tashxislash uchun qo'llaniladi.

KaWe Eurolight D30 juda katta kontaktli ko'zoynaklar (diametri 5 mm) bilan ajralib turadi, linzalar 10x kattalashtirishni ta'minlaydi. Halojen chiroq tomonidan yaratilgan yoritishni sozlash mumkin. Ushbu qurilmaning yana bir afzalligi - teridagi pigmentatsiya xavfi darajasini aniqlash imkonini beruvchi shkala.

Aramosg brendi modeli juda qimmat, ammo bozorda dermatologlar, kosmetologlar va trichologlar tomonidan talab qilinadi. An'anaviy funktsiyalardan tashqari, qurilma terining namligi darajasini o'lchashi mumkin, ajinlar chuqurligini aniqlash uchun maxsus linzalar va dezinfeksiya uchun o'rnatilgan ultrabinafsha chiroq mavjud. Bu kompyuter yoki ekranga ulanish qobiliyatiga ega statsionar turdagi dermatoskop. Qurilmadagi orqa yorug'lik avtomatik ravishda sozlanadi.

Ri-derma qurilmasi narxi jihatidan oldingi modelga qaraganda ancha qulay, lekin funksionallik jihatidan ham cheklangan. Bu 10x kattalashtirish linzalari va halogen yoritgichli qo'lda ishlatiladigan dermatoskop. Batareyalar yoki qayta zaryadlanuvchi batareyalar bilan ishlashi mumkin.

Boshqa mashhur dermatoskop variantlariga DermLite Carbon va iPhone-ga ulanishi mumkin bo'lgan miniatyura DermLite DL1 kiradi.

Dermatoskop yordamida tekshirish oddiy tug'ilish belgilari va mollarni malign neoplazmalardan ajratishning og'riqsiz, tez, samarali va arzon usulidir. Asosiysi, terida shubhali pigmentatsiya mavjud bo'lsa, dermatologga tashrifni kechiktirmaslikdir.