Kontratseptsiya - tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari va ularning samaradorligi

MedTvoiLokony tahririyati o'z missiyasiga muvofiq, eng so'nggi ilmiy bilimlar bilan qo'llab-quvvatlanadigan ishonchli tibbiy tarkibni taqdim etish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshiradi. "Tekshirilgan tarkib" qo'shimcha belgisi maqolaning shifokor tomonidan ko'rib chiqilgan yoki to'g'ridan-to'g'ri yozilganligini bildiradi. Bu ikki bosqichli tekshirish: tibbiy jurnalist va shifokor hozirgi tibbiy bilimlarga muvofiq eng yuqori sifatli kontentni taqdim etish imkonini beradi.

Bu boradagi sadoqatimiz, jumladan, “Salomatlik uchun jurnalistlar assotsiatsiyasi” tomonidan ham yuqori baholanib, “MedTvoiLokony” tahririyatini “Buyuk pedagog” faxriy unvoni bilan taqdirladi.

Ba'zilar uchun kontratseptsiya Kopernik kashfiyotiga mos keladigan ixtirodir. Boshqalar buni Yevropadagi demografik inqirozning sababi deb biladi. Buni shaytonning gunohkor quroli deb hisoblaydiganlar ham bor. Kontratseptiv tabletka o'zining 50 yilligini nishonlamoqda va yaxshi ishlaydi.

Kontratseptsiyaning ko'p roli

Kontratseptiv tabletkaning paydo bo'lishi shunchaki tibbiy ixtiro emas edi. Bu ayollarning jamiyatdagi rolining o'zgarishi bilan ham bog'liq edi. Feministlar ta'kidlaganidek, ayol faqat tug'ish va bolalarni tarbiyalash bilan shug'ullanishni to'xtatdi. U o'zini o'zi tarbiyalay oldi va o'z kasbiy karerasini rivojlantira oldi. U, shuningdek, istalmagan homiladorlikni xavf ostiga qo'ymasdan, jinsiy aloqadan qoniqish hosil qilishi mumkin edi. Samarali kontratseptsiyaga bo'lgan talab ham bola tug'ishning o'zi etarli emas, uni tarbiyalash va o'qitish kerak, bu vaqt va pul talab qiladi degan ishonch bilan birga ortdi. Biroq, tabletkaning muxoliflari hali ham bu kontratseptsiyaning g'ayritabiiy usuli ekanligiga ishonishadi.

"Agar erkak tabiat ritmiga moslashsa, u birinchi navbatda ayolning fertil davrida jinsiy aloqada bo'lardi, birinchi marta homilador bo'lish uchun eng qulay vaqt 16 yoshda bo'ladi", deydi professor Romuald Debski. Varshavadagi Bielanski kasalxonasining ikkinchi ginekologiya va akusherlik klinikasi boshlig'i. – Tibbiyot tabiatning inson hayotiga ta’sirini shunchalik kamaytirdiki, bugungi kunda ko‘zoynak, antibiotiklar yoki transplantatsiya yo‘q deb ko‘rsatish ikkiyuzlamachilik bo‘lardi, – deya qo‘shimcha qiladi u.

Kontratseptsiya tarixi

Qadim zamonlarda odamlar jinsiy aloqa va bolalar tug'ilishi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rishgan. Biroq, ular ayolning hayz davrining ma'lum bir nuqtasida homilador bo'lish mumkinligini bilishmagan. Shuning uchun qadimgi kontratseptsiya birinchi navbatda erkak sperma ayolning ichki qismiga etib borishini oldini olishga qaratilgan. Samarali kuzatishlar avval hayvonlarda o'tkazildi.

Bundan ko‘p yuz yillar avval badaviylar karvonlar sahroga jo‘nab ketishdan oldin, uzoq safarlarda homilador bo‘lib qolmasligi uchun tuyalarning qorniga tosh qo‘yishgan. 4000 yil muqaddam Misr papiruslarida ayollarga xamir bilan aralashtirilgan timsoh axlatini vaginal massasini qo'yish buyurilganligi aniqlangan.

Avstraliyalik aborigen ayollar chayqalishlar va sonlarini silkitib, qindan spermani olib tashladilar. Qadimgi yunonlar jinsiy aloqada bo'lgandan keyin hapşırmani tavsiya qilishgan va "tibbiyotning otasi" Gippokrat vaginani siydik oqimi bilan yuvish tarafdori edi. Zamonaviy prezervativning otasi XNUMX-asrda yashagan italiyalik shifokor Gabriele Falloppe edi. Birinchi prezervativlar hayvonlarning ichaklaridan, suzish pufagi baliqlardan, Amerikada esa ilon terisidan qilingan. Ikkinchi jahon urushidan oldin nemis shifokori Ernest Grafenberg nemis kumushidan (kumushning mis bilan qotishmasi) tashkil topgan "Grafenberg uzuklari" ni joylashtirdi. Grafenbergning kashshof ishi Germaniya Ginekologiya Jamiyati tomonidan qoralangan va uni AQShga hijrat qilishga majbur qilgan.

Kontratseptsiyada estrogen va progesteron

- Kontratseptsiya tarixidagi muhim voqea hayz ko'rish sikli bilan bog'liq bo'lgan gormonlar - birinchi bosqichda dominant estrogen va ikkinchi bosqichda progesteronning kashf etilishi bo'ldi - tushuntiradi professor Romuald Dębski. Ma'lum bo'lishicha, homilador ayollar va tsikl davomida progesteron ustunligi bilan jinsiy aloqada bo'lgan ayollar urug'lanmaydi. AQShda XNUMX-yillarda yahudiy Gregori Pinkus ovulyatsiyani tartibga soluvchi gormonlarning ta'siri bo'yicha tadqiqot o'tkazdi. Uning fikricha, agar ayol homiladorlik paytida bepusht bo'lib qolsa, uning tanasida o'sha paytdagidek gormonal vaziyatni qo'zg'atish, ya'ni progesteronni berish kerak. Avvalroq, avstriyalik biolog Lyudvig Xaberland urg‘ochi quyonlarga homilador quyonlarning tuxumdonidan ekstrakt kiritib, ularni bepusht qilib qo‘ygan edi. Muammo bizga kerakli gormonlarni qanday olish edi. Ularni ishlab chiqarish uchun minglab cho'chqa tuxumlari ishlatilgan.

Birinchi tug'ilishni nazorat qilish tabletkasi

Kimyogar, shoir va yozuvchi Karl Djerassi kontratseptiv tabletkaning otasi ekanligiga ishoniladi. Yosh kimyo doktori sifatida u 1951 yilda tananing tabiiy gormoni - progesteronga o'xshash tuzilish va ta'sirga ega bo'lgan birinchi moddani ixtiro qilgan AQShda xalqaro guruhga rahbarlik qildi. Uni ishlab chiqarish uchun u o'simliklardan foydalangan. Biroq, kontratseptiv tabletkalarni ro'yxatdan o'tkazish uchun hayvonlarda shu paytgacha o'tkazilgan tadqiqotlar natijalari odamlarda tasdiqlanishi kerak edi. Qo'shma Shtatlarda, 1873 yildan boshlab, Comstock qonuni kontratseptsiya bo'yicha tadqiqotlarni taqiqladi. Shu sababli, klinik sinovlar Amerika protektoratida o'tkazildi, bu cheklovchi taqiqlar qo'llanilmadi - Puerto-Rikoda.

Natijalar tasdiqlanganda, hali ham ruhiy to'siqlarni engib o'tish kerak edi. Amerikalik konservatorlar kontratseptiv tabletkalarni Amerika xalqini yo'q qilish uchun anti-xristian va bolshevik ixtirosi deb bilishgan. Biroq, 1960 yilda AQShda birinchi kontratseptiv tabletka - Enovid ro'yxatga olingan. Ko'p o'tmay, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari Amerikaning 7 farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarildi. 60-yillarning o'rtalarida savdo qiymati 50% ga oshdi. har yili. Evropada kontratseptiv vositani birinchi bo'lib 1961 yilda Buyuk Britaniya sotuvga chiqargan. Kontratseptiv tabletka faqat 1967 yilda Frantsiyaga yetkazilgan.

Kontratseptsiyaning muxoliflari

1968 yilda Rim papasi Pol VI o'zining "Humanae vitae" ensikliklarida kontratseptsiyani qoralagan edi. Shuningdek, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qo'llashning yurak-qon tomir kasalliklari va ko'krak saratoni bilan kasallanish holatlarining ko'payishiga salbiy ta'sirini isbotlash uchun tadqiqotlar o'tkazildi. Gormonal kontratseptsiyaning muxoliflari uni tabiatga mos kelmasligini e'lon qilishdi. Professor Romuald Dębski birinchi kontratseptiv tabletkalar aslida ayollar salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatganini tan oladi. - Birinchi kontratseptiv tabletkada 10 mg progesteron ekvivalenti mavjud, zamonaviy preparatlar 0,35. Shunday qilib, tarkib deyarli 30 marta qisqartirildi. Bundan tashqari, so'nggi preparatlar ayolning tabiiy fiziologik aylanishiga taqlid qiladi - birinchi navbatda ular ayol tuxumdonlari tomonidan ishlab chiqarilgan gormonga o'xshash estradiolni, so'ngra progesteron ekvivalentini chiqaradi.

Kontratseptsiya xavfsizligi

- Uzoq vaqt davomida ishlatiladigan zamonaviy gormonal dorilar nafaqat ko'krak bezi saratoni xavfini keltirib chiqarmaydi, balki tuxumdon saratoni, endometrium saratoni xavfini kamaytiradi - deb tushuntiradi professor Debski. Uning qo'shimcha qilishicha, albatta, chekish kabi kontrendikatsiyalar mavjud bo'lib, ular gormonal kontratseptivlar bilan birga yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi. Jigar yoki o't pufagi bilan bog'liq muammolar bo'lgan ayollarga yamalar yoki vaginal halqalar ko'rinishidagi gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi. Polsha onkologik ginekologiya jamiyati prezidenti, professor Mariush Bidzinski ham zamonaviy kontratseptiv vositalar ayolning ginekologga muntazam tashrifini kuzatgan taqdirda xavfsiz deb hisoblaydi. Gormonal kontratseptsiyadan foydalanadigan va kontratseptsiyaning bunday usullaridan foydalanmaydigan ayollar uchun ham, bunday tashriflar yiliga bir marta.

Tabletkalarning samaradorligi

– Kontratseptiv tabletkalar spermitsidlar yoki prezervativlarga qaraganda samaraliroq, – deydi prof. Debski. Hap ishlab chiqaruvchilari homiladorlikdan deyarli 100% himoya qiladi. Xo'sh, kontratseptiv terapiya paytida homilador bo'lgan chaqaloqlar qaerdan keladi? Professor Dębskining ta'kidlashicha, bu juda kamdan-kam holatlar bo'lib, ular tabletkalarni tartibsiz qabul qilish natijasida yuzaga keladi. Ayollar tabletka olishni unutishadi. Shuning uchun, endi ularni qabul qilish tartibi o'zgarmoqda. – Bugungi kunda 21/7 tabletkasini qabul qilishning klassik modeli, ya'ni bemor uchun homiladorlikning yo'qligining isboti bo'lgan qon ketishi bo'lgan haftalik chekinish davrlarini hisobga olgan holda endi amal qilmaydi. Kontratseptiv vositalarning juda yuqori samaradorligi va homiladorlik testlarining mavjudligi tufayli ayollar endi bunday tasdiqlashga muhtoj emas. Buning o'rniga, ularga 28 kunlik tsikl uchun 28 tabletkadan iborat tabletkalar paketlari taklif etiladi. Paketdagi 24 tabletkada gormonlar mavjud, qolgan 4 tasi gormonal faol emas. Ushbu bo'sh tabletkalar, jumladan, bemorni har kuni dori ichishga odatlantirish uchun kiritiladi, - tushuntiradi professor Debski.

Leave a Reply