Shifokor va teleboshlovchi antenna o'quvchilarining COVID-19 haqidagi eng muhim savollariga javob berdi.
Kardiolog va umumiy amaliyot shifokori, teleboshlovchi. Shahar klinik shifoxonasi bosh shifokori. ME Jadkevich.
Nega antibiotiklar koronavirusli pnevmoniyaga yordam bermaydi, lekin baribir ular buyuriladi?
- Bunday holatda, shifokor ularni shifoxonada davolanish vaqtida, faqat bakterial infeksiya qo'shilishi bilan virusli pnevmoniyaga ketayotgani aniq bo'lganda ishlatishi mumkin. Bu tez -tez koronavirusning og'ir kechishi bilan ro'y beradi, shuning uchun kasalxonada biz ularga u yoki bu yo'lni berishga majbur bo'lamiz. Kovid o'tkir respiratorli infektsiyalar yoki engil pnevmoniya shaklida asoratlarni keltirib chiqarganda, ambulatoriya sharoitida davolanish antibiotiklardan foydalanishni o'z ichiga olmaydi. Aks holda, bu mutlaqo johillik va tibbiyotga immunitetni yuklashdir, bu esa bizni xafa qiladi.
Odam koronavirus bilan kasallanganidan keyin asoratlarni kamaytirish uchun PCR va antikor testlaridan tashqari boshqa testlarni ham olishi kerakmi?
- Agar mamlakatimizda pandemiya boshlanishida tiklanishni tasdiqlash talab qilingan bo'lsa, endi JSST kasallik boshlanganidan kamida 10 kun o'tgan bo'lsa, alomatlar tugaganidan keyin uch kun kutishni talab qiladi. Agar siz 14 kun kasal bo'lsangiz, unda 14 ortiqcha uchta, ya'ni 17. Siz antikorlarni tekshirishingiz mumkin, lekin boshqa tomondan, nima uchun? Immunitet mavjudligini bilish uchun? Qachonki bizda immunitet pasporti bo'lsa, uni olishimiz mumkin. Agar siz PCR qabul qilmagan bo'lsangiz yoki natija salbiy bo'lsa, bu tahlilni o'tkazish mumkin, lekin sizda kovid borligiga shubha bor va siz haqiqatan ham antikoringiz borligini bilmoqchisiz. Yoki tadqiqot maqsadida, u yoki bu tarzda duch kelgan odamlarda koronavirus tarqalishini ko'rish uchun. Agar siz qiziqish uchun tahlil qilmoqchi bo'lsangiz, buni qiling, lekin esda tutingki, PCR uch oygacha ijobiy bo'lishi mumkin va siz yana karantindasiz. IgM ham o'tkir davrdan keyin uzoq vaqt ko'tarilishi mumkin. Ya'ni, sizning harakatlaringiz sizga qarshi karantin harakatlarini keltirib chiqarishi mumkin.
Esda tutingki, PCR testlari 40% noto'g'ri, antikor testlari 30% noto'g'ri ijobiy natija beradi. Oddiy odam uchun vazifa bitta: ular tahlilni tayinladilar - buni bajaring, tayinlamang - tushunmagan narsangizga aralashmang, aks holda boshingizda muammolar bo'ladi. Ammo, agar siz yurak kasalligi yoki qandli diabetga chalingan bo'lsangiz, u holda korovid bilan og'riganingizdan so'ng, ixtisoslashgan shifokorga tashrif buyurishga arziydi.
Allergiya, astma, diabet va tromboz bilan og'riganlarga emlash mumkinmi? Va kimga ruxsat berilmagan?
- Sputnik V platformamizga asoslangan emlash, masalan, pnevmokokk, qoqshol, herpes, grippga qarshi emlash kabi, birinchi navbatda, xavf guruhlari vakillari uchun ko'rsatiladi. Sog'lom odam buni qilishi mumkin yoki qilmasligi mumkin, lekin yuqoridagi emlashlarning barchasi immuniteti zaif, surunkali kasalliklari, tromboz, qandli diabet va boshqalar uchun zarurdir. Umumiy qoida: sog'lom odamga emlash kerak bo'lishi mumkin, lekin xavf omillari bo'lgan odamlarga albatta kerak bo'ladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar faqat bitta narsa - tarixda mavjudligi anafilaktik shokva hatto allergiyaga chalinganlar ham buni qila oladi.
Koronavirusdan tuzalish uchun qancha vaqt kerak?
- Koronavirus bitta emas, ikkita kasallik. 90% hollarda, bu o'tkir nafas yo'llari infektsiyalari bo'lib, ular izsiz yo'qoladi va ikki haftadan so'ng yo'qoladigan engil zaiflikni qoldiradi. 10% hollarda, bu kovidli pnevmoniya bo'lib, unda o'pkaning o'ta jiddiy shikastlanishi, shu jumladan fibroz bo'lishi mumkin, undan rentgen nurlari izi umr bo'yi qolishi mumkin. Siz nafas olish mashqlarini bajarishingiz, sport qilishingiz, balonlarni shishirishingiz kerak. Va agar siz o'tirib yig'lasangiz yoki immunitetingizni tiklash uchun tabletka qidirsangiz, sog'aymaysiz. Kimdir tezroq tuzaladi, kimdir ko'proq vaqt oladi, lekin dangasalar eng sekin.
To'g'ri nafas olish mashqlarini qanday tanlash mumkin?
- Yoga bilan nafas olish mashqlarini ko'rib chiqish yaxshidir - ular juda xilma -xil va siz ko'p foydali mashqlarni tanlashingiz mumkin.
Odam kovidni ikkinchi marta yuqtira oladimi?
-Hozircha biz qayta infektsiyani yuqtirgan bir nechta holatlar haqida bilamiz. Qolgan hamma narsa, masalan, agar odamda test ijobiy bo'lsa, u yana salbiy bo'lib, yana ijobiy bo'lib chiqsa, bu ikkinchi kasallik emas. Koreyaliklar 108 ta odamni PCR testining ikkinchi ijobiy natijasi bilan kuzatdilar, hujayra madaniyatini o'tkazdilar - va ularning hech biri virus o'sishini ko'rsatmadi. Qayta kasal bo'lganlar, XNUMX kontaktga ega edilar, ulardan hech kim kasal bo'lmadi.
Kelajakda koronavirus mavsumiy kasallikka aylanishi kerak, ammo immunitet bir yil saqlanib qoladi.
Nega oilada hamma kasal bo'lib qolishi mumkin, lekin u kasal emas - va u ham antikorlarga ega emas?
- Immunitet - bu o'ta murakkab hodisa. Buni tushunadigan shifokorni ham topish qiyin. Sizning savolingizga hali javob yo'q. Hatto, yoshlar kamdan -kam hollarda virusli kasalliklar va kovidlarni yuqtirishga genetik moyillik ham bor. Va odamlar borki, ular immunitet tanqisligi virusini yuqtirmaydilar, hatto ular bevosita aloqada bo'lsa ham. Turli xil genetika, shuningdek tasodif, omad elementi. Kimdir kuchli immunitetga ega, u o'zini tutadi, sog'lom turmush tarzini olib boradi, shuning uchun uning tanasidagi virus, hatto yutsa ham, o'lishi mumkin. Va kimdir ortiqcha vazn, semiz, hamma narsa qanchalik yomonligi haqidagi yangiliklarni o'qiydi, hatto zaif virus ham uni yeydi.
Koronavirus biz bilan abadiy qoladi deb ishoniladi. Bunday holda, u bilan bog'liq cheklovlar abadiy qoladi - niqoblar, qo'lqoplar, teatrlarda zallarning 25% bandligi?
- Virus qolishi haqiqat. 1960 -yillardan beri bizda to'rtta koronavirus yashaydi. Endi beshinchisi bo'ladi. Odamlar cheklovlar oddiy hayotni, iqtisodiyotni buzayotganini tushunganlarida, bularning barchasi asta -sekin o'tib ketadi. Bugungi isteriya G'arb tibbiyot tizimining tayyor emasligidan kelib chiqadi. Biz yaxshiroq tayyorgarlik ko'rdik va endi emlash keldi.
Kelgusi yil biz hali ham u bilan XNUMX% bo'lamiz. Ammo kasallikka qarshi kurash kasallikning o'zidan ko'ra yomonroq, zararli va xavfli bo'lmasligi kerak.
Surunkali kasalliklarga chalinganlarga o'z-o'zini izolyatsiya qilish rejimiga rioya qilish tavsiya etiladi. Bu o'ziga xos kasalliklar nima?
- Bularga quyidagilar kiradi:
surunkali o'pka kasalligi;
surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
diabet;
gipertenziya;
buyrak etishmovchiligi;
yurak kasalliklari;
jigar.
Bu kasalliklarning keng doirasi, lekin agar siz gipertonik yoki diabetik bo'lsangiz, odamlarni qanday qilib abadiy izolyatsiya qilish mumkinligini tushunmayman. Agar odam uzoq vaqt uyda qolishga majbur bo'lsa, u aqldan ozadi. O'zini izolyatsiya qilish hozirda Qo'shma Shtatlarda o'limning eng katta omilidir, chekishdan ko'ra yomonroqdir, chunki keksa odamlar bunday yashashni xohlamaydilar. Ular hayotga qiziqishni yo'qotadilar va qariyalar uylarida o'lishni boshlaydilar. Bu juda jiddiy savol.
Aleksandr Myasnikov "Rossiya 1" telekanalida:
"Eng muhimi haqida": ish kunlari, soat 09:55;
Doktor Myasnikov: shanba kuni 12:30 da.