Yurak to'satdan ishlashni to'xtatadi. Agar u tezda yordam bermasa, u o'ladi

Miyokard infarkti va to'satdan yurak to'xtashi yurakning ikkita favqulodda holatidir. Ikkalasi ham sog'liq va hayot uchun xavflidir, ammo ularning mexanizmi butunlay boshqacha. Turli sabablar, alomatlar va har bir holatda jabrlanuvchiga qanday yordam berish kerak, Gdansk tibbiyot universitetining kardiologiya va yurak elektroterapiyasi kafedrasi doktori Szymon Budrejko, Polsha jamiyati yurak ritmi bo'limi kengashi a'zosi tushuntiradi. kardiologiya fakulteti..

1. Yurak xuruji - koronar tomirlardagi qon oqimi qisman yoki to'liq bloklangan holat. Semptom - to'satdan va kuchli ko'krak og'rig'i, ammo bu har doim ham ongni yo'qotish bilan bog'liq emas
2. Boshqa tomondan, yurakning to'satdan to'xtab qolishi yurakning mexanik faoliyati to'xtab qoladigan holatdir
3. SCA birinchi navbatda jabrlanuvchi hushini yo'qotgandan so'ng ma'lum bo'ladi, seziladigan puls va nafas yo'qligi - doktor Szymon Budrejko deydi. 
4. Bu zudlik bilan aralashuvni talab qiladigan hayot uchun xavfli holat - qo'shimcha qiladi kardiolog
5. Bunday hikoyalarni TvoiLokony bosh sahifasida topishingiz mumkin

Yurak - mexanik va elektr ishlari

– Yurakning vazifasi qonni haydashdan iborat bo‘lib, u kislorod bilan birga inson tanasining barcha a’zolari va to‘qimalariga yetkaziladi. Bizning "nasos" to'g'ri ishlashi uchun unga rag'batlantiruvchi, o'ziga xos boshlang'ich kerak. Yurak ishining to'g'ri rejimi bundan kam emas; uning qisqarishlari va diasterlarining to'g'ri aylanishini saqlab qolish, ya'ni to'g'ri "rulda" - deydi doktor Szymon Budrejko.

Yurakda hamma narsa elektr signali bilan boshlanadi - tegishli hujayralarni to'g'ri ketma-ketlikda shartnoma tuzish va dam olish uchun "buyurtma" beruvchi impuls. Yurakning to'g'ri ritmisiz, ya'ni yurakning qisqarishi va bo'shashishining to'g'ri aylanishisiz - avval atriyani, keyin esa qorinchalarni rag'batlantirish, to'g'ri nazorat qilish mumkin emas. Tegishli nazorat signalidan so'ng, yurak kameralari qisqaradi va ular qonni chiqarib yuboradi va uni yurak orqali va u erdan chetga suradi. Shunday qilib, yurakda ikki xil mexanizm ishlaydi: elektr va mexanik. Ikkalasi ham organ va butun organizmning to'g'ri ishlashi uchun juda muhim va bir-biri bilan uzviy bog'liqdir.

Yurak xuruji - koronar tomirlarning tiqilib qolishi

- Garchi ommaviy axborot vositalarida "yurak xuruji" atamasi uchrasa ham, Polsha tibbiyot terminologiyasida bunday atama uchramasligini bilish kerak. Bu so'zlashuv atamasi va iz qog'ozi, inglizcha yurak xuruji iborasining so'zma-so'z tarjimasi. Ushbu atama bilan aniqlangan holatning to'g'ri Polsha nomi - miyokard infarkti. Bu haqda bilish kerak, - deydi doktor Simon Budreyko.

Yurak xuruji - koronar tomirlardagi qon oqimining qisman yoki to'liq bloklanishi, natijada yurak mushaklarining ishemiyasi va nekrozi. Ko'pincha yurak xuruji koronar tomirni to'satdan to'sib qo'yadigan aterosklerotik blyashka bo'lagining yorilishi va ajralishi natijasida yuzaga keladi. Bu qon ivishiga va tomir lümeninin yopilishiga olib keladi.

Agar yurakning ma'lum bir sohasiga qon ta'minoti to'sqinlik qilsa yoki hatto to'xtatilsa, qondagi ozuqa moddalari va kisloroddan mahrum bo'lgan to'qimalarning bo'laklari o'lishni boshlaydi. Bu holat, boshqalar qatorida, og'ir stress, jismoniy mashqlar yoki turli xil yallig'lanish omillari natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bu favqulodda holat va shoshilinch aralashuvni talab qiladi.

Yurak xuruji - qanday yordam berish kerak?

Yurak xurujining alomati ko'krak qafasidagi to'satdan va kuchli og'riqdir. Biror kishi ongli, to'g'ri nafas olayotgan yoki tez nafas olayotgan bo'lishi mumkin, uning yurak urishi seziladi va puls tez-tez kuchayadi. Yurak xurujining boshqa belgilari zaiflik, rangparlik va terlashni o'z ichiga olishi mumkin.

- Yurak xuruji bo'lgan taqdirda, birinchi yordam - tez yordam chaqirish, dispetcherning ko'rsatmalariga rioya qilish va jabrlanuvchini doimiy nazorat qilish. CPR qilish shart emas. Bunday holatda, maqsad shikastlangan odamni imkon qadar tezroq mutaxassis kardiologik yordam ko'rsatadigan markazga etkazish va yurak mushaklarining to'g'ri qon ta'minotini imkon qadar tezroq tiklashdir. Jabrlanuvchining yurak xuruji natijasida to'satdan yurak tutilishi (SCA) paydo bo'lganda vaziyat o'zgaradi (bu sodir bo'lishi shart emas, lekin bu mumkin). SCAni birinchi navbatda jabrlanuvchi ongini yo'qotgandan so'ng bilish mumkin va sezilmaydigan puls va nafas yo'q. Bunday holatda hayot uchun to'g'ridan-to'g'ri tahdid mavjud va to'g'ri tartib butunlay boshqacha - deydi doktor Szymon Budrejko.

To'satdan yurak tutilishi - o'limga olib keladigan aritmik muammo

- To'satdan yurak tutilishi (SCA) yurakning mexanik faoliyati to'xtab qoladigan holat. Bunga "nazorat qilish tizimi" ning noto'g'ri ishlashi sabab bo'lishi mumkin - masalan, yurakdagi elektr impulsining shunchalik tez va / yoki tartibsiz tarqalishiga olib keladigan aritmiya, yurak asinxron ravishda qisqaradi va bo'shashadi, bu yurakning aylanishini buzishiga olib keladi. . shunchalik jiddiy bo'ladiki, bizning "nasos" o'z ishini to'g'ri bajara olmaydi va qonni to'g'ri taqsimlay olmaydi. Yurak urishdan to'xtaydi. Bu hayotga bevosita tahdid soladigan holat bo'lib, zudlik bilan aralashuvni talab qiladi - tushuntiradi doktor Szymon Budrejko.

Mutaxassisning tushuntirishicha, yurak xuruji paytida qon bilan "kesilgan" natijasida, boshqa narsalar qatorida, to'satdan yurak to'xtashi mumkin. Yurak mushaklarini qon bilan ta'minlashning yomonlashishi yoki to'xtashi "nasos" uchun energiya etishmasligiga va yurakning mexanik ishlamay qolishiga olib keladi, ammo yurakning elektr "nazorati" ga ta'sir qilishi va hayot uchun xavfli aritmiyalarga olib kelishi mumkin. Yurak xuruji to'satdan yurak tutilishiga olib keladigan aritmiyalarga olib kelishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Shu bilan birga, aritmiya tufayli yurakning to'satdan to'xtab qolishi nafaqat yurak xurujida sodir bo'lishi mumkin.

Miokard infarkti qorincha fibrilatsiyasi yoki qorincha taxikardiyasining mumkin bo'lgan sabablaridan biri bo'lib, yurak urishini to'xtatishga olib kelishi mumkin bo'lgan hayot uchun xavfli bo'lgan ikkita qorincha aritmi. Bu aritmiyalar, surunkali ishemiya (ya'ni uzoq muddatli yurak ishemik kasalligi) tufayli yuragi shikastlangan bemorlarda ham, hatto hech qachon yurak xurujiga duchor bo'lmagan yoki uzoq vaqt oldin bo'lgan bo'lsa ham sodir bo'lishi mumkin.

Ba'zida SCA boshqa anormallik yoki kasalliklar natijasida yuzaga keladi. Bularga, masalan, ion buzilishlari tufayli yurakning elektr ishini buzadigan va aritmiya boshlanishiga hissa qo'shadigan genetik yurak kasalliklari kiradi. Bunday turdagi kasallikning belgilari keyingi EKGda tashxis qo'yilganda sodir bo'ladi, ammo bu har doim ham shunday emas. Bemorning yaqin qarindoshlaridagi turli yurak kasalliklari tarixi foydali bo'lishi mumkin. Agar sizga yaqin odam reanimatsiya qilingan bo'lsa yoki implantatsiya qilingan kardioverter defibrilator (ICD) bo'lsa, bu muhim diagnostik maslahatdir.

To'satdan yurak tutilishi, shuningdek, kengaygan kardiyomiyopatiya bilan bog'liq yurak etishmovchiligi natijasida paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, kasallik natijasida yurak jiddiy shikastlanadi va uning ishi buziladi. Shu bilan birga, yurak to'xtashi organik sog'lom yurakda - yoshlarda, shu jumladan sportchilarda ham sodir bo'ladi. Har bir holat SCA paydo bo'lishining sababini bartaraf etishga va kelajakda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan hodisalarning oldini olishga qaratilgan batafsil diagnostikani talab qiladi.

To'satdan yurak tutilishi - qanday yordam berish kerak?

Yurak tutilishining eng muhim belgisi ongni yo'qotishdir. Yurak tutilishida, qisqa hushidan ketishdan farqli o'laroq, bemor bir muncha vaqt o'tgach, avtomatik ravishda ongiga qaytmaydi. Bemorda yurak urishi aniqlanmaydi va to'g'ri nafas olmaydi.

Yurak tutilishida jabrlanuvchiga yordam berishning yagona yo'li darhol yordam chaqirish va reanimatsiya qilishdir. Tajriba va ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bunday harakat qanchalik tez amalga oshirilsa (uning asosiy elementi tashqi yurak massaji deb ataladigan, ya'ni sternum va ko'krak qafasining ritmik siqilishi), jarohatlanganlarning tirik qolish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi (shuning uchun u). iloji boricha ko'proq odamlarni ushbu diapazonda o'qitish muhimdir).

Bundan tashqari, defibrilatsiya zarur bo'lishi mumkin, ya'ni bemorning normal yurak ritmini tiklaydigan elektr impulsini etkazib berish. Shuni esda tutish kerakki, defibrilatsiyani professional shoshilinch xizmatlar, balki AED (avtomatlashtirilgan tashqi defibrilator) - avtomatik tashqi defibrilator ham amalga oshirishi mumkin. Ko'payib borayotgan jamoat va jamoat punktlarida mavjud bo'lgan ushbu qurilma jabrlanuvchiga ulangandan so'ng uning yurak ritmini mustaqil ravishda tahlil qiladi, yordam ko'rsatadigan odamlarga ko'rsatma beradi va kerak bo'lganda defibrilatsiyani amalga oshiradi, shu bilan tez yordam kelguniga qadar jabrlanuvchini himoya qiladi.

– AED shundayki, birinchi navbatda, ushbu qurilma haqida bilishga arziydi. Keyin tabiiy refleks yurakning to'satdan to'xtab qolishi natijasida jarohatlangan odam bilan bog'liq voqea sodir bo'lgan taqdirda uni izlash bo'ladi. Ikkinchidan, xotirjam bo'ling, tartibni toping va ko'rsatmalarni o'qing. Qurilma bizni bosqichma-bosqich yo'naltiradi; AED yordamini taqdim etar ekanmiz, keyin nima qilish kerakligini bilib olamiz. Shuni bilish kerakki, defibrilatsiya tizim tomonidan faqat qurilma tahlili asosida zarur deb hisoblanganda amalga oshiriladi. Aks holda, u sizga keyin nima qilish kerakligini aytadi. Qanday bo'lmasin, yurak xuruji qurboni uchun AEDdan foydalanish, albatta, zarar ko'rmaydi - buni unutmang va ushbu tizimdan foydalanishdan qo'rqmang. SCA - hayotga bevosita tahdid soladigan holat. Darhol defibrilatsiya va yurak tezligini tiklash ko'pincha omon qolish va nogironlik, nogironlikdan qochishning yagona imkoniyatidir! – murojaat qiladi doktor Shimon Budreyko.