Mundarija
Epidural nima?
Epidural analjeziya quyidagilardan iborat tug'ish paytida ayolning og'rig'ini yo'qotish.
E'tibor bering, faqat pastki qismi xiralashgan.
Anestetik mahsulot ikki bel umurtqasi orasiga kateter, yupqa naycha orqali yuboriladi, agar kerak bo'lsa, uni osonroq qayta kiritish uchun. Epidural tabiiy etkazib berish uchun, balki sezaryen uchun ham qo'llaniladi. Epiduralni tanlaysizmi yoki yo'qmi, homiladorlikning oxirida anestezikadan oldingi maslahat rejalashtirilgan. Maqsad ? Mumkin bo'lgan epidural yoki umumiy behushlik holatida kontrendikatsiyalar mavjudligini tekshiring. Anesteziolog, shuningdek, etkazib berishdan biroz oldin qon testini ham buyuradi.
Epidural xavflimi?
Epidural emas bola uchun xavfli emas chunki bu lokal behushlik bo'lib, mahsulotning ozgina qismi platsentadan o'tadi. Biroq, biroz kuchli epidural onaning qon bosimini pasaytirishi mumkin, bu esa chaqaloqning yurak tezligiga ta'sir qilishi mumkin. Kelajakdagi ona boshqa vaqtinchalik hodisalardan ham azob chekishi mumkin: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, pastki bel og'rig'i, siyish qiyinlishuvi. Boshqa mumkin bo'lgan baxtsiz hodisalar (nevrologik shikastlanish, allergik shok), ammo kamdan-kam hollarda har qanday anestetik harakatlar bilan bog'liq.
Epidural jarayon
Epidural sizning iltimosingiz bo'yicha, tug'ruq paytida amalga oshiriladi. Buni juda kech mashq qilmaslik kerak chunki u endi harakat qilish uchun vaqt topolmaydi va keyin qisqarishlarda samarasiz bo'ladi. Shuning uchun u ko'pincha bachadon bo'yni 3 dan 8 sm gacha kengayganida joylashtiriladi. Lekin bu ishning tezligiga ham bog'liq. Amalda, anestezist sizni tekshirish va kontrendikatsiyangiz yo'qligini tekshirish bilan boshlanadi. Yoningizda yotganingizda, tik turganingizda yoki o'tirganingizda, unga orqangizni ko'rsatishingiz kerak. U dezinfektsiya qiladi, keyin tegishli qismni behushlik qiladi. Keyin u ikkita bel umurtqasi orasiga teshiladi va kateterni igna ichiga kiritadi, o'zi esa bint bilan ushlab turiladi. Epidural nazariy jihatdan og'riqli emas, Agar bu joy avvalroq lokal behushlik bilan uxlab yotgan bo'lsa. Bu 8 sm igna oldida tashvishlanishga to'sqinlik qilmaydi va aynan shu daqiqani yoqimsiz qilish mumkin. Oyoqlarda yoki orqada kichik elektr sezgilari, paresteziyalar (hissiyotning buzilishi) sizga berilganda juda qisqa vaqt ichida paydo bo'lishi mumkin.
Epiduralning ta'siri
Epidural quyidagilardan iborat hissiyotlarni saqlab, og'riqni tinchlantirish. Bu onaga farzandining tug'ilishini his qilishiga imkon berish uchun yaxshiroq va yaxshiroq dozalangan. Uning harakati odatda tishlashdan keyin 10-15 minut ichida sodir bo'ladi va taxminan 1-3 soat davom etadi. Tug'ilishning davomiyligiga qarab, kateter orqali ko'proq in'ektsiya qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu kam uchraydi, lekin ba'zida epidural kerakli ta'sirga ega emas. Bundan tashqari, qisman behushlikka olib kelishi mumkin: tananing bir qismi xiralashgan, ikkinchisi esa. Bu noto'g'ri joylashtirilgan kateter yoki mahsulotning yomon moslashtirilgan dozasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Anesteziolog buni tuzatishi mumkin.
Epidurallarga qarshi ko'rsatmalar
Tug'ilishdan oldin kontrendikatsiyalar sifatida tan olinadi: lomber mintaqada teri infektsiyalari, qon ivishining buzilishi, ba'zi nevrologik muammolar.
Tug'ish paytida boshqa kontrendikatsiyalar anestezistni isitma, qon ketish yoki qon bosimining o'zgarishi kabi rad etishiga olib kelishi mumkin.
Epidurallarning yangi shakllari
O'z-o'zidan dozalash epidural, PCEA (Bemor tomonidan boshqariladigan epidural analjeziya) deb ham ataladi, tobora ko'proq rivojlanmoqda. (Ciane) tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, 2012 yilda ayollarning deyarli yarmi undan foydalanishga muvaffaq bo'lgan. Ushbu jarayon bilan siz og'riqqa qarab anestetik mahsulot miqdorini o'zingizga dozalash uchun nasosingiz bor. PCEA rejimi oxir-oqibat anestetik mahsulotning dozalarini kamaytiradi va onalar orasida juda mashhur.
Yana bir yangilik, afsuski, hali juda kam tarqalgan: ambulator epidural. Uning boshqa dozasi bor, bu sizning oyoqlaringizning harakatchanligini saqlashga imkon beradi. Shunday qilib, siz tug'ruq paytida harakat qilishingiz va yurishingiz mumkin. Siz chaqaloqning yurak urishini kuzatish uchun portativ monitor bilan jihozlangansiz va siz istalgan vaqtda doyaga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.