Teratospermiya (yoki teratozoospermiya) - morfologik nuqsonlari bo'lgan spermatozoidlar bilan tavsiflangan sperma anomaliyasi. Ushbu deformatsiyalar natijasida spermatozoidlarning urug'lantirish qobiliyati buziladi va er-xotin homilador bo'lishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin.

Teratospermiya - morfologik nuqsonlari bo'lgan sperma bilan tavsiflangan sperma anomaliyasi. Ushbu anomaliyalar spermatozoidning turli qismlariga ta'sir qilishi mumkin:

• 23 ta otalik xromosomalarini tashuvchi yadroni o'z ichiga olgan bosh;
• akrozoma, boshning old qismidagi kichik membrana, urug'lantirish paytida spermatozoidlarning oositning pellutsid maydonidan o'tishiga imkon beradigan fermentlarni chiqaradi;
• flagellum, bu "dum", bu uning harakatchan bo'lishiga imkon beradi va shuning uchun qindan bachadonga, so'ngra naychalarga o'tishga imkon beradi, oosit bilan mumkin bo'lgan uchrashuv uchun;
• flagellum va bosh o'rtasidagi oraliq qism.

Ko'pincha anomaliyalar polimorf bo'ladi: ular hajmi yoki shakli bo'yicha bir nechta bo'lishi mumkin, bosh va flagellumga ta'sir qiladi, bir spermatozoiddan boshqasiga o'zgaradi. Bu globozoospermiya (akrozomaning yo'qligi), qo'sh bayroq yoki ikki boshli, o'ralgan flagellum va boshqalar bo'lishi mumkin.

Bu anomaliyalarning barchasi spermatozoidlarning urug'lantirish qobiliyatiga va shuning uchun erkakning unumdorligiga ta'sir qiladi. Oddiy spermatozoidlarning qolgan foiziga qarab ta'sir ko'proq yoki kamroq ahamiyatga ega bo'ladi. Teratospermiya kontseptsiya ehtimolini kamaytirishi va hatto og'ir bo'lsa, erkaklarning bepushtligiga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha teratospermiya boshqa sperma anomaliyalari bilan bog'liq: oligospermiya (spermatozoidlarning etarli emasligi, astenospermiya (sperma harakatchanligidagi nuqson. Bu oligo-asteno-teraozoospermiya (OATS) deb ataladi).

Barcha sperma anomaliyalari singari, sabablar gormonal, yuqumli, toksik yoki dorivor bo'lishi mumkin. Spermatozoidlarning morfologiyasi aslida tashqi omil (toksinlar ta'siri, infektsiya va boshqalar) tomonidan o'zgartiriladigan birinchi parametrdir. Tobora ko'proq mutaxassislar atmosfera va oziq-ovqat ifloslanishi (xususan, pestitsidlar orqali) spermatozoidlarning morfologiyasiga bevosita ta'sir qiladi, deb hisoblashadi.

Ammo ba'zida hech qanday sabab topilmaydi.

Teratospermiyaning asosiy belgisi homilador bo'lish qiyinligi. Spermatozoidning shakli g'ayritabiiy bo'lishi tug'ilmagan bolada malformatsiyalarning paydo bo'lishiga ta'sir qilmaydi, faqat homiladorlik ehtimoli.

Teratospermiya spermogramma yordamida tashxis qilinadi, bu bepushtlikni baholashda erkaklarda muntazam ravishda o'tkaziladigan birinchi tekshiruvlardan biridir. Turli xil biologik ko'rsatkichlarni tahlil qilish tufayli spermani sifatli va miqdoriy o'rganishga imkon beradi:

• eyakulyatsiya hajmi;
• pH;
• sperma konsentratsiyasi;
• sperma harakatchanligi;
• sperma morfologiyasi;
• sperma hayotiyligi.

Spermatozoidlarning morfologiyasi haqidagi qism spermogrammaning eng uzun va eng qiyin qismidir. Spermositogramma deb ataladigan testda 200 ta sperma mahkamlanadi va smear slaydlarida bo'yaladi. Keyin biolog morfologik normal sperma foizini baholash uchun mikroskop ostida spermatozoidlarning turli qismlarini o'rganadi.

Teratospermiyaning fertillikka ta'sirini baholash uchun morfologik anormalliklarning turi ham hisobga olinadi. Bir nechta tasniflar mavjud:

• Auger va Eustache tomonidan o'zgartirilgan David tasnifi, hali ham ba'zi frantsuz laboratoriyalari tomonidan qo'llaniladi;
• Kruger tasnifi, JSST xalqaro tasnifi dunyoda eng ko'p qo'llaniladi. Avtomatik mashinadan foydalangan holda amalga oshirilgan ushbu "qattiq" tasniflash normal deb hisoblangan shakldan juda oz bo'lsa ham, har qanday spermatozoidni atipik spermatozoidlar deb tasniflaydi.

Agar JSST tasnifiga ko'ra to'g'ri shakllangan sperma ulushi 4% dan kam bo'lsa yoki o'zgartirilgan Devid tasnifiga ko'ra 15% bo'lsa, teratospermiyadan shubhalanadi. Ammo har qanday sperma anomaliyasiga kelsak, aniq tashxis qo'yish uchun 3 oylik interval bilan ikkinchi yoki hatto uchinchi spermogramma (spermatogenez tsiklining davomiyligi 74 kun) amalga oshiriladi, ayniqsa sperma morfologiyasiga turli omillar ta'sir qilishi mumkin. uzoq davom etmaslik, muntazam ravishda nasha iste'mol qilish, isitma epizodi va boshqalar).

Migratsiya-omon qolish testi (TMS) odatda tashxisni yakunlaydi. Bu bachadonda tugaydigan va oositni urug'lantirishga qodir bo'lgan spermatozoidlar sonini baholashga imkon beradi.

Spermatogenezni o'zgartirishi va spermatozoidlarning morfologik nuqsonlariga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyani aniqlash uchun sperma madaniyati ko'pincha spermogramma bilan birlashtiriladi.

Agar sperma madaniyati paytida infektsiya aniqlansa, antibiotik terapiyasi buyuriladi. Agar ma'lum toksinlar (tamaki, giyohvand moddalar, alkogol, dori-darmonlar) ta'sirida teratospermiya sabab bo'lgan deb gumon qilinsa, toksinlarni yo'q qilish davolashda birinchi qadam bo'ladi.

Ammo ba'zida hech qanday sabab topilmaydi va er-xotinga ART dan foydalanish taklif etiladi. Oddiy shakldagi spermatozoidlarning ulushi spermatozoidning tabiiy urug'lantirish qobiliyatining yaxshi ko'rsatkichi bo'lib, u ART usulini tanlashda, xususan, migratsiya-yashovchanlik testi bilan bog'liq qaror elementini tashkil qiladi: intra- urug'lantirish. bachadon (IUI), in vitro urug'lantirish (IVF) yoki intrasitoplazmik in'ektsiya bilan in vitro urug'lantirish (IVF-ICSI).