Oshqozon yuvish

Oshqozon yuvish

Oshqozonni yuvish yoki oshqozonni yuvish - bu zaharli moddani (dori, uy -ro'zg'or mahsuloti) qasddan yoki tasodifan yutib yuborilgandan so'ng, o'tkir intoksikatsiya holatida o'tkaziladigan favqulodda choradir. Ko'pincha jamoaviy xayolotda giyohvand moddalarga o'z joniga qasd qilish urinishlari bilan bog'lanib, bugungi kunda oshqozonni yuvish kamdan -kam ishlatiladi.

Oshqozonni yuvish nima?

Oshqozonni yuvish yoki oshqozonni yuvish (LG) o'tkir zaharlanishda amalga oshiriladigan favqulodda choradir. Uning maqsadi oshqozonda mavjud bo'lgan zaharli moddalarni hazm bo'lmasdan oldin evakuatsiya qilish va shikastlanishga olib kelishi yoki tananing funktsiyalaridan birini o'zgartirishdir.

Oshqozonni yuvish ovqat hazm qilish tizimini tozalash deb ataladigan usullardan biridir, shu bilan birga:

  • qo'zg'atilgan qusish;
  • faollashtirilgan uglerodga zaharli moddalarning adsorbsiyasi;
  • ichak tranzitini tezlashtirish.

Oshqozonni yuvish qanday ishlaydi?

Oshqozonni yuvish shifoxona sharoitida, odatda tez yordam xonasida amalga oshiriladi. "Xavfsiz" periferik venoz yondashuvni oldindan o'rnatish qat'iyan tavsiya etiladi va reanimatsiya aravachasining mavjudligi majburiydir. Hamshiralar protsedurani bajarishga vakolatli, ammo protsedura davomida shifokorning ishtiroki zarur. Oshqozonni yuvish ongli yoki ongini buzgan odamda amalga oshirilishi mumkin. Bunday holda, u intubatsiya qilinadi.

Oshqozonni yuvish tomirlar bilan aloqa qilish yoki "sifonlash" tamoyiliga asoslanadi, bu holda oshqozon tarkibi va tashqi suyuqliklarni etkazib berish o'rtasida.

Faucher trubkasi deb ataladigan zond og'izga, so'ngra oshqozonga yetguncha qizilo'ngachga kiritiladi. Prob og'ziga lenta bilan biriktiriladi, so'ngra zondga lola (jar) biriktiriladi. Keyin probirkaga ozgina miqdorda iliq tuzli suv quyiladi va yuvish suyuqligi epigastral massaj bilan sifon yordamida qaytariladi. Suyuqlik shaffof bo'lguncha operatsiya takrorlanadi. Ko'p miqdorda suv kerak bo'lishi mumkin (10 dan 20 litrgacha).

Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish oshqozonni yuvish oxirida amalga oshiriladi. Oshqozonni yuvish uchun, kateterni olib tashlaganingizdan so'ng, faol ko'mirni yuborish mumkin.

Jarayon davomida bemorning ong holati, yurak va nafas olish tezligi diqqat bilan nazorat qilinadi.

Oshqozonni yuvgandan keyin

Kuzatuv

Oshqozonni yuvishdan so'ng bemorni diqqat bilan kuzatib boradi. U qusishni oldini olish uchun yonboshlab yotqiziladi. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi, qon ionogrammasi, EKG va harorat o'lchanadi.

Oshqozonni yuvishdan keyin ovqat hazm qilish funktsiyasi tabiiy ravishda tiklanadi. 

Xatarlar 

Oshqozonni yuvish uchun turli xil xavflar mavjud:

  • bronxial inhalatsiya hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan eng jiddiy asoratdir;
  • gipertenziya, taxikardiya;
  • naychani kiritish paytida vagal kelib chiqishi bradikardiya;
  • tish yoki og'iz bo'shlig'ining shikastlanishi.

Oshqozonni qachon yuvish kerak?

Oshqozonni yuvish mumkin:

  • ixtiyoriy o'tkir zaharlanish, ya'ni giyohvand moddalar bilan o'z joniga qasd qilishga urinish (yoki "ixtiyoriy giyohvandlik") yoki tasodifiy, odatda bolalarda;
  • yuqori oshqozon-ichakdan qon ketishining ayrim holatlarida, qon ketish faolligini kuzatish va diagnostik endoskopiyani osonlashtirish uchun.

Agar oshqozonni yuvish uzoq vaqt davomida zaharli mahsulotlarni evakuatsiya qilish uchun mos yozuvlar usuli sifatida qaralsa, bugungi kunda bu juda kam. 1992 yilda Amerika Klinik Toksikologiya Akademiyasi va Evropa Zahar markazlari assotsiatsiyasi va Klinikat toksikologlarining tavsiyalari bilan mustahkamlangan konsensus konferentsiyasi haqiqatda oshqozonni yuvish uchun juda qattiq ko'rsatmalarni belgilab berdi, chunki uning xavfliligi, foyda/xavf nisbati pastligi, shuningdek, xarajat (texnika xodimlarni safarbar qiladi va vaqt talab etadi). Ushbu ko'rsatkichlar bemorning ong holatini, qabul qilinganidan keyin o'tgan vaqtni va qabul qilingan mahsulotlarning mumkin bo'lgan toksikligini hisobga oladi. Bugungi kunda oshqozonni yuvish kamdan-kam hollarda qo'llaniladi:

  • ongli bemorlarda, shikastlanish uchun yuqori toksik potentsialga ega bo'lgan moddalarni iste'mol qilganda (Paraquat, Colchicine, unga qarshi faollashtirilgan ko'mir ta'sir qilmaydi) yoki trisiklik antidepressantlar, xlorokin, digitalis yoki teofillin bilan massiv zaharlanishda;
  • ongni o'zgartirgan bemorlarda, intubatsiya qilingan, intensiv terapiyada, yuqori toksik potentsialga ega bo'lgan moddalarni iste'mol qilishda;
  • Flumazenil bilan testdan so'ng (benzodiazepin bilan zaharlanishni aniqlash uchun), yuqori toksik potentsialga ega bo'lgan moddalarni iste'mol qilganda, intubatsiya qilinmagan ongi o'zgargan bemorlarda.

Bu ko'rsatkichlar rasmiy emas. Bundan tashqari, hozirgi vaqtda oshqozonni yuvish zaharli moddalarni iste'mol qilgandan keyin bir soatdan ko'proq vaqt o'tgach foydali emasligi, bu vaqtdan keyin samaradorligi pastligi sababli qabul qilinadi. Aslida, faollashtirilgan ko'mir ko'pincha oshqozonni yuvishdan ko'ra afzaldir.

Oshqozonni yuvish quyidagi hollarda kontrendikedir:

  • kaustiklar (masalan, oqartiruvchi), uglevodorodlar (oq spirt, dog 'olib tashlash, dizel), ko'pikli mahsulotlar (idish yuvish suyuqligi, kir yuvish kukuni va boshqalar) bilan zaharlanish;
  • opiatlar, benzodiazepinlar bilan zaharlanish;
  • bemor shishgan balon kateteri bilan intubatsiya qilinmasa, ongning o'zgarishi;
  • oshqozon jarrohligi tarixi (qorin bo'shlig'ida chandiqlar mavjudligi), progressiv oshqozon yarasi yoki qizilo'ngach varikozlari;
  • nafas olish, konvulsiyalar, havo yo'llarining himoya reflekslarini yo'qotish xavfi mavjud bo'lganda;
  • qaramog'ida bo'lgan keksa odamlar;
  • 6 oygacha bo'lgan chaqaloq;
  • xavfli gemodinamik sharoitlar.

1 Comment

  1. jeucher degan nima

Leave a Reply