PMA (tibbiy yordamli nasl) yoki AMP (tibbiy yordamli nasl) urug'lantirish va erta embrion rivojlanishining tabiiy jarayonlarini laboratoriya qismida ko'paytirish uchun ishlatiladigan barcha usullarni anglatadi. Ular tibbiy yo'l bilan belgilangan bepushtlikning o'rnini qoplash yoki ma'lum jiddiy kasalliklarning yuqishini oldini olish imkonini beradi.

Yordamchi ko'payish jarayonidagi birinchi qadam erkaklar va / yoki ayollarda bepushtlikning mumkin bo'lgan sabablarini (sablarini) aniqlash uchun bepushtlikni baholashdan iborat.

Juftlik darajasida Hühner testi (yoki jinsiy aloqadan keyingi test) asosiy tekshiruv hisoblanadi. Ovulyatsiya vaqtida jinsiy aloqadan keyin 6 dan 12 soat o'tgach, bachadon bo'yni shilliq qavatini olish va uning sifatini ta'minlash uchun tahlil qilishdan iborat.

Ayollarda asosiy baholash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tsiklning davomiyligi va muntazamligini, shuningdek, ovulyatsiya mavjudligini tahlil qilish uchun harorat egri chizig'i
• genital tizimning har qanday anomaliyalarini aniqlash uchun klinik namunali tekshiruv
• ovulyatsiya sifatini baholash uchun qon testi orqali gormonal baholash
• turli jinsiy a'zolarni (bachadon, naychalar, tuxumdonlar) kuzatish uchun tibbiy tasviriy tekshiruvlar. Ultratovush tekshiruvi birinchi darajali tekshiruvdir, ammo uni kengroq tadqiqotlar uchun boshqa usullar (MRI, laparoskopiya, histeroskopiya, histerosalpingografiya, histerosonografiya) bilan to'ldirish mumkin.
• turli kanallarda varikosel, kistalar, tugunlar va boshqa anormalliklarning mavjudligini aniqlash uchun klinik tekshiruv
• sperma tahlillari: spermogramma (sperma soni, harakatchanligi va ko'rinishini tahlil qilish), sperma madaniyati (infektsiyani qidirish) va sperma migratsiyasi va omon qolish testi.

Muayyan holatlarda karyotip yoki endometriyal biopsiya kabi boshqa tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin.

Erkaklarda bepushtlikni baholash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

 Natijalarga qarab, boshqa testlar belgilanishi mumkin: gormonlarni tahlil qilish, ultratovush tekshiruvi, karyotip, genetik tekshiruvlar. 

Aniqlangan bepushtlik sabablariga qarab, er-xotinga turli xil yordamchi ko'payish usullari taklif etiladi:

• sifatli ovulyatsiyani keltirib chiqarish uchun oddiy tuxumdon stimulyatsiyasi
• Hamkorning spermatozoidlari (COI) bilan urug'lantirish ovulyatsiya kunida bachadon bo'shlig'iga oldindan tayyorlangan spermani kiritishni o'z ichiga oladi. Ko'pincha sifatli oositlarni olish uchun tuxumdonni stimulyatsiya qilishdan oldin amalga oshiriladi. Bu sababsiz bepushtlik, tuxumdonlarni stimulyatsiya qilishda muvaffaqiyatsizlik, virusli xavf, ayol bachadon bo'yni-ovulyatsiya bepushtligi yoki o'rtacha erkaklar bepushtligi holatlarida taklif etiladi.
• in vitro urug'lantirish (IVF) urug'lantirish jarayonini probirkada ko'paytirishdan iborat. Gormonal stimulyatsiya va ovulyatsiya boshlanganidan keyin bir nechta follikullar teshiladi. Keyin oositlar va spermatozoidlar laboratoriyada tayyorlanadi va keyin madaniyat idishida urug'lantiriladi. Muvaffaqiyatli bo'lsa, bir yoki ikkita embrion bachadonga o'tkaziladi. IVF sababsiz bepushtlik, urug'lantirishning muvaffaqiyatsizligi, aralash bepushtlik, katta ona yoshi, bachadon naychalari tiqilib qolgan, sperma anormalliklari holatlarida taklif etiladi.
• ICSI (intrasitoplazmik in'ektsiya) IVFning bir variantidir. U erda urug'lantirish majburiydir: tuxum sitoplazmasiga oldindan tanlangan spermani to'g'ridan-to'g'ri kiritish uchun oositni o'rab turgan hujayralar toji chiqariladi. Keyin mikro-in'ektsiya qilingan oositlar madaniy idishga joylashtiriladi. Ushbu usul og'ir erkaklar bepushtligi holatlarida taklif etiladi.

Ushbu turli xil texnikalar gametalarni topshirish bilan amalga oshirilishi mumkin.

• donor sperma (IAD), IVF yoki ICSI bilan sun'iy urug'lantirish kontekstida aniq erkaklar bepushtligi taqdirda sperma donorligi taklif qilinishi mumkin.
• tuxumdon etishmovchiligi, oositlarning sifati yoki miqdori anormalligi yoki kasallikning yuqishi xavfi bo'lgan taqdirda oosit donorligi taklif qilinishi mumkin. Bu IVFni talab qiladi.
• embrionni qabul qilish, endi ota-ona loyihasiga ega bo'lmagan, lekin embrionini donorlik qilmoqchi bo'lgan er-xotindan bir yoki bir nechta muzlatilgan embrionlarni ko'chirishdan iborat. Ushbu donorlik ikki karra bepushtlik yoki genetik anomaliyaning ikki baravar yuqishi xavfi bo'lgan taqdirda ko'rib chiqilishi mumkin.

Frantsiyada yordamchi ko'payish 2011 yil 814 iyuldagi 7-2011-sonli bioetika qonuni bilan tartibga solinadi (1). U quyidagi asosiy tamoyillarni belgilaydi:

• AMP tug'ish yoshidagi, turmush qurgan yoki kamida ikki yil birga yashaganliklarini isbotlay oladigan erkak va ayoldan tashkil topgan juftliklar uchun ajratilgan.
• gamet donorligi anonim va bepul
• "surrogat ona" yoki er-xotin gamet donatsiyasidan foydalanish taqiqlanadi.

Sog'liqni saqlash sug'urtasi muayyan sharoitlarda yordam ko'rsatishni qoplaydi:

• 
  ayol 43 yoshdan kichik bo'lishi kerak;
• qamrovi 4 IVF va 6 urug'lantirish bilan cheklangan. Agar bola tug'ilgan bo'lsa, bu hisoblagich nolga qaytariladi.

Kvebekda yordamchi ko'payish 20042 yildagi nasl tug'ish to'g'risidagi Federal qonun bilan tartibga solinadi, bu quyidagi printsiplarni belgilaydi.

• bepusht juftliklar, yolg'iz odamlar, lezbiyenlar, geylar yoki translar yordamchi ko'payishdan foyda olishlari mumkin.
• gamet donorligi bepul va anonimdir
• surrogatlik fuqarolik kodeksi tomonidan tan olinmagan. Tug'ilgan shaxs avtomatik ravishda bolaning onasi bo'ladi va ariza beruvchilar qonuniy ota-ona bo'lish uchun farzandlikka olish tartibidan o'tishlari kerak.

2010-yil avgust oyida kuchga kirgan Kvebekning yordamli nasl-nasab dasturiga 2015-yilda 20-qonun deb nomlanuvchi sogʻliqni saqlash toʻgʻrisidagi qonun qabul qilinganidan beri oʻzgartirishlar kiritildi. Ushbu qonun koʻmakchi nasl berish dasturidan bepul foydalanishga chek qoʻyadi va uni almashtiradi. kam daromadli oila soliq kredit tizimi bilan. Bepul kirish endi faqat tug'ish qobiliyati buzilganda (masalan, kimyoterapiyadan keyin) va sun'iy urug'lantirish uchun saqlanadi.