Peritonit

Kasallikning umumiy tavsifi

Bu qorin parda va ichki organlarni qoplaydigan seroz membrananing yallig'lanish jarayoni. Ushbu patologiya ichki organlarning buzilishi va tananing umumiy intoksikatsiyasi bilan birga keladi.

Peritonning yallig'lanish patologiyalari bizning davrimizdan ming yillar oldin aytib o'tilgan. Ota-bobolarimiz bu kasallikni "Antonov olovi" deb atashdi va davolanishga javob bermadilar. Peritonitning klinik ko'rinishini birinchi bo'lib Gippokrat tasvirlab bergan.

"O'tkir qorin" odatda peritoneal organlarga ta'sir qiladigan bakterial infektsiya tufayli rivojlanadi. Statistikaga ko'ra, o'tkir jarrohlik patologiyasi bo'lgan bemorlarning 20% ​​gacha peritonitga moyil. Shu bilan birga, immuniteti past, jigar funktsiyasi buzilgan, buyrak etishmovchiligi, shuningdek, organ membranasining buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar xavf guruhiga kiradi.

Sabablari

Peritonit, qoida tariqasida, oshqozon-ichak tizimining bo'shliq organlarining teshilishini keltirib chiqaradi, buning natijasida begona moddalar qorin parda hududiga kiradi (masalan, safro, oshqozon osti bezi yoki oshqozon sekretsiyasi, siydik). Bo'shliq organlarining teshilishi quyidagilarga sabab bo'lishi mumkin:

• oshqozon yarasi;
• tifo isitmasi;
• ichak nekrozi bilan churra;
• qorin parda mintaqasidagi shikastlanishlar;
• o'n ikki barmoqli ichak yarasi;
• qo'shimchaning yallig'lanishi;
• u erdagi begona narsalarning kirib borishi tufayli ichak devorlarining shikastlanishi;
• xatarli o'smalar;
• qorin parda yallig'lanish patologiyalari;
• ichak tutilishi;
• qorin parda hududida jarrohlik operatsiyalari;
• yuqori genital traktning ginekologik patologiyalari;
• pankreatit;
• abort paytida bachadonning teshilishi;
• yiringli xoletsistit;
• tos suyagi yallig'lanishi^[3].

Shuningdek, peritonitning sababi stafilokokk, ichak tayoqchasi, gonokokk, Pseudomonas aeruginosa, sil kasalligi bakteriyalari, streptokokklarning patogen mikroorganizmlari bo'lishi mumkin.

belgilari

Peritonitning klinik belgilariga quyidagilar kiradi.

1. 1 terining oqarishi;
2. 2 hapşırma, yo'talish yoki tana holatini o'zgartirish paytida yanada kuchayadigan qorin mintaqasida og'riq. Avvaliga og'riq sindromi ta'sirlangan organ hududida lokalize qilinadi, so'ngra periton bo'ylab tarqaladi. Agar siz bemorga o'z vaqtida yordam bermasangiz, unda qorin parda to'qimalari o'ladi va og'riq yo'qoladi;
3. 3 ich qotishi;
4. 4 ishtahaning etishmasligi;
5. 5 og'ir zaiflik;
6. 6 bemor meteorizmdan xavotirda;
7. 7 ba'zi hollarda tana haroratining isitmaga ko'tarilishi;
8. 8 qon bosimini pasaytirish;
9. 9 safro bilan aralashtirilgan ko'ngil aynish va gijjalar;
10. 10 o'limdan qo'rqish hissi, sovuq sovuq ter;
11. 11 qorin pardasi devorlarining kuchlanishining pasayishi bilan og'riq sezgilari pasayadi (bemor tizzalari bilan egilib, oyoqlarini yuqoriga tortadi);
12. 12 bemorning lablari quriydi;
13. 13 taxikardiya.

Ko'pgina hollarda qorin parda yallig'lanishi to'satdan boshlanadi, bemor o'tkir qorin og'rig'ini his qiladi, bu esa shishiradi, kengayadi, nafas qisilishi, taxikardiya va titroq bilan kechadi.^[4].

Murakkabliklar

Peritonitning oqibatlari darhol va kechiktirilishi mumkin. Shoshilinch asoratlarga quyidagilar kiradi:

• qulab tushish;
• sepsis;
• bemorning o'limi;
• qon ivishi;
• o'tkir buyrak etishmovchiligi;
• bemorda shok holati;
• og'ir qon ketish.

Kechiktirilgan asoratlarga quyidagilar kiradi:

• malign neoplazmalar;
• yopishqoqlik shakllanishi;
• operatsiyadan keyingi churra;
• zaif ichak harakatlanishi;
• ayollarda kontseptsiya bilan bog'liq muammolar.

oldini olish

"O'tkir qorin" qorin parda orti organlari kasalliklarining asoratlari bo'lganligi sababli, o'z vaqtida unga olib kelishi mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlash va davolash muhimdir. Gastroenterologning yillik tekshiruvi ham tavsiya etiladi va qorin bo'shlig'ida shikastlanishlarga yo'l qo'ymaslik kerak.

Kasallikning qaytalanishining ikkilamchi oldini olish tanadagi barcha infektsiya o'choqlarini sanitarizatsiya qilishgacha kamayadi.

Asosiy tibbiyotda davolash

Peritonitni davolash o'z vaqtida va keng qamrovli bo'lishi kerak. U operatsiyadan oldingi tayyorgarlik, jarrohlik va operatsiyadan keyingi terapiyadan iborat.

Operatsiyadan oldin2-3 soat davom etadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. 1 og'riq sindromini olib tashlash;
2. 2 antibakterial davo;
3. 3 yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolash;
4. 4 suyuqlik etishmovchiligini to'ldirish;
5. 5 premedikatsiya.

Operativ aralashuv SЃRѕSЃS, RѕRyos, Ryor ·:

• ta'sirlangan organni yoki uning "o'tkir qorinni" qo'zg'atadigan qismini olib tashlash, yoriqlarni tikish;
• qorin bo'shlig'ini antiseptik eritma bilan yaxshilab yuvish;
• intubatsiyalar kamalak;
• peritoneal drenaj.

Operatsiyadan keyingi terapiya SЃRѕSЃS, RѕRyos, Ryor ·:

1. 1 og'riqni etarli darajada kamaytirish;
2. 2 detoksifikatsiyani davolash;
3. 3 immunitetni mustahkamlash;
4. 4 antibakterial terapiya;
5. 5 ichaklarni normalizatsiya qilish;
6. 6 asoratlarning oldini olish;
7. 7 surunkali va qo'shma kasalliklarni davolash.

Diqqat!

Ma'muriyat taqdim etilgan ma'lumotlardan foydalanishga qaratilgan har qanday urinish uchun javobgar emas va uning sizga zarar etkazmasligiga kafolat bermaydi. Materiallardan davolanishni tayinlash va tashxis qo'yish uchun foydalanib bo'lmaydi. Har doim mutaxassis shifokoringizga murojaat qiling!