Mitral qopqoq

Mitral qopqoq, shuningdek, bikuspid qopqoq deb ataladi (lotincha cusp dan nayza nuqtasi yoki ikki qirrali qopqoq) yurak sathida joylashgan va chap atriumni chap qorincha bilan bog'laydigan qopqoqdir.

Mitral qopqoq anatomiyasi

Mitral qopqoqning joylashishi. Mitral qopqoq yurak darajasida joylashgan. Ikkinchisi chap va o'ng ikki qismga bo'linadi, ularning har birida qorincha va atrium mavjud. Ushbu anatomik tuzilmalarning ba'zilari klapanlar, shu jumladan chap atrium va chap qorincha o'rtasidagi mitral qopqoq bilan bir-biriga bog'langan (1).


Mitral qopqoq tuzilishi. Mitral qopqoqni ikki qismga bo'lish mumkin (2):

- klapan apparati, quyidagilardan iborat:

  • valfni o'rab turgan tolali halqa
  • tolali halqa sathidan kelib chiqqan va yurakning ichki qavati endokard (1) burmalaridan tashkil topgan qopqoq varaqlari.

- subvalvular apparati, quyidagilardan iborat:

  • tendon kordlari
  • tendon kordlari

Mitral qopqoqning fiziologiyasi

Qon yo'li. Qon yurak va qon tizimi orqali bir yo'nalishda aylanadi. Chap atrium o'pka tomirlaridan kislorodga boy qon oladi. Bu qon mitral qopqoq orqali o'tib, chap qorinchaga o'tadi. Ikkinchisida qon aorta qopqog'idan o'tadi va aortaga etib boradi va butun tanaga tarqaladi (1).

Vana ochilishi / yopilishi. Mitral qopqoq chap atrium darajasida qon bosimi va ikkinchisining qisqarishi bilan ochiladi. Chap qorincha to‘lgan va bosim ortganda qorincha qisqaradi va mitral qopqoqni yopib qo‘yadi. Bu, ayniqsa, papiller mushaklari tufayli yopiq saqlanadi.

Qonning reflyuksiga qarshi. Qonning o'tishida muhim rol o'ynaydigan mitral qopqoq qonning qorinchadan atriumga teskari oqimini ham oldini oladi (1).

Mitrallarning patologiyalari

Yurak qopqog'i kasalligi yurak klapanlariga ta'sir qiluvchi barcha patologiyalarni anglatadi. Ushbu patologiyalarning kechishi yurakning atrium yoki qorincha kengayishi bilan tuzilishining o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiyalarning belgilari, xususan, yurakdagi shovqin, yurak urishi yoki hatto noqulaylik bo'lishi mumkin (3).

  • Mitral etishmovchilik. Vana oqishi deb ham ataladi, bu kattalardagi eng keng tarqalgan qopqoq kasalligi. Bu qonning atriumga qaytib kelishiga olib keladigan valfning yomon yopilishi bilan bog'liq. Ushbu holatning sabablari turlicha bo'lib, yoshga bog'liq degeneratsiya, infektsiya yoki endokarditni o'z ichiga olishi mumkin.
  • Mitral stenoz. Mitral qopqoqning torayishi deb ham ataladigan bu qopqoq kasalligi qonning to'g'ri aylanishiga to'sqinlik qiladigan qopqoqning etarli darajada ochilmasligiga mos keladi. Sabablari har xil bo'lib, o'tkir revmatoid artrit, infektsiya yoki endokarditni o'z ichiga olishi mumkin.

Mitral qopqoqni davolash

Tibbiy davolanish. Valf kasalligi va uning rivojlanishiga qarab, turli xil dorilar, masalan, yuqumli endokardit kabi ba'zi infektsiyalarning oldini olish uchun buyurilishi mumkin. Ushbu muolajalar ham o'ziga xos bo'lishi mumkin va ular bilan bog'liq kasalliklarga mo'ljallangan (4).

Jarrohlik davolash. Eng rivojlangan qopqoq kasalligida jarrohlik davolash tez-tez amalga oshiriladi. Davolash aorta qopqog'ini ta'mirlash yoki mexanik yoki biologik qopqoq protezini (bio-protez) almashtirish va joylashtirish bo'lishi mumkin (3).

Qopqoq mitrallarini tekshirish

Jismoniy tekshiruv. Birinchidan, ayniqsa yurak urish tezligini kuzatish va bemor tomonidan nafas qisilishi yoki yurak urishi kabi alomatlarni baholash uchun klinik tekshiruv o'tkaziladi.

Tibbiy ko'rish tekshiruvi: yurak ultratovush tekshiruvi yoki hatto doppler ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin. Ular koronar angiografiya, kompyuter tomografiyasi yoki MRI bilan to'ldirilishi mumkin.

Stressli elektrokardiogramma. Ushbu test jismoniy kuch ishlatilganda yurakning elektr faolligini tahlil qilish uchun ishlatiladi.

Valflarning tarixi va ramziyligi

V asrning belgiyalik anatomi va shifokori André Vesale episkoplarning bosh kiyimi (5) bilan solishtirganda, bu qopqoqqa "mitral" nomini berdi.

Leave a Reply