Bepushtlik - er-xotinning farzand ko'rishga qodir emasligi. Biz bepushtlik yoki haqida gapiramiz bepushtlik tez-tez jinsiy aloqada bo'lgan va kontratseptsiya vositalaridan foydalanmaydigan er-xotin kamida bir yil davomida (yoki ayol 35 yoshdan oshganida olti oy) farzand ko'rmasa.

Ayolning homilador bo'lishi uchun voqealar zanjiri zarur. Uning tanasi, aniqrog'i, tuxumdonlari birinchi navbatda hujayra hosil qilishi kerakoosit, bu bachadonga boradi. U erda sperma borligida urug'lanish sodir bo'lishi mumkin. Sperma ayol jinsiy tizimida 72 soat yashashi mumkin va tuxum ovulyatsiyadan keyin 24 soat ichida urug'lantirilishi kerak. Ushbu ikki hujayraning birlashishi natijasida tuxum hosil bo'ladi va keyin bachadonga joylashtiriladi va u erda rivojlanishi mumkin bo'ladi.

Ota-ona bo'lishni xohlaydigan, lekin bunga qodir bo'lmagan juftliklar uchun bepushtlik juda qiyin bo'lishi mumkin. Bunday qobiliyatsizlik bo'lishi mumkin psixologik oqibatlar muhim.

Er-xotinning ota-ona bo'lish imkoniyatlarini sezilarli darajada oshiradigan bepushtlikni davolashning ko'plab usullari mavjud.

Tarqalishi

Bepushtlik juda umumiy chunki bu 10% dan 15% gacha bo'lgan juftliklarga tegishli. Shunday qilib, CDC (Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari) Amerikaliklar har 1 ayoldan 10 nafari homilador bo'lishda qiyinchiliklarga duch kelishini tasdiqlashadi. Ayollarning 80-90 foizi 1 yil ichida, 95 foizi esa 2 yil ichida homilador bo'ladi.

Kanadada, Kanada Bepushtlik Assotsiatsiyasi (ACSI) ma'lumotlariga ko'ra, deyarli har 1 juftlikdan 6 nafari 1 yoshda bolani homilador qila olmaydi.^yoshi barcha kontratseptsiyalarni to'xtatgan yil.

Frantsiyada 2003 yildagi milliy perinatal tadqiqot va 2007-2008 yillardagi tug'ilishning epidemiologik observatoriyasi ma'lumotlariga ko'ra, kontratseptsiyasiz 1 oydan keyin deyarli har 5 juftlikdan 12 nafari bepushtlikdan aziyat chekadi. So'rov natijalariga ko'ra, ayollarning 26 foizi 1 yoshida homilador bo'lgan^erkontratseptsiyasiz oylar va 32%, 6 oydan ortiq (shu jumladan 18 oydan keyin 12% va 8 oydan keyin 24%)³.

Ma'lumotlar etishmayotgan bo'lsa-da, ko'proq ayollar homilador bo'lishda qiyinchiliklarga duch kelishmoqda va ular ham uzoq davom etmoqda. Atrof-muhit yoki yuqumli omillar bu evolyutsiya uchun javobgar bo'lishi mumkin. Ortiqcha vazn ham ajralib turadi. Shuni ham bilish kerakki, tug'ilish kamayadiyosh. Endi ayollar 1 yoshini kutishmoqda^er bola keyinroq va keyinroq, bu nega bepushtlik muammolari tobora tez-tez uchrab turishini tushuntirishi mumkin.

Sabablari

Bepushtlikning sabablari juda xilma-xil bo'lib, erkaklar, ayollar yoki ikkala sherikga ta'sir qilishi mumkin. Ishlarning uchdan birida bepushtlik faqat erkakka, yana uchdan bir qismida faqat ayolga va nihoyat, qolgan uchdan bir qismida ikkalasiga ham tegishli.

Odamlarda

Erkaklarning bepushtligi asosan urug'da spermatozoidlarning juda kam ishlab chiqarilishi (oligospermiya) yoki to'liq yo'qligi (azoospermiya) bilan bog'liq. Azospermiya moyaklardagi ishlab chiqarishning etishmasligi yoki sperma migratsiyasini ta'minlaydigan kanallarning tiqilib qolishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. The sperma shuningdek, noto'g'ri shakllangan (teratospermiya) yoki harakatsiz (astenospermiya) bo'lishi mumkin. Keyin sperma endi oositga etib bora olmaydi va unga kira olmaydi. Inson ham azob chekishi mumkincumshots barvaqt. Keyin u eng kichik hayajonda, ko'pincha sherigiga kirmasdan oldin eyakulyatsiya qilishi mumkin. Disparuniya (ayollar uchun og'riqli jinsiy aloqa) ham penetratsiyani oldini oladi. taqdirda'nido orqaga qaytish, sperma tashqariga emas, balki siydik pufagiga yuboriladi. Pestitsidlarga ta'sir qilish yoki sauna va jakuzilarda haddan tashqari issiqlik kabi ba'zi atrof-muhit omillari sperma ishlab chiqarishga ta'sir qilib, unumdorlikni kamaytirishi mumkin. Semirib ketish, spirtli ichimliklarni yoki tamaki mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish kabi umumiy kasalliklar ham erkaklarning fertilligini cheklaydi. Nihoyat, kimyoterapiya va radioterapiya kabi saratonga qarshi ba'zi davolash usullari ba'zida sperma ishlab chiqarishni cheklaydi.

Ayollarda

Bepushtlikning sabablari yana ko'p. Ba'zi ayollar azob chekishi mumkinovulyatsiya anomaliyalari. Ovulyatsiya mavjud bo'lmagan (anovulatsiya) yoki sifatsiz bo'lishi mumkin. Ushbu anomaliyalar bilan oosit ishlab chiqarilmaydi va shuning uchun urug'lantirish sodir bo'lmaydi. The fallop naychalarituxumdonlar va bachadon o'rtasida joylashgan va embrionning bachadon bo'shlig'iga ko'chib o'tishini ta'minlaydigan tiqilib qolishi mumkin (masalan, salpingit, naychalarning yallig'lanishi yoki operatsiyadan keyingi yopishqoqlik muammosi). Ayolda endometrioz, bachadon fibromasi yoki polikistik tuxumdon sindromi bo'lishi mumkin, bu gormonal nomutanosiblik bo'lib, tuxumdonlarda kistalar paydo bo'lishiga olib keladi va tartibsizlik davrlar va bepushtlik bilan namoyon bo'ladi. Saratonni davolash kabi dorilar bepushtlikka olib kelishi mumkin. Qalqonsimon bez muammolari va giperprolaktinemiya ham javobgar bo'lishi mumkin. Emizish davrida mavjud bo'lgan prolaktin gormoni darajasining bu ortishi ovulyatsiyaga ta'sir qilishi mumkin.

Tashxis

Bepushtlik holatida uning sababini topishga harakat qilish kerak. Taklif etilgan turli testlar uzoq bo'lishi mumkin. Mutaxassislar er-xotinning sog'lig'ining umumiy holatini tekshirishdan boshlanadi; ular jinsiy hayotlari haqida ham gapirishadi. Taxminan uchdan birida er-xotinning bepushtligi tushuntirilmaydi.

Le Huhner testi jinsiy aloqadan keyin bir necha soat o'tgach amalga oshiriladigan testdir. U bachadon bo'yni shilliq qavatining sifatini tekshiradi, bu spermatozoidlarning yaxshiroq harakatlanishi va bachadonga etib borishini ta'minlaydigan bachadon tomonidan ishlab chiqariladi.

Odamlarda, birinchi testlardan biri sperma tarkibini tahlil qilishdir: spermatozoidalar soni, ularning harakatchanligi, tashqi ko'rinishi, anormalliklari va boshqalar haqida gapiramiz. spermogramma. Agar buzilishlar aniqlansa, jinsiy a'zolarning ultratovush tekshiruvi yoki karyotip so'ralishi mumkin. Shifokorlar shuningdek, eyakulyatsiya normal yoki yo'qligini tekshiradilar. Qon namunasidan testosteronni tekshirish kabi gormonal testlar tez-tez amalga oshiriladi.

Ayollarda reproduktiv organlarning to'g'ri ishlashi tekshiriladi. Shifokor, shuningdek, hayz davrining normal ekanligiga ishonch hosil qiladi. Mavjud gormonlar miqdorini tekshirish uchun qon testlari ayolning yaxshi ovulyatsiya qilishiga ishonch hosil qilishi mumkin. A histerosalpingografiya bachadon bo'shlig'ini va bachadon naychalarini yaxshi ko'rish imkonini beradi. Ushbu tekshiruv kontrastli mahsulotni in'ektsiya qilish tufayli naychalardagi har qanday tiqilib qolishni aniqlashga imkon beradi. A laparoskopiya, qorin bo'shlig'ining ichki qismini va shuning uchun tuxumdonlarni, bachadon naychalarini va bachadonni vizual tarzda ko'rsatadigan operatsiya, agar bepushtlikdan shubha qilingan bo'lsa, belgilanishi mumkin. Bu endometriozni aniqlashga yordam beradi. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bachadon, naychalar yoki tuxumdonlarning anomaliyalarini ham aniqlashi mumkin. Bepushtlikning genetik kelib chiqishini aniqlash uchun genetik tekshiruv zarur bo'lishi mumkin.