Spondilodiskit - bir yoki bir nechta umurtqali va qo'shni intervertebral disklarning og'ir infektsiyasi. Bu bel va umurtqa pog'onasidagi og'riqlarning ko'p sabablaridan biridir. Kamdan kam hollarda, bu holat osteoartikulyar infektsiyalarning 2-7 foizini tashkil qiladi. Ba'zi hollarda spondilodiskit xo'ppoz tufayli o'murtqa chokning siqilishiga olib keladi. Bu asab ildizlariga etib borishi va yo'q qilishi mumkin. Uzoq muddatli asoratlarni oldini olish uchun ushbu patologiyani o'z vaqtida davolash zarur. Boshqaruv yotoqda dam olish va / yoki immobilizatsiya ortezi bilan immobilizatsiya va tegishli antibiotik terapiyasini o'z ichiga oladi.

Spondilodiskit atamasi yunoncha so'zlardan kelib chiqqan spondulos bu vertebra va diskos degan ma'noni anglatadi. Bu bir yoki bir nechta vertebra va qo'shni intervertebral disklarning yallig'lanish kasalligi.

Yuqumli spondilodiskit kam uchraydigan holat. Bu osteomiyelitning 2 dan 7% gacha, ya'ni osteoartikulyar infektsiyalar. Bu Frantsiyada yiliga 1 ta holatga to'g'ri keladi, yaxshisi erkaklar. Agar boshlang'ich yoshi o'rtacha 200 yoshni tashkil qilsa, bemorlarning 60% 50 yoshgacha, spondilodiskit asosan o'smirlarga ta'sir qiladi. Hayotning bu ikki davrida suyaklardagi o'zgarishlar muhimroq bo'lib, ular infektsiya xavfiga nisbatan ko'proq zaiflikni keltirib chiqaradi. Bu o'murtqa deformatsiyalar va nevrologik oqibatlarga olib keladigan jiddiy kasallik. 

Kasallik ko'pincha sepsisdan keyin qon orqali sodir bo'ladi. Ko'pincha mikroblarga quyidagi bakteriyalar kiradi: 

• pyogenlar, masalan Staphylococcus aureus (30-40% hollarda aniqlangan bakteriyalar), gram-manfiy tayoqchalarEscherichia coli (20-30% hollarda) va Streptococcus (10% hollarda);
• Mycobacterium tuberculosis (bu holda biz Pott kasalligi haqida gapiramiz);
• salmonellalar;
• Brusellar.

Kamdan kam hollarda mikrob kabi qo'ziqorin bo'lishi mumkin candida albicans

Tuberkulyoz asosan ko'krak qafasi hududida topilsa, yuqumli pyogen spondilodiskit quyidagilarga ta'sir qiladi:

• bel umurtqasi (60-70% hollarda);
• ko'krak orqa miya (23-35% hollarda);
• umurtqa pog'onasi (5 dan 15%gacha);
• bir necha qavatlar (9% hollarda).

Yuqumli spondilodiskit quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

• siydik, tish, teri (yara, oqish, qaynatish), prostata, yurak (endokardit), ovqat hazm qilish yoki o'pka infektsiyasi;
• o'murtqa jarrohlik;
• lomber ponksiyon;
• diagnostika (diskografiya) yoki terapevtik (epidural infiltratsiya) uchun minimal invaziv mahalliy protsedura.

Mikrobga qarab, ikkita evolyutsion usulni ajratish mumkin:

• pyogen bakteriyalarda o'tkir kurs;
• antibiotik terapiyasi etarli bo'lmagan sil yoki pyogenik infektsiyalarda surunkali kurs.

Asosiy xavf omili - bemorning immunitet holatining o'zgarishi. Bundan tashqari, bemorlarning 30% dan ko'prog'i diabet, taxminan 10% surunkali alkogolizm va 5% da quyidagi patologiyalardan aziyat chekishadi. 

• Saraton;
• jigar sirrozi;
• buyrak kasalligining oxirgi bosqichi;
• tizimli kasallik.

Yuqumli spondilodiskit - bel og'rig'ining ko'p sabablaridan biri, bu orqa va umurtqa pog'onasidagi chuqur og'riqdir. Ularni quyidagilar bilan bog'lash mumkin:

• o'murtqa qattiq qattiqlik;
• og'riqli asab nurlanishi: siyatik, servikobraxial nevralgiya;
• isitma (pyogen spondilodiskit holatlarining uchdan ikki qismidan ko'prog'ida) va titroq;
• umurtqalarning zaiflashishi va siqilishi;
• umumiy holatning yomonlashishi.

Ba'zi hollarda yuqumli spondilodiskit xo'ppoz tufayli menenjial infektsiyani yoki o'murtqa chokning siqilishiga olib kelishi mumkin. Bu asab ildizlariga etib borishi va yo'q qilishi mumkin.

Infektsiyaning ahamiyati va bakteriyalar turiga qarab, keyingi oqibatlar paydo bo'lishi mumkin, masalan, vertebral blok, ya'ni qarama -qarshi ikkita vertebrani payvandlash.

Yuqumli spondilodiskit - shifoxonaga yotqizishni talab qiladigan favqulodda davolash usuli. Qo'llab -quvvatlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Yotoqda immobilizatsiya

• quyma qobiq yoki korset kuchli og'riqni tinchlantirishga yordam beradi va ayniqsa Pott kasalligida umurtqali siqilish natijasida paydo bo'ladigan deformatsiyani oldini oladi;
• pyogen spondilodiskit (10 dan 30 kungacha) paytida og'riq to'xtaguncha;
• Pott kasalligida 1 oydan 3 oygacha.

Mikrobga moslashtirilgan, uzoq davom etadigan kuchli antibiotik terapiyasi

• stafilokokk infektsiyalari uchun: kombinatsiyasi sefotaksim 100 mg / kg va fosfomitsin 200 mg / kg keyin kombinatsiyalangan ftorxinolon - rifampitsin;
• metitsillinga chidamli shifoxona infektsiyalari uchun: kombinatsiyalangan vankomitsin - fukid kislotasi yoki fosfomitsin;
• Gram-manfiy tayoqchali infektsiyalar uchun: 3-avlod sefalosporin va fosfomitsin, 3-avlod sefalosporin va aminoglikozid yoki ftorxinolon va aminoglikozid kombinatsiyasi;
• Pott kasalligida: silga qarshi to'rt marta antibiotikli terapiya 3 oy, so'ngra keyingi 9 oyda bichimoterapiya.

Istisno holatlarda jarrohlik

• orqa miya to'satdan siqilgan hollarda dekompressiv laminektomiya;
• epidural xo'ppozni evakuatsiya qilish.

 Kurs odatda ijobiydir. Isitma va o'z -o'zidan paydo bo'ladigan og'riq odatda 5-10 kun ichida yo'qoladi. Yuk ostida mexanik og'riq 3 oy ichida yo'qoladi.