HPVga qarshi emlash: sog'liqni saqlash muammosi, lekin shaxsiy tanlov

HPVga qarshi emlash: sog'liqni saqlash muammosi, lekin shaxsiy tanlov

Vaktsinani kim qabul qila oladi?

Premyera edi

2003 yilda 15 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan o'smirlardan qaysi yoshda birinchi marta jinsiy aloqa qilishlari so'ralgan. Mana ularning javoblari: 12 yosh (1,1%); 13 yoshda (3,3%); 14 yil (9%)3.

2007 yilning kuzida Kvebek Emlash Qo'mitasi (CIQ) vazir Kuillardga dasturni amalga oshirish ssenariysini taqdim etdi. Bu sog'liqni saqlash Kanada tomonidan tasdiqlangan HPVga qarshi yagona vaktsina Gardasil -dan foydalanishni ta'minlaydi.

11 yil 2008 aprelda MSSS HPVga qarshi emlash dasturining shartlarini e'lon qildi. Shunday qilib, 2008 yil sentyabr oyidan boshlab vaktsinani bepul oladiganlar:

  • 4 yoshli qizlare gepatit B ga qarshi maktabda emlash dasturi doirasida boshlang'ich maktab yili (9 va 10 yil);
  • 3 yoshli qizlare ikkilamchi (14 yosh va 15 yosh), difteriya, qoqshol va ko'kyo'talga qarshi emlash doirasida;
  • 4 yoshli qizlare va 5e ikkilamchi;
  • Maktabni tark etgan 9 va 10 yoshli qizlar (belgilangan emlash markazlari orqali);
  • 11 yoshdan 13 yoshgacha bo'lgan qizlar xavf ostida;
  • bachadon bo'yni saratoni ko'proq bo'lgan mahalliy jamoalarda yashovchi 9 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan qizlar.

Shuni ta'kidlash kerakki, 11 yoshdan 13 yoshgacha bo'lgan qizlar (5e va 6e yil) 3 yoshga to'lganda emlanadie ikkinchi darajali Aytgancha, 4 yoshdan o'smir qizlare va 5e vaktsinani bepul olish uchun tegishli xizmat ko'rsatish bo'limlariga mustaqil ravishda borishlari kerak bo'ladi. Nihoyat, dastur tomonidan mo'ljallanmagan odamlarni emlash mumkin, taxminan 400 AQSh dollari.

Faqat ikkita dozami?

HPVga qarshi emlash dasturi haqidagi noaniqliklardan biri emlash jadvaliga bog'liq.

Haqiqatan ham, MSSS 5 yilga mo'ljallangan jadvalni nazarda tutadi, 9 va 10 yoshli qizlar uchun: birinchi ikki dozadan 6 oygacha va agar kerak bo'lsa, oxirgi doz 3 marta beriladi.e ikkilamchi, ya'ni birinchi dozadan 5 yil o'tgach.

Shu bilan birga, Gardasil ishlab chiqaruvchisi tomonidan belgilangan jadvalda birinchi 2 dozadan 2 oygacha va ikkinchi va uchinchi dozalar orasida 4 oy nazarda tutilgan. Shunday qilib, 6 oydan keyin emlash tugaydi.

Emlash jadvalini shu tarzda o'zgartirish xavflimi? Yo'q, D ga ko'rar Milliy sog'liqni saqlash instituti (INSPQ) dan Mark Steben, CIQ tavsiyalarini ishlab chiqishda qatnashgan.

"Bizning baholarimiz 2 oy ichida 6 dozani 3 oyda 6 dozaga qadar immunitetli javob berishiga ishonishimizga imkon beradi, chunki bu javob eng yoshi uchun maqbuldir", - deydi u.

INSPQ, shuningdek, hozirda Britaniya Kolumbiya universiteti tomonidan o'tkazilgan, 2 yoshgacha bo'lgan qizlarda Gardasilning 12 dozasi tomonidan berilgan immunitet reaktsiyasini o'rganadigan tadqiqotni diqqat bilan kuzatib bormoqda.

Nima uchun universal dastur?

HPVga qarshi universal emlash dasturining e'lon qilinishi Kanadadagi boshqa joylardagi kabi Kvebekda munozaralarni keltirib chiqardi.

Ba'zi tashkilotlar aniq ma'lumot yo'qligi sababli dasturning dolzarbligiga shubha qiladilar, masalan, emlashdan himoya qilish muddati yoki talab qilinadigan kuchaytiruvchi dozalar soni.

Rejalashtirilgan ota -onalar uchun Kvebek federatsiyasi emlashga berilgan imtiyoz va imtihonlarga yaxshiroq kirish uchun kampaniyalarni rad etadi.2. Shuning uchun u dasturni amalga oshirishga moratoriy qo'yishni so'raydi.

Dr Lyuk Bessett ham rozi. "Skriningga e'tibor qaratib, biz haqiqiy saraton kasalligini davolashimiz mumkin", deydi u. Emlash samaradorligini bilish uchun 10 yoki 20 yil kerak bo'ladi. Ayni paytda, biz bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanmagan va bu yil, kelasi yil yoki 3-4 yil ichida vafot etadigan ayollar muammosini hal qilmayapmiz. "

Biroq, u HPV vaktsinasi sog'liq uchun xavf tug'dirishiga ishonmaydi.

"O'qishni tark etishdagi adolatsizlikni yo'q qilish"

Emlash dasturining asosiy afzalliklaridan biri shundaki, u "maktabni tashlab ketishdagi adolatsizlikni yo'q qiladi", deydi doktor Mark Shteben. Maktabni tashlab ketish INSPQ tomonidan aniqlangan HPV infektsiyasining asosiy xavf omillaridan biridir1.

"Immun tizimining emlash reaktsiyasi 9 yoshli qizlarda maqbul bo'lgani uchun, boshlang'ich maktabda emlash maktabni tashlab ketish xavfidan oldin iloji boricha ko'proq qizlarni qamrab olishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. "

Aslida, 97 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan yoshlarning 14% dan ortig'i Kanadadagi maktabda o'qiydi3.

Shaxsiy qaror: ijobiy va salbiy tomonlari

Bu erda HPVga qarshi emlash dasturiga qarshi va unga qarshi ba'zi dalillar jamlangan jadval. Bu jadval ingliz gazetasida chop etilgan ilmiy maqoladan olingan Lancet, 2007 yil sentyabr oyida4.

Qizlarni jinsiy aloqa qilishdan oldin HPVga qarshi emlash dasturining ahamiyati4

 

FOR argumentlari

QARShI DAVLATLAR

HPVga qarshi emlash dasturini boshlash uchun bizda etarli ma'lumot bormi?

Vaktsinalarning uzoq muddatli samaradorligi ma'lum bo'lgunga qadar boshqa emlash dasturlari ishga tushirilgan. Dastur ko'proq ma'lumotlarni oladi.

Skrining - emlashga yaxshi alternativ. Biz ishonchli ma'lumotni kutishimiz kerak, keyin emlash va skriningni birlashtirgan dasturni ishga tushirishimiz kerak.

Bunday dasturni qabul qilishga shoshilinch ehtiyoj bormi?

Qaror qancha kechiktirilsa, qizlarga yuqtirish xavfi shunchalik ko'p bo'ladi.

Ehtiyotkorlik tamoyiliga asoslanib, asta -sekin harakat qilish yaxshiroqdir.

Vaktsina xavfsizmi?

Ha, mavjud ma'lumotlarga asoslanib.

Kamdan -kam uchraydigan yon ta'sirlarni aniqlash uchun ko'proq ishtirokchilar kerak.

Vaksinalarni himoya qilish muddati?

Kamida 5 yil. Aslida, tadqiqotlar 5 yarim yil davom etadi, ammo samaradorlik bu muddatdan oshib ketishi mumkin.

HPV infektsiyasi uchun eng katta xavf davri dastur tomonidan belgilangan emlash yoshidan 10 yil o'tgach sodir bo'ladi.

Qaysi vaktsinani tanlash kerak?

Gardasil allaqachon bir qancha mamlakatlarda (shu jumladan Kanadada) ham tasdiqlangan.

Cervarix Avstraliyada tasdiqlangan va yaqin orada boshqa joyda tasdiqlanishi kutilmoqda. Ikkala vaktsinani solishtirish yaxshi ish bo'lardi. Ular bir -birini almashtiradimi va mos keladimi?

Jinsiylik va oilaviy qadriyatlar

Emlash jinsiy faollikni rag'batlantirishi haqida hech qanday dalil yo'q

Emlash jinsiy aloqaning boshlanishiga olib kelishi va soxta xavfsizlik hissi berishi mumkin.

 

Leave a Reply