Ba'zida ko'zni olib tashlash kerak bo'ladi, chunki u kasallikka chalingan yoki travma paytida qattiq shikastlangan. Ushbu protsedura enukleatsiya deb ataladi. Shu bilan birga, u implantatsiyani joylashtirish bilan bog'liq bo'lib, u oxir-oqibatda ko'z protezini joylashtiradi.

Enukleatsiya ko'zni, aniqrog'i ko'z olmasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Eslatib o'tamiz, u turli qismlardan iborat: sklera, ko'zning oqiga mos keladigan qattiq konvert, old shox parda, linza, ìrísí, ko'zning rangli qismi va uning markazida qorachig'i. . Har bir narsa turli to'qimalar, kon'yunktiva va Tenon kapsulasi bilan himoyalangan. Optik asab miyaga tasvirlarni uzatish imkonini beradi. Ko'z olmasi orbita ichidagi mayda mushaklar, yuz skeletining ichi bo'sh qismi bilan biriktirilgan.

Agar sklera yaxshi holatda bo'lsa va faol ko'z ichi lezyonlari bo'lmasa, "evisseratsiya bilan stol enukleatsiyasi" usuli qo'llanilishi mumkin. Faqat ko'z olmasi chiqariladi va uning o'rniga gidroksiapatit to'pi qo'yiladi. Sklera, ya'ni ko'zning oq qismi saqlanib qoladi.

Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Ko'z olmasi olib tashlanadi va keyinroq ko'z protezini joylashtirish uchun intra-orbital implant qo'yiladi. Ushbu implant operatsiya davomida olingan dermo-yog'li greftdan yoki inert biomaterialdan tayyorlanadi. Imkoniyat bo'lganda, ko'z harakati uchun mushaklar implantga biriktiriladi, ba'zida implantni yopish uchun to'qima grefti ishlatiladi. Kelajakdagi protezni kutish vaqtida shakllantiruvchi yoki jig (kichik plastik qobiq) qo'yiladi, so'ngra ko'zni qoplaydigan to'qimalar (Tenon kapsulasi va kon'yunktiva) so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar yordamida implantatsiya oldida tikiladi. 

Enukleatsiya ko'zning boshqa yo'l bilan davolash mumkin bo'lmagan rivojlanayotgan shikastlanishi yoki shikastlangan ko'z sog'lom ko'zni simpatik oftalmiya bilan xavf ostiga qo'ygan taqdirda taklif etiladi. Bu turli vaziyatlarda sodir bo'ladi:

• travma (avtomobil hodisasi, kundalik hayotdagi baxtsiz hodisa, jang va h.k.), bunda ko'z kimyoviy mahsulot tomonidan teshilgan yoki kuygan bo'lishi mumkin;
• og'ir glaukoma;
• retinoblastoma (asosan bolalarga ta'sir qiladigan retinal saraton);
• oftalmik melanoma;
• davolashga chidamli ko'zning surunkali yallig'lanishi.

Ko'r odamda ko'z atrofiya jarayonida og'riq va kosmetik modifikatsiyani keltirib chiqaradigan enukleatsiyani taklif qilishi mumkin.

Operativ to'plamlar

Ular 3 dan 4 kungacha davom etadigan shish va og'riq bilan ajralib turadi. Analjezik davolash og'riqli hodisalarni cheklash imkonini beradi. Yallig'lanishga qarshi va / yoki antibiotikli ko'z tomchilari odatda bir necha hafta davomida buyuriladi. Jarayondan keyin bir hafta dam olish tavsiya etiladi.

Protezni joylashtirish

Protez tuzalgandan keyin, ya'ni operatsiyadan 2-4 hafta o'tgach qo'yiladi. O'rnatish og'riqsiz va jarrohlik amaliyotini talab qilmaydigan bo'lsa-da, ocularist kabinetida yoki shifoxonada amalga oshirilishi mumkin. Birinchi protez vaqtinchalik; oxirgisi bir necha oydan keyin so'raladi.

Ilgari shishada (mashhur "shisha ko'z") bu protez bugungi kunda qatronda. Qo'lda tayyorlangan va o'lchov uchun qilingan, u tabiiy ko'zga imkon qadar yaqin, ayniqsa, irisning rangi bo'yicha. Afsuski, ko'rishga imkon bermaydi.

Ko'z protezini har kuni tozalash, yiliga ikki marta parlatish va har 5-6 yilda bir marta o'zgartirish kerak.

Keyingi maslahatlashuvlar operatsiyadan 1 hafta o'tgach, keyin 1, 3 va 6 oyda, so'ngra har yili asoratlarning yo'qligini ta'minlash uchun rejalashtirilgan.

Murakkabliklar

Murakkabliklar kam uchraydi. Erta asoratlar orasida qon ketishi, gematoma, infektsiya, chandiqning buzilishi, implantni chiqarib yuborish kiradi. Boshqalar keyinroq paydo bo'lishi mumkin - implant oldidagi kon'yunktival degissensiya (ko'z yoshi), ko'zning ichi bo'sh ko'rinishi bilan orbita yog'ining atrofiyasi, yuqori yoki pastki qovoqlarning tushishi, kistalar - va qayta operatsiyani talab qiladi.