Sakrum ostida joylashgan dum suyagi (yunoncha kokkuklardan) - umurtqa pog'onasining oxirgi qismining suyagi. Bu tananing og'irligini ko'tarishga yordam beradi.

Orqa miyaning pastki qismidagi dum suyagi. Bu uning ekstremal qismini tashkil qiladi, lekin suyak iligi yo'q. U uchburchak shaklga ega, uning nuqtasi pastga qaratilgan va anus sathida joylashgan. Sakrum ostida joylashgan, shuningdek, ikkinchisi bilan suyak tosining orqa qismini hosil qiladi.

U bo'g'inlar va ligamentlar bilan birlashtirilgan XNUMX-XNUMX ta kichik, tartibsiz koksikulyar vertebralardan iborat. Bu sutemizuvchilar dumining qoldiqlari.

Dum suyagi umurtqa pog'onasini qo'llab -quvvatlaydi va shu tariqa tananing eksenel qo'llab -quvvatlashiga hissa qo'shadi.

Kestirib suyaklari va sakrum bilan bog'liq bo'lgan koksiks, shuningdek, tos suyagini tashkil qiladi, u asosiy tana vaznini ko'tarishda asosiy rol o'ynaydi.

Koksiks sinishi : ko'pincha dumba qattiq tushganidan keyin paydo bo'ladi, lekin tug'ilish (chaqaloqning o'tishi tufayli mexanik ezilish), suyaklarni zaiflashtiradigan kasallik (osteoporoz) yoki hatto bolaga mexanik stress tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. koksiks. Bu sinish barcha holatlarda o'tirgan joyiga xalaqit beradigan o'tkir og'riqni keltirib chiqaradi. Odatda dam olish va og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish shifo uchun etarli. Juda og'riqli sinish, qayiq yoki ichi bo'sh yostiq kabi mos yostiqqa o'tirish tavsiya etiladi. Juda kamdan -kam hollarda sinish suyakning burilishi bilan kechadi. Keyin umumiy behushlik ostida aralashuv bilan almashtirilishi kerak.

Coccygodynie : dum suyagida doimiy og'riq, o'tirish yoki tik turish paytida kuchayadi (5). Sabablari ko'pincha shikast bo'lishi mumkin: sinish, og'ir zarba bilan yiqilish, o'tirishning yomon yoki uzoq davom etishi (masalan, haydash), tug'ish, kasallik (osteoporoz), koksikulyar orqa miya, dislokatsiya, artrit. (6) shuningdek, koksikodiniya va depressiya o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadi. Agar og'riq davolanmasa, u tezda azob chekayotgan odamlarni ishdan chiqarishi mumkin (o'tirish yoki hatto turish juda og'riqli).

Epine coccygienne - koksiks uchida joylashgan suyak o'sishi, bu koksikodiniya holatlarining 15% ni tashkil qiladi. Orqa miya o'tirgan holatda bosim o'tkazadi va teri ostidagi to'qimalarning og'rig'ini va yallig'lanishini keltirib chiqaradi.

Hashamatli coccygienne - sakrum va koksiks yoki bo'g'imning disklari orasidagi bo'g'imga tegishli dislokatsiya. Bu juda keng tarqalgan (dum suyagi og'rig'ining 20-25% holatlarida).

Kalsifikatsiya : umurtqalar orasidagi diskda kichik kalsifikatsiya paydo bo'lishi mumkin. Bu holat to'satdan va juda kuchli og'riqni keltirib, o'tirishni imkonsiz qiladi. Bir necha kun davomida yallig'lanishga qarshi davolanish samarali bo'ladi.

Pilonidal kist : teri osti kistasi, koksiks uchi darajasida, gluteal qatlamda hosil bo'ladi. Bu teri ostida o'sadigan soch, oxir -oqibat infektsiyalanadi: xo'ppoz, yiringli cho'ntak hosil bo'ladi. Bunday hollarda jarrohlik zarur. Tug'ma patologiya, erkaklarga 75% gacha ta'sir qiladi (7). Bundan tashqari, terini teshib, kist hosil qilish uchun etarli bo'ladigan bo'g'imlararo burmali sochlarning ishqalanishi ham sabab bo'lishi mumkin. Bu og'ir tukli yoki ortiqcha vaznli odamlarda kistlarning chastotasini tushuntirishi mumkin.

Takrorlanishlar kam uchraydi, chunki kist hosil qilgan cho'ntak operatsiyadan keyin ham mavjud.

Keksalar koksiks sinishi xavfi ostida bo'lgan aholini ifodalaydi, chunki ular yiqilishga ko'proq duchor bo'ladi va suyaklari yumshoqroq bo'ladi. Xuddi shu narsa osteoporozli odamlarga ham tegishli. Yiqilishni oldini olish oson emas, lekin suyaklarni mustahkamlash va sinish xavfini kamaytirish uchun kaltsiy va D vitaminiga boy ovqatlarni iste'mol qilish maqsadga muvofiqdir.

Sog'liqni saqlash mutaxassislari o'tirishning yaxshi usulini tanlashni maslahat berishadi: iloji bo'lsa, qulay o'rindiqni tanlang va uzoq vaqt o'tirmang. Mashinada uzoq safar qilish tavsiya etilmaydi, lekin agar shunday bo'lsa, qayiq yoki yostiq og'riqni oldini oladi. Sportchilar uchun velosiped va ot minish tavsiya etilmaydi.

Klinik tekshiruv: shifokor tomonidan o'tkaziladi, u birinchi navbatda so'roq qilishni o'z ichiga oladi (umumiy, baxtsiz hodisa sabablari yoki tarix). Undan keyin koksiksning fizik tekshiruvi (tekshirish va palpatsiya) o'tkaziladi, u bel, tos va pastki oyoq -qo'llarni tekshirish bilan yakunlanadi.

Radiografiya: rentgen nurlarini ishlatadigan tibbiy tasvirlash usuli. Radiografiya - dum suyagi og'rig'i bo'lgan barcha bemorlarga ko'rsatiladigan oltin standart tekshiruv. Tik turgan, lateral rentgen tekshiruvi asosan sinishlarni aniqlaydi.

Suyak sintigrafiyasi: bemorga tekshiriladigan tanada yoki organlarda tarqaladigan radioaktiv kuzatuvchini yuborishdan iborat tasvirlash usuli. Shunday qilib, qurilma tomonidan qabul qilinadigan nurlanishni "chiqaradigan" bemor. Sintigrafiya suyaklar va bo'g'imlarni kuzatish imkonini beradi. Koksiks holatlarida u asosan rentgenografiya bilan birgalikda stress sinishi diagnostikasi uchun ishlatiladi.

MRI (magnit -rezonans tomografiya): diagnostika maqsadida tibbiy ko'rik magnit maydon va radio to'lqinlari ishlab chiqariladigan katta silindrsimon asbob yordamida amalga oshiriladi. Bu koksiks mintaqasining yallig'lanishini yoki dislokatsiya oqibatlarini ko'rsatishi mumkin yoki ma'lum patologiyalarni istisno qilishi mumkin.

Infiltratsiya: uni dum suyagi og'rig'ini davolashning bir qismi sifatida bajarish mumkin. U umurtqali disklar orasiga lokal behushlik va kortikosteroidlar in'ektsiyasidan iborat. 70% hollarda natijalar qoniqarli (2).

Coccygectomy: dum suyagi segmentlarini olib tashlaydigan jarrohlik. Davolashga chidamli, surunkali koksigodiniya bilan og'rigan odamlarga taklif qilinishi mumkin. Natijalar 90% hollarda yaxshi va zo'r (3), lekin yara infektsiyasi kabi asoratlar xavfi mavjud. Yaxshilanish ikki yoki uch oydan keyin yoki undan ham ko'proq seziladi.

Quyruq suyagi qush tumshug'iga o'xshashligi sababli o'z nomini Misr kuku soati Clamator Glandariusga qarzdor. Bu Iskandariyada yashagan yunon shifokori Herofil edi va unga shunday nom bergan. Kukuk aytadi kokkyx yunon tilida.