Mundarija
Xondrosalom
Chondrosarkoma 50 yoshdan oshgan kattalardagi eng keng tarqalgan birlamchi suyak saratoni hisoblanadi. Tananing turli darajalarida tashxis qo'yish mumkin. Jarrohlik davolash birinchi tanlovdir.
Xondrosarkoma nima?
Xondrosarkoma ta'rifi
Xondrosarkoma - bu suyak saratonining bir turi. Xatarli o'simta, artikulyar xaftaga (bo'g'imlarni qoplaydigan moslashuvchan va chidamli to'qimalar) darajasida ikkita suyak o'rtasidagi birikmadan boshlanadigan o'ziga xos xususiyatga ega.
Kondrosarkoma har qanday qo'shma xaftaga rivojlanishi mumkin. Ko'pincha quyidagilar darajasida kuzatiladi:
- boldir suyagi (son suyagi), tibia (oyoq suyagi) va humerus (qo'l suyagi) kabi uzun suyaklar;
- skapula (orqa suyagi), qovurg'alar, umurtqa pog'onasi va tos suyaklari kabi tekis suyaklar.
Xondrosarkomalarning tasnifi
Saratonlarni ko'plab parametrlarga ko'ra tasniflash mumkin.
Masalan, birlamchi xondrosarkomni ikkilamchi xondrosarkomadan ajratish mumkin. Boshqa o'smaning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lsa, ikkinchi darajali deb aytiladi.
Saraton ham ularning darajasiga ko'ra tasniflanadi. Biz tibbiy tilda sahnalashtirish haqida gapiramiz. Suyak saratoni darajasi to'rt bosqichda baholanadi. Bosqich qanchalik baland bo'lsa, saraton butun tanaga tarqaladi.
Ko'pgina hollarda xondrosarkomalar past bosqichda. 1 dan 3 gacha bosqichlar mahalliylashtirilgan shakllarga mos keladi. 4-bosqich metastatik shakllarni belgilaydi: saraton hujayralari tanadagi boshqa tuzilmalarga ko'chib o'tgan.
Eslatma: suyak saratoni bosqichi umurtqa pog'onasi va tos bo'shlig'idagi o'smalar uchun qo'llanilmaydi.
Xondrosarkomaning sabablari
Saratonning boshqa ko'plab turlari singari, xondrosarkomalar hali to'liq tushunilmagan kelib chiqishiga ega.
Bugungi kunga kelib, xondrosarkomaning rivojlanishiga quyidagilar sabab bo'lishi yoki qulay bo'lishi mumkinligi kuzatilgan:
- xondroma yoki osteoxondroma kabi yaxshi (saraton bo'lmagan) suyak o'smalari;
- ikki tomonlama retinoblastoma, ko'z saratonining bir turi;
- Paget kasalligi, yaxshi xulqli suyak kasalligi;
- Li-Fraumeni sindromi, har xil turdagi o'smalarga moyil bo'lgan kam uchraydigan holat.
Xondrosarkomning diagnostikasi
Ushbu turdagi saraton yuqorida aytib o'tilgan holatlarda yoki ma'lum klinik belgilar bilan shubhalanishi mumkin. Xondrosarkoma tashxisini tasdiqlash va chuqurlashtirish mumkin:
- rentgen nurlari, kompyuter tomografiyasi, magnit-rezonans tomografiya (MRI) va suyak sintigrafiyasi kabi tibbiy ko'rish sinovlari;
- tahlil qilish uchun to'qimalarning bir qismini olishdan iborat biopsiya, ayniqsa saraton kasalligiga shubha bo'lsa.
Ushbu testlar osteosarkoma tashxisini tasdiqlash, uning darajasini o'lchash va metastazlarning mavjudligi yoki yo'qligini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin.
Tegishli shaxslar
Kondrosarkomalar odatda 50 yoshdan oshgan kattalarda tashxis qilinadi. Shunga qaramay, bu saraton o'ttiz yoshdan boshlab paydo bo'lishi mumkin. Bolalar va o'smirlarda ular kamdan-kam uchraydi.
Xondrosarkoma belgilari
Suyak og'rig'i
Suyak og'rig'i odatda suyak saratonining birinchi belgisidir. Og'riq doimiy yoki vaqtinchalik, ko'proq yoki kamroq kuchli, mahalliy yoki tarqoq bo'lishi mumkin.
Mahalliy shish
Kondrosarkomning rivojlanishi ta'sirlangan to'qimalarda bo'lak yoki palpatsiya qilinadigan massa paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa tegishli belgilar
Og'riq saratonning joylashishi, turi va kursiga qarab boshqa belgilar bilan birga bo'lishi mumkin. Misol uchun :
- vosita buzilishlari, ayniqsa tos suyaklari ta'sirlanganda;
- qovurg'alarda saraton paydo bo'lganda nafas olish muammolari.
Xondrosarkomani davolash
Jarrohlik aralashuvi
Jarrohlik davolash birinchi tanlovdir. Aralashuv turli usullardan foydalanishi mumkin, jumladan:
- keng eksizyon, ya'ni o'simtani suyakning bir qismi va uning atrofidagi normal to'qimalar bilan birga olib tashlash;
- kuretaj, ya'ni o'simtani suyakka ta'sir qilmasdan qirib tashlash orqali olib tashlash.
Radioterapiya
Bu usul saraton hujayralarini yo'q qilish uchun nurlanishdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Xondrosarkomni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin bo'lmaganda ko'rib chiqiladi.
Jarrohlik va kimyoviy terapiya
Agar xondrosarkoma agressiv bo'lsa, jarrohlikdan tashqari kimyoterapiya ham ko'rib chiqilishi mumkin. Kimyoterapiyada saraton hujayralari o'sishini to'xtatish uchun kimyoviy moddalar qo'llaniladi.
immünoterapi
Bu saraton kasalligini davolashning yangi yo'li. Bu yuqorida aytib o'tilgan muolajalarga qo'shimcha yoki muqobil bo'lishi mumkin. Ko'plab tadqiqotlar olib borilmoqda. Immunoterapiyaning maqsadi saraton hujayralari rivojlanishiga qarshi kurashish uchun tananing immunitet himoyasini rag'batlantirishdir.
Xondrosarkomning oldini olish
Xondrosarkomalarning kelib chiqishi hali ham yaxshi tushunilmagan. Umuman olganda, saraton kasalligining oldini olish bugungi kunda sog'lom turmush tarzini saqlashga tayanadi.
Bundan tashqari, eng kichik shubhada shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Erta tashxis muvaffaqiyatli davolanishga yordam beradi va asoratlar xavfini cheklaydi.