Kalcaneal yoki Lenoir's umurtqa pog'onasi deb ham ataladi, kalcaneal entezofit - bu tovonning orqa qismida joylashgan suyak o'sishi, oyoqlarning tovonida joylashgan suyak. Bu tovonni oyoq barmoqlari bilan bog'laydigan va butun oyoqni qo'llab-quvvatlaydigan plantar fastsiyasining surunkali yallig'lanishidan kelib chiqadi. Tushuntirishlar.

Plantar fastsiyasining qalinlashishi (oyoqning butun yoyini qoplaydigan tolali membrana), kaltsenal entezofit tosh suyagining orqa uchida joylashgan suyak umurtqasi shaklida sodir bo'ladi. Bu tovonni tashkil etuvchi oyoqning orqa qismidagi suyakdir.

Ushbu suyak umurtqa pog'onasi ushbu plantar aponevrozning surunkali yallig'lanishi darajasida, takroriy mikrotraumlar natijasida, masalan, yugurish, oyoqqa moslashtirilmagan poyabzal kiyish yoki toshloq tuproqlarda yurish kabi tovonga takroriy yuklarni keltirib chiqaradigan sport mashg'ulotlari natijasida hosil bo'ladi. . Bu fastsiya oyoq va oyoqning butun yoyini tovondan to tovongacha ushlab turadi va oyoqni orqa tomondan oldinga siljitish uchun zarur bo'lgan kuchni uzatadi. Yugurish paytida u katta talabga ega.

Kalcaneal entezofitning shakllanishi shuning uchun yuklangan oyoqning takroriy harakatlarida qo'llab-quvvatlash buzilishining natijasidir.

Kalcaneal entezofitning sabablari ko'p:

• yugurish, toshloq yerlarda yurish, basketbol, ​​sprint kabi yugurish va hokazo kabi sport turlari bilan shug'ullanayotganda tovon va plantar fastsiyani ortiqcha ishlatish.. Qisqasi, oyoq bo'g'imining takroriy mikrotraumining kelib chiqishida har qanday sport;
• oyoqqa yomon moslashgan poyabzal, juda keng, juda tor, tagligi juda qattiq yoki aksincha, juda egiluvchan, oyoq Bilagi zo'r tayanch, tovon juda baland yoki juda yupqa va hokazo. Faqat 40% odamlar. "oddiy" oyog'iga ega bo'lish, ya'ni na juda tekis, na juda ichi bo'sh, na ichki tomondan (pronatsiya) va na tashqaridan juda burilmagan (supinatsiya);
• Pastki orqa (bel umurtqasi), sonlar, tizzalar va to'piqlar kabi barcha yuk ko'taruvchi bo'g'inlarga ortiqcha yuk olib keladigan ortiqcha vazn. Bu ortiqcha yuk, uzoq muddatda, oyoq kamarining sarkmasına va oyoqning erdagi tayanchining nomutanosibligiga sabab bo'lishi mumkin.

Nihoyat, keksa odamlarda tovondagi kalcaneal entezofitning mavjudligi oyoqning deformatsiyasi (osteoartrit), ma'lum bir ortiqcha vazn, yomon moslashtirilgan poyabzal va mushaklarning kuchi va ligamentlarining qisqarishi tufayli tez-tez uchraydi.

Yurish paytida og'irlik qilganda tovondagi o'tkir og'riq asosiy simptomdir. Bu og'riq yirtish hissi, oyoq yoyida tarqalgan, ammo tovonda ustun og'riq, tovonga mixlangan tirnoq kabi o'tkir og'riq shaklida bo'lishi mumkin.

To'shakdan chiqqandan keyin ertalab to'satdan paydo bo'lishi mumkin, lekin har kuni ertalab emas, balki stulda yoki stulda uzoq vaqt o'tirgandan keyin. Bir necha qadamdan so'ng og'riq odatda pasayadi. Bu og'riqli his-tuyg'ularni keltirib chiqaradigan oyoq kamarining aponevrozining yallig'lanishi bo'lib, ular lokalizatsiya qilinishi yoki orqa tomondan oyoqning old qismiga tarqalishi mumkin.

To'pig'i po'stlog'i darajasida tovon terisida yallig'lanish belgilari yo'q. Darhaqiqat, bu yallig'lanishli plantar aponevroz va uning darajasidagi tovon to'qimalari emas. Ammo ba'zida zararlangan hududning engil shishishi kuzatilishi mumkin.

Jismoniy tekshiruvda tovonning bosimi bilan o'tkir og'riq va ba'zan to'piqning qattiqligi aniqlanadi. Oyoq barmoqlarini dorsifleksiyaga (yuqoriga) qo'yib, plantar fasyani cho'zish mumkin. Uning bevosita palpatsiyasi kuchli og'riqni keltirib chiqaradi.

Ammo bu oyoqning rentgenogrammasi bo'lib, u turli o'lchamdagi kaltsenum asosidagi kichik kaltsiy umurtqa pog'onasini ko'rsatish orqali tashxisni tasdiqlaydi. Bu mushakning kaltsenumga kiritilishining ossifikatsiyasidan dalolat beradi. Biroq, ba'zi bemorlar bu tikan bilan og'riqli alomatlarsiz murojaat qilishadi. Og'riq uchun har doim ham javobgar emas.

Ayniqsa, og'riqning kelib chiqishi plantar fastsiyasining yallig'lanishi. Magnit-rezonans tomografiya (MRI) amalga oshirilishi mumkin, bu uning yallig'lanishi bilan bog'liq qalinlashishini tasdiqlaydi. Ammo ko'pincha kalcaneal entezofitni tashxislash uchun bu kerak emas.

Davolashda birinchi qadam - fastsiya va oyoq kamariga juda ko'p stress keltirishi mumkin bo'lgan sport mashg'ulotlarini kamaytirish. Keyin ortopedik tagliklar podiatristda podiatriya tekshiruvidan so'ng amalga oshirilishi kerak. Ularning vazifasi plantar aponevrozni bo'shatishdir. Bu tagliklar qo'llab-quvvatlashni kamaytirish uchun kichik gumbaz yoki to'piqlarida zarbani yutuvchi tovon yostig'iga ega bo'ladi.

Agar og'riq davom etsa, mahalliy darajada kortikosteroid infiltratsiyasini amalga oshirish mumkin.

Fizioterapiya, shuningdek, buzoq-Axilles tendonini va plantar fastsiyasini takroriy cho'zish orqali davolashda yordam berishi mumkin. Fasyani cho'zish va og'riqni yo'qotish uchun tennis to'pi yordamida oyoq kamarini o'z-o'zidan massaj qilish mumkin. Ortiqcha vazn mavjudligida vazn yo'qotish, shuningdek, to'piqlarga va oyoq kamariga yukni kamaytirish uchun qat'iy tavsiya etiladi.

Nihoyat, jarrohlik kamdan-kam hollarda ko'rsatiladi. Hatto ba'zida jarrohlar buni rad etishadi, bundan mustasno, boshqa muolajalar muvaffaqiyatsizlikka uchragan va yurishda qiyinchilik bilan sezilarli og'riq.