Bulimiya: bu nima?

Bulimiya anoreksiya nervoza kabi ovqatlanish buzilishi yoki ovqatlanish buzilishining (ADD) bir qismidir.giperfagiya.

Bulimiya paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi ovqatlanish ou Ovqatlanish bu vaqtda odam to'xtab qolmasdan juda ko'p miqdordagi ovqatni yutadi. Ba'zi tadqiqotlar inqiroz uchun 2000 dan 3000 kkalgacha bo'lishi mumkin bo'lgan emilimni taklif qiladi¹. Bulimik odamlarning taassurotlari bor nazoratni butunlay yo'qotadi inqiroz va his paytida uyatli et aybdor bulardan keyin. Tutqich boshlanganidan so'ng, odamlar iste'mol qilingan kaloriyalarni yo'q qilishga harakat qilib, noto'g'ri kompensatsion xatti-harakatlarni amalga oshiradilar.kilogramm olishdan saqlaning. Bulimiya bilan og'rigan odamlar tez-tez murojaat qilishadi qusish, giyohvand moddalarni haddan tashqari iste'mol qilish (laksatiflar, tozalash vositalari, ho'qnalar, diuretiklar), intensiv jismoniy mashqlar yoki ro'za tutish.

Kam vaznli anoreksiya bilan og'rigan odamlardan farqli o'laroq, bulimik odam bor odatda normal vazn.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, bulimiya - bu inqirozlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflangan kasallik bo'lib, unda odam o'z xatti-harakati ustidan barcha nazoratni yo'qotgandek taassurot qoldiradi, bu esa uni tezda so'rib olishga olib keladi. katta miqdorda oziq-ovqat. Bu vazn ortishiga yo'l qo'ymaslik uchun noto'g'ri kompensatsion xatti-harakatlarning o'rnatilishidan keyin sodir bo'ladi.

Binge ovqatlanish buzilishi

L »giperfagiya bulimik boshqa ovqatlanish buzilishi. U bulimiyaga juda yaqin. Biz haddan tashqari ovqatlanish inqirozlarining mavjudligini kuzatamiz, ammo kilogramm ortishining oldini olish uchun kompensatsion xatti-harakatlar yo'q. Ovqatlanish buzilishi bilan og'rigan odamlar ko'pincha ortiqcha vaznga ega.

Ko'p ovqatlanish bilan anoreksiya

Ba'zi odamlarda anoreksiya nervoza va bulimiya belgilari mavjud. Bunday holda, biz bulimiya haqida emas, balki haqida gapiramizAnoreksiya ortiqcha ovqatlanish bilan.

Tarqalishi

Bulimiya xulq-atvor sifatida qadim zamonlardan beri ma'lum bo'lgan. Adabiyot bizga yunon va rim orgiyalari, "uchrashuvlar" haqida ma'lumot beradi, ular davomida mehmonlar har qanday ortiqcha narsalarga, shu jumladan ortiqcha ovqatlarga berilib, o'zlarini kasal qilishlari va qusishlari mumkin edi.

Bulimiya kasallik sifatida 1970-yillardan beri tasvirlangan. Qo'llaniladigan tadqiqotlar va diagnostika mezonlariga (keng yoki cheklovchi) qarab, 1% dan 5,4% gacha bo'lgan tarqalish mavjud. Qizlar g'arbiy jamiyatlarda xavotirda⁶. Bu tarqalish uni anoreksiya nervozaga qaraganda yanada kengroq kasallikka aylantiradi, ayniqsa ta'sirlangan odamlar soni ortib borayotgani sababli.⁷. Nihoyat, bu 1 ta ayolga 19 erkakka ta'sir qiladi.

diagnostika

Bulimiya belgilari ko'pincha kech o'smirlik davrida paydo bo'lsa-da, tashxis o'rtacha 6 yildan keyin amalga oshirilmaydi. Darhaqiqat, sharmandalik bilan kuchli bog'liq bo'lgan bu ovqatlanish buzilishi bulimik odamni maslahatlashishga osonlikcha olib kelmaydi. Patologiya qanchalik erta aniqlansa, terapevtik aralashuv qanchalik tez boshlanishi mumkin va shu bilan tiklanish ehtimoli ortadi.

Bulimiyaning sabablari?

Bulimiya - bu 70-yillardan beri aniqlangan ovqatlanish buzilishi. O'shandan beri bulimiya bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib borildi, ammo bu kasallikning paydo bo'lishining aniq sabablari hali ham noma'lum. Biroq, hali o'rganilayotgan gipotezalar bulimiya paydo bo'lishini tushuntirishga harakat qilmoqda.

Tadqiqotchilar bulimiyaning kelib chiqishida ko'plab omillar, shu jumladan, ekanligiga qo'shiladilar genetik omillar, neyroendokrinlar, psixologik, oila et ijtimoiy.

garchihech qanday gen aniq aniqlanmagan, tadqiqotlar oilaviy xavfni ta'kidlaydi. Agar oila a'zolaridan biri bulimiya bilan og'rigan bo'lsa, "sog'lom" oilaga qaraganda, bu oiladagi boshqa odamda bu kasallikka duchor bo'lish ehtimoli ko'proq. Bir xil egizaklar (monozigotlar) ustida o'tkazilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatadiki, agar ikkita egizakdan biri bulimiya bilan kasallangan bo'lsa, uning egizaklari ham ta'sir qilish ehtimoli 23% ni tashkil qiladi. Agar ular turli egizaklar (dizigotlar) bo'lsa, bu ehtimollik 9% gacha oshadi.2. Shuning uchun bulimiya paydo bo'lishida genetik elementlar muhim rol o'ynaydi.

foydalari endokrin omillar gormonal etishmovchilik kabilar bu kasallikda rol o'ynaydigan ko'rinadi. Tuxumdonlar faoliyatini tartibga solishda ishtirok etadigan gormonning (LH-RH) pasayishi ta'kidlangan. Biroq, bu tanqislik vazn yo'qotilganda kuzatiladi va kuzatuvlar vaznni qayta tiklash bilan LH-RH normal darajasiga qaytadi. Shuning uchun bu buzilish sabab emas, balki bulimiyaning natijasi bo'lib tuyuladi.

Au nevrologik daraja, Ko'pgina tadqiqotlar serotonergik disfunktsiyani bulimikalarda tez-tez kuzatiladigan to'yish hissi buzilishi bilan bog'laydi. Serotonin - neyronlar o'rtasida (sinapslar darajasida) asabiy xabarning o'tishini ta'minlaydigan moddadir. U, ayniqsa, to'yinganlik markazini (ishtahani tartibga soluvchi miya sohasi) rag'batlantirishda ishtirok etadi. Ko'pgina sabablarga ko'ra hali noma'lum, bulimiya bilan og'rigan odamlarda serotonin miqdorining pasayishi va tiklanishdan keyin bu neyrotransmitterni oshirish tendentsiyasi mavjud.3.

Ustida psixologik darajasi, ko'plab tadqiqotlar bulimiyaning boshlanishini mavjudligi bilan bog'ladi o'ziga past baho berish asosan tana tasviriga asoslangan. Gipotezalar va analitik tadqiqotlar bulimik o'smir qizlarning shaxsiyati va his-tuyg'ularida ba'zi doimiyliklarni topadi. Bulimiya ko'pincha o'z his-tuyg'ularini ifoda etishda qiynaladigan va hatto o'zlarini tushunishda qiynaladigan yoshlarga ta'sir qiladi. tana hissiyotlari (ochlik va to'yish hissi). Psixoanalitik yozuvlar ko'pincha a tanani rad etish jinsiy ob'ekt sifatida. Bu o'smir qizlar ongli ravishda kichik qizlar bo'lib qolishni xohlashadi. Ovqatlanish buzilishidan kelib chiqadigan buzilishlar "regressit" bo'lgan tanaga zarar etkazadi (hayz ko'rishning yo'qligi, vazn yo'qotish bilan shaklning yo'qolishi va boshqalar). Nihoyat, bulimiya bilan kasallangan odamlarning shaxsiyati bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar, ba'zi umumiy shaxsiy xususiyatlarni topadi, masalan: konformizm,  tashabbuslarning etishmasligi,  spontanlikning yo'qligi, xulq-atvorni inhibe qilish va hissiyotlarVa boshqalar. …

Au kognitiv daraja, tadqiqotlar ta'kidlaydi salbiy avtomatik fikrlar Bulimiklarda tez-tez uchraydigan noto'g'ri e'tiqodlarga olib keladi, masalan, "noziklik baxtning garovidir" yoki "barcha yog'li daromad yomon".

Nihoyat, bulimiya sanoati rivojlangan mamlakatlar aholisiga ko'proq ta'sir qiladigan patologiya. The ijtimoiy-madaniy omillar shuning uchun bulimiya rivojlanishida muhim o'rin tutadi. Ommaviy axborot vositalarida ishlaydigan, farzandlarini tarbiyalayotgan va vaznini nazorat qiladigan "mukammal ayol" tasvirlari keng tarqalmoqda. Bu tasavvurlarni o'zini yaxshi his qiladigan kattalar uzoqdan qabul qilishlari mumkin, ammo ular mos yozuvlar nuqtasi yo'q o'smirlarga halokatli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bilan bog'liq kasalliklar

Biz asosan topamiz psixopatologik kasalliklar bulimiya bilan bog'liq. Biroq, bulimiyaning boshlanishi bu kasalliklarga olib keladimi yoki bu kasalliklarning mavjudligi odamni bulimiyaga olib keladimi yoki yo'qligini bilish qiyin.

Asosiy psixologik kasalliklarga quyidagilar kiradi:

• depressiya, bulimiya bilan og'rigan odamlarning 50% hayoti davomida katta depressiv epizodni rivojlantiradi;
• bulimiklarning 34% da mavjud deb hisoblangan anksiyete kasalliklari4 ;
• The xavfli xatti-harakatlarBulimiya bilan og'rigan odamlarning 41 foiziga ta'sir qiladigan giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish (alkogol, giyohvand moddalar) kabi4 ;
• a o'ziga past baho berish bulimik odamlarni tanqidga nisbatan sezgirroq qilish va ayniqsa tana qiyofasiga haddan tashqari bog'liq bo'lgan o'zini o'zi qadrlash;
• un shaxsiyat muammosi, bu bulimiya bilan og'rigan odamlarning 30 foiziga ta'sir qiladi5.

Haddan tashqari ro'za tutish davrlari va kompensatsion xatti -harakatlar (tozalash, laksatiflardan foydalanish va boshqalar) buyrak, yurak, oshqozon -ichak va tish kasalliklarida jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga olib keladi.

Xavfli odamlar va xavf omillari

Bulimiya atrofida boshlanadi kech o'smirlik. Bu tez-tez ta'sir qiladi qizlar o'g'il bolalarga qaraganda (1 qizga 19 o'g'il). Bulimiya, boshqa ovqatlanish kasalliklari kabi, aholiga ta'sir qiladi sanoati rivojlangan mamlakatlar. Va nihoyat, ma'lum bir kasblarga ega bo'lish muhim bo'lgan (sportchi, aktyor, model, raqqosa) vaznni nazorat qilish Va uning tana tasvirini, boshqa hunarmandlarga qaraganda ovqatlanish buzilishidan ko'proq odamlar bor.

Bulimiya 5 tadan 10 marta boshlanadi vazn yo'qotish dietasi. Har 3 kishidan 10 nafari bulimiyadan oldin anoreksiya nervoza bilan kasallangan. Nihoyat, 2 tadan 10 marta, bu bulimiya boshlanishini boshlagan depressiyadir.

oldini olish