Mundarija
Bisoprolol selektiv beta-blokerlar guruhiga kiradi va yurak-qon tomir kasalliklari, surunkali yurak etishmovchiligi uchun kardiologiyada qo'llaniladi. Ko'pincha yurak aritmi va gipertenziyani davolash uchun buyuriladi.1.
Bisoprolol yurak etishmovchiligida miyokard infarkti va o'lim xavfini kamaytiradi. Preparat yurak mushaklari tomonidan kislorod iste'molini kamaytiradi, yurakni oziqlantiradigan tomirlarni kengaytiradi, og'riqli hujumlar chastotasini kamaytiradi va kasallikning prognoziga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.2.
Bisoprololni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi. Qoida tariqasida, ular noto'g'ri tanlangan dastur sxemasi bilan bog'liq. Shu sababli, bemor qon bosimini sezilarli darajada pasaytirishi va pulsni tushirishi mumkin. Boshqa nojo'ya ta'sirlar qatorida: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, dispepsiya, axlatning buzilishi (ich qotishi, diareya). Ularning paydo bo'lish chastotasi 10% dan oshmaydi.
Bisoprolol bronxial astma va pastki ekstremitalarning arteriyalarining aterosklerozi bilan og'rigan bemorlarga juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Yurak etishmovchiligida preparatni minimal dozalarda qabul qilish kerak - kuniga bir marta 1,25 mg.
KP bo'yicha Bisoprololning eng yaxshi 10 analoglari va arzon o'rnini bosuvchi moddalar ro'yxati
1. Concor
Concor 5 va 10 mg planshetlar shaklida mavjud va faol modda sifatida bisoprololni o'z ichiga oladi. Preparatning asosiy ta'siri dam olish paytida ham, jismoniy mashqlar paytida ham yurak tezligini kamaytirishga, shuningdek, yurak tomirlarini kengaytirishga qaratilgan.
Concor, ovqatdan qat'i nazar, kuniga 1 marta ertalab olinadi. Preparatning ta'siri 24 soat davom etadi.
Antivopokazaniya: o'tkir va surunkali yurak etishmovchiligi, kardiogen shok, sinoatrial blokada, og'ir bradikardiya va arterial gipotenziya, bronxial astmaning og'ir shakllari, 18 yoshgacha.
2. Niperten
Niperten 2,5-10 mg planshetlar shaklida mavjud va tarkibida bisoprolol ham mavjud. Preparatning ta'siri qabul qilinganidan keyin 3-4 soat o'tgach maksimal darajada seziladi, ammo qondagi kontsentratsiya 24 soat davomida saqlanib qoladi, bu esa uzoq terapevtik ta'sirni ta'minlaydi. Nipertenni ovqatdan qat'i nazar, kuniga bir marta ertalab olish kerak.
Antivopokazaniya: o'tkir yurak etishmovchiligi, dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak etishmovchiligi, kardiogen shok, kollaps, qon bosimining sezilarli pasayishi, bronxial astma va KOAHning og'ir shakllari, tarixda 18 yoshgacha.
3. Bisogamma
Bisogamma shuningdek, bisoprololni o'z ichiga oladi va 5 va 10 mg tabletkalarda mavjud. Bu kundalik dori - uning terapevtik ta'siri 24 soat davom etadi.
Davolashni kuniga 5 marta 1 mg dozadan boshlang. Keyin, agar kerak bo'lsa, dozasi kuniga 10 marta 1 mg ga oshiriladi. Kuniga maksimal ruxsat etilgan doz 20 mg ni tashkil qiladi. Bisogamma ertalab ovqatdan oldin olinishi kerak.
Antivopokazaniya: shok (shu jumladan kardiogen), o'pka shishi, o'tkir yurak etishmovchiligi, dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak etishmovchiligi, og'ir bradikardiya, arterial gipotenziya (ayniqsa miyokard infarkti bilan), bronxial astmaning og'ir shakllari va nafas yo'llarining boshqa obstruktiv kasalliklari, depressiya, qarilik 18 yoshgacha.
4. Concor Core
Concor Cor - bu Concor preparatining to'liq huquqli analogi, shuningdek Bisoprololning samarali o'rnini bosuvchi vositadir. Tarkibi shuningdek, xuddi shu nomdagi faol moddani o'z ichiga oladi va asosiy farq dozada. Concor Cor faqat 2,5 mg dozada mavjud. Bundan tashqari, planshetlar faol moddaning yuqori konsentratsiyasi tufayli quyuqroq rangga ega bo'lgan Concordan farqli o'laroq oq rangga ega.
Antivopokazaniya: preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, o'tkir va surunkali yurak etishmovchiligi, kardiogen shok, og'ir bradikardiya va arterial gipertenziya, bronxial astmaning og'ir shakllari, 18 yoshgacha.
5. Koronal
Va yana, bisoprolol faol moddasini o'z ichiga olgan dori. Coronal 5 va 10 mg tabletkalarda mavjud va 24 soat davomida amal qiladi. Siz kuniga 1 marta ertalab ovqatdan oldin tabletka olishingiz kerak. Maksimal sutkalik doza 20 mg ni tashkil qiladi.
Antivopokazaniya: shok (shu jumladan kardiogen), o'tkir yurak etishmovchiligi va surunkali etishmovchilik, og'ir bradikardiya, kardiomegali (yurak etishmovchiligi belgilarisiz), arterial gipotenziya (ayniqsa miyokard infarkti bilan), bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, laktatsiya davri, yosh 18 yoshgacha.
6. Bisomor
Bisomor preparati bisoprololni ham o'z ichiga oladi va xuddi shu nomdagi asl dori uchun arzon, ammo samarali o'rnini bosadi. Bisomor 2,5, 5 va 10 mg dozada planshetlarda mavjud va 24 soat davomida amal qiladi. Preparatni kuniga bir marta ertalab ovqatdan oldin oling. Maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza 1 mg ni tashkil qiladi.
Antivopokazaniya: shok (shu jumladan kardiogen), o'tkir yurak etishmovchiligi va surunkali etishmovchilik, og'ir bradikardiya, kardiomegali (yurak etishmovchiligi belgilarisiz), arterial gipotenziya (ayniqsa miyokard infarkti bilan), bronxial astma va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, laktatsiya davri, yosh 18 yoshgacha.
7. Egilok
Egilok preparati Bisoprololning ekvivalent o'rnini bosmaydi, chunki u faol modda sifatida metoprololni o'z ichiga oladi. Egilokning asosiy harakati qon bosimi va yurak urish tezligini pasaytirishga qaratilgan.
Preparat 25, 50 va 100 mg dozada planshetlarda ishlab chiqariladi. Maksimal ta'sir qabul qilinganidan keyin 1-2 soat ichida kuzatiladi. Siz kuniga 2-3 marta tabletkalarni olishingiz kerak.
Antivopokazaniya: dekompensatsiya bosqichidagi yurak etishmovchiligi, kardiogen shok, og'ir periferik qon aylanishining buzilishi, shu jumladan gangrena, o'tkir miokard infarkti, emizish, 18 yoshgacha.
8. Betalok ZOC
Yana bir almashtirish - metoprololni o'z ichiga olgan Bisaprolol. Betalok ZOK planshetlar shaklida mavjud va uning asosiy harakati qon bosimini pasaytirishdir. Preparatning maksimal ta'siri qabul qilinganidan keyin 3-4 soat ichida seziladi. Betalok ZOK uzoq muddatli ta'sirga ega, shuning uchun u kuniga bir marta olinadi.
Antivopokazaniya: II va III darajali AV blokadasi, dekompensatsiya bosqichidagi yurak etishmovchiligi, sinus bradikardiyasi, kardiogen shok, arterial gipotenziya, o'tkir miokard infarktiga shubha, 18 yoshgacha.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL tarkibida sotalol mavjud va 80 va 160 mg dozada planshetlar shaklida mavjud. Sotalol, bisoprolol kabi beta-blokerlarga tegishli bo'lsa ham, asosan antiaritmik ta'sirga ega dori sifatida ishlatiladi va atriyal aritmiyalarning oldini olish va sinus ritmini saqlash uchun buyuriladi. SotaGEKSALni kuniga 2-3 marta qabul qilish kerak.
10. Chiptasiz
Nebilet tarkibida nebivolol faol moddasi mavjud. Preparat 5 mg dozada planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Nebiletning asosiy harakati dam olish va jismoniy zo'riqish paytida, shuningdek stress paytida qon bosimini pasaytirishga qaratilgan. Maksimal ta'sir preparatni qabul qilganidan keyin 1-2 soat ichida sodir bo'ladi. Nebiletni kuniga 1 marta qabul qilishingiz kerak.
Antivopokazaniya: o'tkir yurak etishmovchiligi, dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak etishmovchiligi, og'ir arterial gipotenziya, bradikardiya, kardiogen shok, og'ir jigar disfunktsiyasi, bronxospazm va bronxial astma tarixi, depressiya, 18 yoshgacha.
Bisoprololning analogini qanday tanlash mumkin
Yuqoridagi barcha dorilar, u yoki bu darajada, Bisoprololning analoglari hisoblanadi. Ular terapevtik ta'sirning zo'ravonligi va davomiyligi, yog'lar va suvda eruvchanligi, shuningdek, qo'shimcha va yon ta'siri bilan farqlanadi.3. Bisoprololning samarali analogini faqat shifokor tanlashi mumkin, chunki har bir dori o'ziga xos foydalanish xususiyatlariga ega va faol moddalar bir-birini almashtirib bo'lmaydi. Misol uchun, siz 10 mg bisoprololni 10 mg nebivolol bilan almashtira olmaysiz - bu sog'lig'ingizga jiddiy zarar etkazishi mumkin.
Bisoprololning analoglari haqida shifokorlarning sharhlari
Ko'pgina kardiologlar yurak tezligini samarali ravishda kamaytiradigan va deyarli hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydigan Concor preparatini tavsiya qiladilar. Preparatning dozasini eng kichikidan boshlab tanlash va keyin uni uzoq vaqt davomida qoldirish qulay4.
Shifokorlar, shuningdek, Betalok ZOK dan foydalanishni tavsiya qiladilar. Preparat qon bosimini samarali ravishda pasaytiradi va kuniga atigi 1 marta olinadi.
Shu bilan birga, mutaxassislar Bisoprololning ko'p sonli analoglariga qaramasdan, faqat shifokor kerakli preparatni tanlashi mumkinligini ta'kidlaydi.
Ommabop savollar va javoblar
Biz bisoprolol analoglari bilan bog'liq muhim masalalarni muhokama qildik tibbiyot fanlari doktori, kardiolog Tatyana Brodovskaya.
Qaysi bemorlarga bisoprolol tavsiya etiladi?
Bisoprololdan foydalanishni to'xtatib, analogga o'tsangiz nima bo'ladi?
Bradikardiya, atriyoventrikulyar blokadaning rivojlanishi, bosimning pasayishi kabi nojo'ya ta'sirlar bevosita preparatning dozasiga bog'liq. Shuning uchun, agar nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, siz shifokoringiz bilan dozani kamaytirish masalasini muhokama qilishingiz mumkin va uni butunlay bekor qilmaysiz.
Analogni tanlash va bisoprololni almashtirish bilan mustaqil ravishda shug'ullanish mumkin emas. Faqat shifokor bemorning klinik holatining barcha xususiyatlarini hisobga oladi: chap qorincha gipertrofiyasi, dislipidemiya, jigar va buyraklar faoliyatining holati, aritmiya mavjudligi va keyin individual ravishda kerakli beta-blokerlarni tanlaydi.
manbalar:
- Shlyaxto EV Kardiologiya: milliy qo'llanma. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- klinik standartlar. Kardiologiya. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022 yillar. ROSSIA® RLS DORILARNING REGISTRI https://www.rlsnet.ru/