Umumiy o't yo'li o't pufagini o'n ikki barmoqli ichak bilan bog'laydi. Bu umumiy o't yo'li kanal bo'lib, uning vazifasi ovqat hazm qilish tizimini tashkil etuvchi organ bo'lgan o'n ikki barmoqli ichakka safro chiqarishdir. Shunday qilib, safro ovqat hazm qilishda muhim rol o'ynaydi. Shuning uchun bu o'tni ingichka ichakning boshlang'ich qismiga olib keladigan umumiy o't yo'li umumiy jigar yo'li va kist yo'lining birlashishi natijasida hosil bo'ladi. Ko'pincha o't yo'llarining buzilishi o't pufagidagi toshlarning natijasidir, bu mayda toshlar ba'zan, xususan, o't pufagining o't pufagi toshlari bilan tiqilib qolishi natijasida hosil bo'ladi, ular toshga aylanadi.

Umumiy o't yo'li umumiy jigar yo'li va kist yo'lining birlashishi natijasida hosil bo'ladi. Shunday qilib, o't kanalikullari, jigar hujayralari (hujayralar, shuningdek, gepatotsitlar deb ataladi) tomonidan ishlab chiqarilgan o'tni to'playdigan bu kichik kanallar o't yo'llarini hosil qilish uchun birlashadi. Yana bu o‘t yo‘llari birlashib, o‘ng jigar yo‘lini hamda chap jigar yo‘lini hosil qiladi, ular o‘z navbatida birlashib umumiy jigar yo‘lini hosil qiladi. Aynan mana shu umumiy jigar yoʻli mukovuz yoʻli bilan qoʻshilib, oʻt pufagidan chiqadigan bir turdagi choʻntak umumiy oʻt yoʻlini hosil qiladi. Umumiy o't yo'llaridan safro o'n ikki barmoqli ichakka, oshqozondan keyingi ingichka ichakning boshlang'ich qismiga kirishi mumkin. Ushbu umumiy o't yo'li orqali chiqarilgan safro tananing ovqat hazm qilish funktsiyalarida ishtirok etadi.

Fiziologik nuqtai nazardan, umumiy o't yo'llari jigar-pankreatik lampochka orqali o'tni o'n ikki barmoqli ichakka chiqarishga imkon beradi. Ovqat hazm qilish tizimining ushbu tarkibiy qismiga kirib, safro ovqat hazm qilishda ishtirok etadi. Aslida, jigar tomonidan ajratilgan o'tni olib yuradigan yo'l jigardan chiqadigan asosiy o't yo'li deb ataladi va u kista yo'li, ya'ni o't pufagi bilan birlashgandan keyin umumiy o't yo'li deb ataladi.

Ovqat hazm qilishda safroning roli

Safro o't yo'llari orqali o'tmasdan oldin jigarda ishlab chiqariladi va keyin umumiy o't yo'llari orqali chiqariladi. Jigar har kuni 500-600 ml safro ishlab chiqaradi. Bu safro asosan suv va elektrolitlardan, shuningdek, organik birikmalardan, xususan, safro tuzlaridan iborat. Ingichka ichakning boshlang'ich qismida, o'n ikki barmoqli ichakda ajralib chiqqan bu o't tuzlari, keyinchalik yog'da eriydigan vitaminlarni, shuningdek, yutilgan yog'larni eruvchan qilish vazifasini bajaradi: bu ularning hazm bo'lishini va so'rilishini osonlashtiradi. . Bundan tashqari, safroda safro pigmentlari ham mavjud bo'lib, ular qizil qon tanachalarini yo'q qilish natijasida yuzaga keladi va ularning bir qismi najas orqali tanadan chiqariladi.

O't pufagining qisqarishi

Ovqatlanish ichakdan gormonlarni chiqaradi. Bundan tashqari, ma'lum nervlar qo'zg'atiladi (xolinergik nervlar deb ataladi), bu o't pufagining qisqarishiga olib keladi. Keyin umumiy o't yo'li orqali o'n ikki barmoqli ichakdagi 50-75% ni evakuatsiya qiladi. Nihoyat, safro tuzlari shu tarzda jigardan ichakka, so'ngra kuniga o'ndan o'n ikki marta jigarga qaytadi.

Ko'pincha o't yo'llarining buzilishi o't pufagidagi toshlar, o't yo'llarida hosil bo'lgan mayda toshlar natijasidir. Oxir-oqibat, safro yo'llarining uchta asosiy kasalligi aniqlanadi: safro tutilishi, o'smalar va toshlar.

• Safro tutilishi bo'lsa, safro o'n ikki barmoqli ichakka kira olmaydi. Umumiy o't yo'lida yoki o't pufagida turg'unlashadi. Ushbu blokirovka safro yo'llarida ortiqcha bosimni keltirib chiqaradi. Bu jigar kolikasining og'rig'iga sabab bo'ladi;
• Safro tutilishining bu hodisasi o't yo'llarida yoki oshqozon osti bezining safrosida shish paydo bo'lishidan kelib chiqishi mumkin. Bu o'smalar yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ular jigarning ichidan ham, tashqarisidan ham safro yo'llariga ta'sir qilishi mumkin;
• O't pufagida paydo bo'ladigan toshlar o't pufagining tosh loy bilan tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladi, u ohaklanadi va toshga aylanadi. Shunday qilib, asosiy o't yo'lining litiazisi o't yo'llarida toshlar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Bu o't pufagidagi toshlar, aniqrog'i, safro yo'llarida erimaydigan xolesterin tuzlari paydo bo'lishidan kelib chiqishi mumkin. Ba'zida bu o't pufagi asosiy o't yo'liga, umumiy o't yo'liga o'tadi. Keyin og'riqli hujumni keltirib chiqaradi, bu esa umumiy o't yo'lining tiqilib qolishi tufayli isitma, shuningdek, sariqlik bilan birga bo'lishi mumkin.

Umumiy o't yo'llarining litiyozini davolash ko'pincha multidisiplinerdir.

• Bir tomondan, xoletsistektomiya (o't pufagini olib tashlash) o't toshlarining shakllanishini bostirishga imkon beradi;
• Boshqa tomondan, umumiy o't yo'lida mavjud bo'lgan tosh ushbu xoletsistektomiya paytida yoki hatto gastroenterologning aralashuvidan keyingi kunlarda endoskopik sfinkterotomiya deb ataladigan operatsiya paytida olib tashlanishi mumkin.

O't pufagini olib tashlash katta fiziologik o'zgarishlarga olib kelmaydi. Bundan tashqari, keyinchalik maxsus parhezga rioya qilish kerak bo'lmaydi.

Xoledox litiyoz ba'zan asemptomatik bo'ladi: keyin uni tekshirish vaqtida aniqlash mumkin. Xolestaz deb ataladigan biliar obstruktsiyani keltirib chiqarganda, sariqlik (sariqlik), shuningdek, jigar kolikasi tipidagi og'riqlar paydo bo'ladi. Tashxis ba'zan jarroh tomonidan tekshiruvdan shubhalanishi mumkin.

Chuqur imtihonlar talab qilinadi:

• Biologik darajada xolestaz belgilari bo'lishi mumkin, masalan, bilirubin, gamma GT (GGT yoki Gammaglutamil-transferaza) va PAL (ishqoriy fosfataza), shuningdek transaminazalarning ko'payishi;
• Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi safro yo'llarining kengayishini ko'rsatishi mumkin;
• Ko'pincha bili-MRI bilan bog'langan yoki bo'lmagan endoskopik ultratovush tekshiruvi litiyozni ko'rish va shuning uchun tashxisni tasdiqlash uchun amalga oshiriladi.

Etimologik jihatdan xoledok atamasi yunoncha "xole" so'zidan kelib chiqqan bo'lib, "o't" degan ma'noni anglatadi, balki "o't" va "g'azab" degan ma'noni anglatadi. Tarixiy jihatdan shuni ta'kidlash kerakki, antik davrda va tibbiyotni chinakam ilmiy qilgan inson fiziologiyasi kashfiyotlarigacha Gippokratning to'rtta "hazil" deb atalgan narsalarni ajratib ko'rsatish odat tusiga kirgan. Birinchisi qon edi: yurakdan kelib chiqqan holda, qonning xarakterini aniqladi, bu kuchli va ohangdor xarakterni, shuningdek, juda xushmuomalalikni anglatadi. Ikkinchisi, miyaga biriktirilgan, flegmatik deb ataladigan limfa temperamenti bilan bog'liq bo'lgan gipofizdir. Gippokrat tomonidan taklif qilingan hazillarning uchinchisi jigarda paydo bo'lgan sariq o't bo'lib, u g'azablanish bilan bog'liq edi. Nihoyat, taloqdan kelgan qora yoki atrabil safro, melankolik xarakter uchun javobgar bo'lgan.