Mundarija
Trombotsitlar qon ivishida muhim rol o'ynaydigan qon tarkibiy qismidir, ya'ni qon tomir devori yorilishida qon ketishini to'xtatishga imkon beruvchi pıhtı shakllanishi. Trombotsitlarning o'rtacha hajmi yoki MPV, odamda mavjud bo'lgan trombotsitlarning o'rtacha hajmini aks ettiradi. MPV natijasi nafaqat trombotsitlar sonini, balki boshqa klinik ma'lumotlar va qon miqdorini hisobga olgan holda talqin qilinadi. U ma'lum patologiyalarda, xususan, yurak-qon tomir xavfi va tromboz holatlarida o'zgartirilishi mumkin, ammo fiziologik va kasallik bilan bog'liq bo'lmagan holda ham o'zgarishi mumkin.
Trombotsitlarning o'rtacha hajmi (MPV)
MPV trombotsitlarni taqsimlash gistogrammasi asosida aniqlanadi. Afsuski, MPV tibbiy amaliyotda va bundan tashqari, anemiya tashxisida juda kam hisobga olinadi. Biroq, avvalgi ko'rsatkich kabi, aniqlangan patologiyaning klinik talqiniga ta'sir qilishi va irsiy anemiya yoki boshqa kasalliklarda trombotsitopatiyani (mikro- yoki makrotrombotsitoz) aniqlashga yordam berishi mumkin.
MPV ni baholash orqali quyidagilarni aniqlash mumkin:
- trombotsitlar agregatsiyasining kuchayishi va hatto tromboz;
- temir tanqisligi anemiyasi bo'lgan bemorlarda katta trombotsitlar aniqlanganda faol qon yo'qotish;
- MPV surunkali miyeloproliferativ kasallik (katta trombotsitlar) uchun qo'shimcha marker sifatida ishlatilishi mumkin.
Malumot oralig'i: 7.6-9.0 fL
Elevated MPV qiymatlari katta trombotsitlar, shu jumladan yosh trombotsitlar mavjudligini ko'rsatadi.
Azalandi MPV qiymatlari qonda kichik trombotsitlar mavjudligini aks ettiradi.
Trombotsitlarning o'rtacha hajmi qancha (MPV)?
The MPV, trombotsitlarning o'rtacha hajmi a trombotsitlar kattaligi indeksiular qonning eng kichik qismlarini tashkil qiladi va bundan tashqari, juda reaktiv elementlardir. Trombotsitlar trombotsitlar deb ham ataladi.
- Trombotsitlar qon ivishi uchun foydalidir. Ular qon tomirlari devorining (arteriya yoki tomirlar) o'zgarishi paytida qon ketishini to'xtatishda ishtirok etadilar. Ular ichki qon ketishida, tashqi qon ketishidagi kabi faollashadi;
- Trombotsitlar suyak iligida ishlab chiqariladi, uning ichida ulkan hujayra (megakaryotsit deb ataladi) minglab mayda bo'laklarga bo'linadi. Trombotsitlar deb ataladigan bu bo'laklar qonga kirgandan so'ng faollashadi;
- Trombotsitlarni sanash mumkin, lekin ularning hajmini yorug'lik nurlari yordamida analizator yordamida o'lchash mumkin.
Katta trombotsitlar odatda yoshroq bo'lib, suyak iligidan odatdagidan ancha erta chiqariladi. Aksincha, o'rtacha trombotsitlar odatda kattaroqdir.
Odatda trombotsitlarning o'rtacha hajmi o'rtasida teskari bog'liqlik mavjud (MPV) va trombotsitlar soni. Shunday qilib, umumiy trombotsitlar massasining tabiiy tartibga solinishi mavjud (trombotsitlar soni va hajmining kombinatsiyasi). Bu trombotsitlar sonining kamayishi megakaryotsitlarning trombopoetin tomonidan qo'zg'atilishiga olib keladi, natijada katta trombotsitlar ishlab chiqariladi.
- Qondagi trombotsitlarning normal darajasi (ularning miqdori) odatda kub millimetr uchun 150 dan 000 gacha trombotsitlar;
- The MPV, ularning hajmini va shuning uchun ularning hajmini o'lchaydigan femtolitrlarda o'lchanadi (hajmning metrik birligi 10 ga teng).-15% litr). Oddiy MPV is 6 dan 10 gacha femtolitr.
Siz shuni bilishingiz kerakki, yuqori hajmli trombotsitlar faolroq. Va nihoyat, patologiya bo'lmasa, trombotsitlarning umumiy massasi nazorat qilinadi va trombotsitlarning o'rtacha hajmi (MPV) shuning uchun trombotsitlar soni kamayishi bilanoq ko'tariladi.
Nima uchun trombotsitlarning o'rtacha hajmi (MPV) sinov?
Trombotsitlarning o'rtacha hajmi ma'lum trombotsitlar patologiyalari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Va bu, xususan, g'ayritabiiy holatlarda o'zgartirilishi mumkin bo'lgan trombotsitlarning sifati MPV.
Trombotsitopeniya va shuning uchun trombotsitlar sonining g'ayritabiiy kamayishi paytida, shuningdek, trombotsitoz (trombotsitlar sonining ko'payishi) yoki boshqa trombopatiya (trombotsitlar soni normal bo'lgan kasalliklar, ammo trombotsitlar sonining ko'payishi) holatlarida MPV ni kuzatish foydali bo'lishi mumkin. ishlashi noto'g'ri).
The MPV Bundan tashqari, ayniqsa, yurak xavfi bilan bog'liq ko'rinadi, buning uchun u amalda kam qo'llaniladi, chunki o'lchovlarga xalaqit beradigan texnik qiyinchiliklar mavjud. Aslida, yurak-qon tomir xavfi yoki tromboz xavfi mavjud bo'lganda, masalan, flebit, bu yuqori yurak-qon tomir kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. MPV.
Shu ma'noda, so'nggi yigirma yil davomida olib borilgan bir qator tadqiqot ishlari MPV turli xil yallig'lanish sharoitlari bilan bog'liq rivojlanish va prognozda muhim ma'lumotlarni taqdim etish uchun qiziqarli bo'lishini nazarda tutadi.
Shunday qilib, ushbu tadqiqot shuni ko'rsatadiki, a baland MPV Ko'p patologiyalar bilan birgalikda kuzatiladi:
- Yurak -qon tomir kasalliklari;
- Zarbalar;
- Nafas olish kasalliklari;
- Surunkali buyrak etishmovchiligi;
- Ichak kasalliklari;
- Romatoid kasalliklar;
- diabet;
- Har xil saraton.
Aksincha, a MPV kamaydi quyidagi hollarda kuzatilishi mumkin:
- Sil kasalligi, kasallikning kuchayish bosqichlarida;
- Ülseratif kolit;
- Kattalardagi tizimli qizil yuguruk;
- Turli xil neoplastik kasalliklar (hujayralarning g'ayritabiiy rivojlanishi va ko'payishi).
Shuning uchun klinik nuqtai nazardan, chegara qiymatlarini belgilash qiziq bo'ladi MPV yallig'lanish jarayonining intensivligini, kasallikning mavjudligini, kasallikning rivojlanish xavfini, trombotik asoratlar xavfini, o'lim xavfini va nihoyat, bemorning davolanishga javobini ko'rsatishga qodir. qo'llaniladi. Biroq, klinik amaliyotda bulardan foydalaniladi MPV hali ham cheklangan va qo'shimcha tadqiqotlarni talab qiladi.
MPV tahlili qanday amalga oshiriladi?
A oddiy qon tekshiruvi trombotsitlarning o'rtacha hajmini tahlil qilish uchun zarurdir. Shunday qilib, MPV Odatda nisbatan tez-tez tekshiruv paytida o'lchanadi: qon miqdori (yoki CBC), qonning to'liq tekshiruvi, ayniqsa uning barcha elementlarini (qizil qon tanachalari, oq qon tanachalari va trombotsitlar) hisoblash imkonini beradi. Amalda, qon namunasini och qoringa olish tavsiya etiladi.
The MPV qon tekshiruvi paytida olingan naychalarda o'tkaziladigan tahlil 1970-yillardan beri qo'llaniladigan va ingliz tilida "yorug'likning tarqalishi" deb ataladigan avtomatlashtirilgan usul yordamida amalga oshiriladi:
- Ushbu tekshiruvning printsipi - hujayralarni lazer yoki volfram nuri bilan yoritish;
- Har bir hujayra tarqatadigan nur fotodetektor tomonidan ushlanib, keyin elektr impulsiga aylanadi;
- Shunday qilib, analizator aylanib yuradigan minglab trombotsitlarning o'rtacha hajmini ularni nurdan o'tkazib hisoblashi mumkin bo'ladi;
- Trombotsitlarning o'rtacha hajmini hisoblash, MPV, nihoyat trombotsitlar hajmini taqsimlash egri chizig'ini logarifmik o'zgartirish orqali amalga oshiriladi.
Natijalar qanday va yuqori yoki pastni qanday izohlash mumkin MPV?
O'rtacha trombotsitlar miqdori natijalarini talqin qilish uchun siz doimo birinchi bo'lishingiz kerak birinchi navbatda MPV bilan bog'liq trombotsitlar sonini tekshirdi. Trombotsitopeniyada trombotsitlar soni kamayishi yoki aksincha, trombotsitoz holatida ko'payishi mumkin.
- Un yuqori MPV qonda ko'p miqdordagi katta trombotsitlar aylanishini bildiradi;
- Un MPV bazasi aksincha, odamda juda ko'p mayda trombotsitlar borligini bildiradi.
Natijalar har doim klinik ma'lumotlari bilan, shuningdek, qon tahlilining boshqa natijalari bilan bog'liq holda tahlil qilinishi kerak. Ko'pincha g'ayritabiiy natijalar qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi.
Bundan tashqari, ma'lum sharoitlarda trombotsitlar birgalikda guruhlanishi mumkin. Keyin ular oz miqdorda bo'ladi va kattalashgan ko'rinadi: trombotsitlarni to'g'ridan -to'g'ri mikroskop ostida tekshirish uchun namuna olish kerak.
Oxir oqibat:
- Garchi a suyak iligi disfunktsiyasi g'ayritabiiy holat yuzaga kelgan taqdirda inkor etib bo'lmaydi MPV, suyak iligi bilan bog'liq bo'lmagan sabablar ham keng tarqalgan: Yallig'lanish kasalliklari ou otoimmün kasalliklar trombotsitlarni yo'q qilish;
- Kam trombotsitopeniya (trombotsitlar soni me'yordan past) bilan bog'liq MPV ko'proq ilik tomonidan hujayralar ishlab chiqarishni bostirish bilan bog'liq: bu savol bo'lishi mumkinanemiya. A past MPV sekvestr bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin taloq (taloqda), ayniqsa, u o'sha paytdagi eng katta trombotsitlar bo'lgani uchun;
- Oldindan qon ketish tarixi bo'lmagan va trombotsitlar soni normal bo'lgan odamda g'ayritabiiy holat MPV kamroq klinik foyda keltiradi. Shunday qilib MPV oddiygina farq qilishi mumkin fiziologik usulva hech qanday patologiya bilan aloqasi yo'q.