Mundarija
Tug'ilish markazlarida transchegaraviy tug'ilish: parvarish qilish xavfi
Tug'ilish markazlarini ochishga ruxsat beruvchi Frantsiya qonunining ovoz berishini kutayotganda, siz nazariy jihatdan allaqachon mavjud tuzilmalarda, xorijda tug'ishingiz mumkin. Muammo: birlamchi tibbiy sug'urta fondlari ba'zan qoplashni rad etadi.
Frantsiyada tug'ilish markazlarining ochilishi biroz Arlesga o'xshaydi. Biz bu haqda tez-tez gaplashamiz, muntazam ravishda e'lon qilamiz, lekin hech narsa kelayotganini ko'rmayapmiz. Ularga ruxsat berish to'g'risidagi qonun loyihasi Senat tomonidan 28 fevral kuni ko'rib chiqiladi. Ushbu matn 2010 yil noyabr oyida 2011 yil uchun Ijtimoiy ta'minotni moliyalashtirish to'g'risidagi qonunning (PLFFSS) bir qismi sifatida ovozga qo'yilgan edi. Ammo keyin u Konstitutsiyaviy Kengash tomonidan senzuradan o'tkazildi. Sababi: uning PLFSSda paydo bo'lishi uchun hech qanday sabab yo'q edi.
Tug'ishni yaxshiroq tanlash uchun chegarani kesib o'tish
Frantsiyada eksperimental asosda bir nechta tug'ruq markazlari ochilgan. Ularning soni kam. Ba'zi chegara bo'limlarida bo'lg'usi onalar chet el tuzilmalaridan foydalanish va o'zlari tanlagan sharoitlarda farzandlarini tug'ish uchun bir necha kilometr yo'l bosib o'tishlari kerak. "Bolalar uchun qulay" tug'ruqxonalarda (ularning bo'limida yo'q bo'lganda), tug'ilish markazida yoki uyda, lekin chet elda ishlaydigan doya bilan. Germaniyada, Shveytsariyada, Lyuksemburgda. Evropa Ittifoqida tovarlar, odamlar va xizmatlarning erkin harakati davrida, nega bunday emas? Biroq, bu tug'ilishlarning g'amxo'rligi biroz lotereya bo'lib, sezilarli moliyaviy oqibatlarga olib keladi.Tug'ishni erkin tanlash yuqori narxga ega bo'lishi mumkin.
Tug'ilish markazlari yoki kasalxona sharoitidagi fiziologik qutblar bo'lajak onaning harakatlanishi uchun ko'proq erkinlik beradi va aksessuarlar unga qisqarishni boshqarishga yordam beradi.
To'rt yil oldin Eudes Geisler nemis tug'ilish markazida tug'di. O'shandan beri u o'z bo'limining CPAM Moselle bilan qonuniy janjalga tushib qolgan va hali ham tug'ilishi uchun tovon ololmagan. Uning birinchi farzandi 2004 yilda poliklinikada tug'ilgan. “Yomon o'tmadi, lekin... tug'ruqxona qurilayotgan edi, tez yordam bo'limida tug'dim, rasm chizgan ishchilar bilan birga barcha ishlarni qildim, u yerda 6 yoki Bir vaqtning o'zida 8 ta etkazib berish. Doyalar hamma yoqda yugurishardi. Men epiduralni xohlamadim, lekin men og'riqli bo'lganim uchun va men boshdan kechirayotgan narsa normalmi yoki yo'qmi, men hamrohlik qilmaganligimni bilmasdim, shuning uchun men buni so'radim. Ular mening suv qopimni teshib, sintetik oksitotsinni kiritishdi va menga hech narsa tushuntirilmadi. ”
Mozelda yashash, Germaniyada tug'ish
Ikkinchi farzandi uchun Eudes bu tajribani qayta boshdan kechirishni istamaydi. U uyda tug‘moqchi, ammo doya topolmayapti. U uyidan 50 km uzoqlikda, Germaniyaning Sarrebryuk shahrida tug'ilgan joyni topadi. “Men doya bilan juda yaxshi munosabatda bo'ldim, bu joy juda samimiy, juda pilla edi, biz xohlagandek edi. Homiladorlik davrida yosh ayolni qo'llab-quvvatlash imkoniyatiga ega bo'lish uchun umumiy amaliyot shifokori kuzatib boradi. U tug'ilish markazi uchun ijtimoiy himoyadan oldindan ruxsat so'raydi. Tug'ilishdan bir oy oldin, hukm tushadi: rad etish.Eudes yarashtirish komissiyasini egallab oldi. Yangi rad etish. Milliy tibbiy maslahatchi qo'lga olinadi va punktni uyga olib boradi. Ijtimoiy sug'urta sudi Eudesning tovon to'lash haqidagi da'vosini rad etadi va unga bu jarayonda ozgina saboq beradi. “Biz Geysler xonimni Lotaringiyadagi tug‘ruqxonada emas, Germaniyadagi tug‘ruq markazida tug‘ishni ma’qul ko‘rgani uchun ayblay olmaymiz (…) Biroq, bu to‘g‘ri tanlov.
shaxsiy qulaylik (...) va shuning uchun Geysler xonimni sug'urtalangan shaxslar jamiyatini sof shaxsiy qulaylik tanlovini qo'llab-quvvatlashga majbur qilmoqchi bo'lganligi uchun qoralash mumkin. Bunday xatti-harakatlar
muvofiq emas. Biroq, bu tug'ruqning narxi, 1046 evro, kasalxonada 3 kun qolish bilan an'anaviy etkazib berish narxidan sezilarli darajada past (asosiy paket: epiduralsiz 2535 evro). Eudes kassatsiya tartibida shikoyat qiladi. Sud hukmni bekor qiladi va ishni Nensi ijtimoiy xavfsizlik sudiga yuboradi, u yosh ayol foydasiga qaror chiqargan. Keyin CPAM apellyatsiya berdi. Apellyatsiya sudi apellyatsiyani nomaqbul deb topdi. Hikoya shu erda tugashi mumkin edi. Ammo CPAM Nensi sudiga ham, apellyatsiya sudiga ham kassatsiya shikoyati berishga qaror qiladi.
Ushbu hikoyada CPAMning sud o'jarligini (biz javoblarni kutmoqdamiz) tushunish qiyin ko'rinadi. “Buni davlat xizmati missiyasiga mos kelmaydigan mafkuraviy tarafkashlikdan boshqa qanday tushuntirish mumkin? »Tug'ilish bo'yicha interassotsiativ kollektivdan so'raydi (Ciane). Tabiiy tug'ilishni tanlashni shaxsiy qulaylik sifatida o'zlashtirish va bu haqda huquqiy dalillar keltirish, onalar haddan tashqari tibbiy yordam ko'rsatishdan qattiq norozi bo'lgan va ko'pchilik tibbiyot mutaxassislari tug'ilishga nisbatan ancha retrograd qarashning bir qismi bo'lib tuyulishi mumkin. "asosli tibbiylashtirish" tarafdori. Ushbu alohida holat, shuningdek, tug'ilish markazlarining maqomi va transchegaraviy yordam to'g'risidagi qonunchilik masalasini ko'taradi. Frantsiyada qoplanadigan va Evropa Ittifoqi mamlakatida amalga oshiriladigan parvarish, xuddi Frantsiyada olingan kabi ijtimoiy ta'minot bilan qoplanadi. Rejalashtirilgan shifoxona yordami uchun oldindan ruxsat olish talab qilinadi (bu E112 shakli). Masalan, nemis kasalxonasida tug'ilishga g'amxo'rlik qilish mumkin, ammo CPAMdan oldindan ruxsat olish kerak. Tug'ilish markazlari uchun bu murakkabroq. Ularning holati noaniq. Bu shifoxona yordami yoki yo'qligini aytish qiyin.
"Bu holatda biz haqiqatan ham qoidalarni qadrlaymiz, deb ta'kidlaydi Alen Bissonnier, Doyalar ordeni milliy kengashining yuridik xodimi. Bu tug'ruq markazi bo'lgani uchun kasalxonaga yotqizish yo'q va bu ambulatoriya yordami deb hisoblanishi mumkin, shuning uchun oldindan ruxsat berilmaydi. Bu CPAMning pozitsiyasi emas. Bahs 1000 evrodan oshadi va bu protsedura oxir-oqibatda tibbiy sug'urta puliga tushadi. Ayni paytda, Eudesga ikki marta kassatsiya shikoyati beriladi. "Men barmog'imni jihozga qo'ydim va shuning uchun o'zimni himoya qilishdan boshqa ilojim yo'q."
Boshqa onalar E112 shaklini olishadi
Oliy Savoyada yashovchi Myriam uchinchi farzandini Shveytsariyadagi tug'ilish markazida dunyoga keltirdi. “Kelishuv kechikkan bo'lsa ham, men mas'uliyatni o'z zimmasiga olishda muammoga duch kelmadim. Men tibbiy ma'lumotnoma, qonun hujjatlari bilan xat yubordim va tanlovimni oqladim. Qaytib eshitmadim. Nihoyat, mening vaziyatimni tahlil qilish davom etayotgani haqida javob oldim, tug'ilganimning ertasiga! Men tug'ilish markazidan hisob-fakturani olganimda, umumiy kuzatuv uchun 3800 evro, homiladorlikning 3-oyidan boshlab, tug'ilgandan keyin 2 kungacha, men xavfsizlikka yana xat yubordim. Ular mashhur E112 shaklini yaratish uchun xizmatlar haqida batafsil ma'lumot berish kerakligini aytishdi. Doya bu tafsilotni bevosita xavfsizlik xizmatiga yubordi. Hammasi bo'lib menda 400 evro qolgan to'lov bor edi. ” Boshqa bo'lim, boshqa natija.