Bradikineziya - bu odatda akineziya bilan bog'liq bo'lgan ixtiyoriy harakatlarning sekinlashishi bilan tavsiflangan vosita buzilishi, ya'ni bu harakatlarning kamdan-kam hollarda. Ushbu vosita sekinlashishi Parkinson kasalligiga xosdir, ammo boshqa nevrologik yoki psixiatrik kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

aniqlash

Bradikineziya - bu mushaklar kuchini yo'qotmasdan harakatlarni bajarishda sekinlik bilan tavsiflangan vosita buzilishi. Ushbu sekinlashuv odatda harakatni boshlashda qiyinchilik bilan bog'liq bo'lib, u akineziya deb ataladigan to'liq qobiliyatsizlikka qadar borishi mumkin. Bu oyoq-qo'llarning barcha motor harakatlariga (xususan, yurish yoki yuzga (mimika, nutq va boshqalar)) tegishli bo'lishi mumkin.

Sabablari

Parkinson kasalligining asosiy belgisi bradikineziya parkinson sindromi atamasi ostida guruhlangan boshqa nevrologik sharoitlarda ham uchraydi. Ushbu patologiyalarda ekstrapiramidal tizim deb ataladigan miya tuzilmalarining degeneratsiyasi yoki shikastlanishi va harakatni tartibga solishda ishtirok etadigan dopamin neyronlarining disfunktsiyasi mavjud.

Psixomotor sekinlashuvga olib keladigan miya funktsiyalaridagi buzilishlar yoki hatto barcha vosita faoliyati to'xtatilgan stupor holatlari turli xil psixiatrik sharoitlarda ham kuzatiladi.

diagnostika

Bradikineziya tashxisi birinchi navbatda fizik tekshiruvga asoslanadi. Vaqti belgilangan yoki bo'lmagan turli sinovlar harakatning sekinlashishiga ob'ektiv ko'rsatishi mumkin.

Parkinson kasalligida vosita buzilishlarini baholash uchun ishlab chiqilgan bir nechta shkalalar bradikineziya kursini o'lchashni taklif qiladi:

• MDS-UPDRS shkalasi (shkala Parkinson kasalligining yagona reyting shkalasi tomonidan o'zgartirilgan Harakat buzilishi jamiyati, harakat buzilishlariga ixtisoslashgan o'rganilgan jamiyat) odatda qo'llaniladi. U turli topshiriqlarni bajarish tezligini, masalan, qo'llarning takroriy harakatlarini (almashtirish, barmoqlarni urish va boshqalar), oyoqlarning chaqqonligini, o'rindiqdan turishni va hokazolarni baholash uchun ishlatiladi. 
• Bundan tashqari, biz Brain Test deb nomlangan kompyuter dasturidan foydalanamiz (bradikineziya akineziya koordinatsiya testi), bu klaviaturada yozish tezligini o'lchaydi.

Eksperimental asosda biz harakat sensorlari yoki 3D harakat tahlili tizimlaridan ham foydalanishimiz mumkin. Aktimetrlar - soat yoki bilaguzuk ko'rinishidagi harakatni qayd qiluvchi qurilmalar - kundalik vaziyatlarda harakatning sekinlashishini baholash uchun ham ishlatilishi mumkin.

Xavotirli odamlar

Bular asosan Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlardir, ammo boshqa nevrologik va psixiatrik kasalliklar ham bradikineziya bilan birga keladi, jumladan:

• yadrodan tashqari falaj,
• ko'p tizimli atrofiya,
• striatum-qora degeneratsiya,
• kortiko-bazal degeneratsiya,
• Lyui tanasi kasalligi,
• neyroleptiklarni qabul qilish natijasida kelib chiqqan parkinson sindromi,
• katatoniya,
• Depressiya,
• bipolyar buzuqlik,
• shizofreniyaning ba'zi shakllari ...

Xavf omillar

Yosh neyron disfunktsiyasi uchun asosiy xavf omili bo'lib qolmoqda, ammo bradikineziya paydo bo'lishida atrof-muhit omillari (pestitsidlar kabi toksik moddalarga ta'sir qilish, psixotrop dorilarni qabul qilish va boshqalar), shuningdek genetik moyillik ham rol o'ynashi mumkin.

Ko'pincha bradikineziya va akineziya asta-sekin o'rnatiladi va kundalik vazifalarga tobora ko'proq ta'sir qiladi. Ushbu kasalliklardan aziyat chekadigan odamlar kimyoviy bo'yinbog' ostida boshdan kechirganlarga o'xshash his-tuyg'ularni tasvirlaydi. Uning harakatlarini zanjirband qilish va muvofiqlashtirish sinovga aylanadi. Tuyg'u yoki charchoq ularning bajarilishini yanada murakkablashtiradi.

Qo'l motorli ko'nikmalar

Nutq bilan birga keladigan imo-ishoralar kamaymoqda va ovqatlanish kabi oddiy harakatlar sekinlashmoqda.

Aniq va/yoki takrorlanuvchi harakatlar ta'sirlanadi: palto tugmalarini bosish, poyabzalni bog'lash, soqol olish, tishlarini cho'tkalash qiyinlashadi ... Pashsha panjalarida yozish (mikrograf) bu buzilishlarning yana bir natijasidir. .

Yurma

Yurish boshlanishida ikkilanishlar tez-tez uchraydi. Ta'sirlangan odamlar sekin va oyoq osti qilingan xarakterli kichik qadamni qabul qilishadi. Qo'llarning avtomatik tebranishi yo'qoladi.

Yuzning motorli ko'nikmalari

Yuz muzlaydi, mimikadan mahrum bo'ladi, ko'zlar tobora kamdan-kam miltillaydi. Sekinroq yutish natijasida ortiqcha tupurik paydo bo'lishi mumkin. Gapirish kechikadi, ovoz ba'zan monoton va past bo'ladi. 

Tibbiy davolash

Bilan bog'liq patologiyalarni davolash vosita qobiliyatlarini yaxshilashi mumkin. Parkinson kasalligini davolashning asosini tashkil etuvchi dofaminning kashshofi L-Dopa ayniqsa samarali.

Parkinson kasalligida nevrologik simptomlarni kamaytirish uchun ishlatiladigan chuqur miya stimulyatsiyasi ham bradikineziya va akineziyaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Qayta ta'lim

Reabilitatsiya nevrologik kasalliklarni tuzatmaydi, ammo ularning ta'sirini kamaytirish uchun foydalidir. Afsuski, mashg'ulotsiz uning ta'siri yo'qoladi.

Har xil vosita boshqaruv strategiyalari mumkin:

• Mushaklarni qurish foydali bo'lishi mumkin. Xususan, oyoq mushaklarini kuchaytirgandan so'ng, yurish parametrlarida yaxshilanish mavjud.
• Reabilitatsiya, shuningdek, kognitiv strategiyalarga asoslanadi: u e'tiboringizni harakatlarga qaratishni o'rganishni o'z ichiga oladi (yurish paytida katta qadamlar tashlashga, qo'llaringizni bo'rttirib silkitishga va hokazo).
• Nutq buzilishlarini reabilitatsiya qilish uchun birinchi bo'lib qo'llanilgan yondashuvga moslashtirilgan, patentlangan LSVT BIG protokoli ((Li Silverman ovoz bilan davolash BIG) katta amplitudali harakatlarning takroriy amaliyotiga tayanadigan mashq dasturidir. Bundan tashqari, bradikineziya oqibatlarini engillashtiradi.

Nevrologik kasalliklarga chalingan odamlarda jismoniy faoliyatning uzluksizligi bradikineziyaning namoyon bo'lishini kechiktirishi va uning ta'sirini kamaytirishi mumkin.